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怎么治疗糜烂性胃炎

发布时间：2025-06-27

病情描述：糜烂性胃炎是指胃黏膜发生浅表性破损的炎症性疾病，其特征为胃黏膜出现单个或多个糜烂灶，深度不超过黏膜肌层。内镜下可见胃黏膜充血水肿，伴有点状、片状糜烂或浅溃疡，表面常覆有白色或黄白色渗出物。该病可分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎两种类型。常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、应激状态、酒精刺激和胆汁反流等。典型临床表现有上腹部烧灼样疼痛、餐后饱胀、恶心呕吐，严重者可出现呕血或黑便。
病情分析：糜烂性胃炎治疗需根据病因采取针对性措施。幽门螺杆菌阳性患者需接受14天标准四联疗法根除治疗。药物性胃炎应立即停用相关药物，并给予质子泵抑制剂4-8周。急性出血期需禁食，静脉使用质子泵抑制剂，必要时内镜下止血。胃黏膜保护剂如硫糖铝、替普瑞酮可促进糜烂面修复。伴胆汁反流者需加用铝碳酸镁和促胃肠动力药。疼痛明显时可短期使用解痉药，但需避免长期服用。治疗期间需定期复查胃镜评估疗效。
意见建议：饮食应选择温和、易消化的食物，如小米粥、蒸蛋等，避免辛辣、过酸、粗糙及刺激性食物。保持规律进食，少量多餐，细嚼慢咽。绝对戒除烟酒，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。保持良好作息，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。慎用对胃黏膜有损伤的药物，必要时需在医生指导下配合胃黏膜保护剂使用。注意腹部保暖，避免受凉。定期随访复查，出现呕血、黑便或持续腹痛应及时就医。

友情提示：本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱。

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杨梓琪

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