基本信息:男 58岁
疾病类型:前列腺炎
治疗医院:北京世纪坛医院
治疗方案:八正散加减
治疗周期:3天
治疗效果:好转
一.初始患者
刘先生于近些日子出现小便次数增多,小便急迫,自己没有给予重视,几天前刘先生因为与朋友聚会吃麻辣火锅后出现拉肚子,卧床休息后,突然寒战,之后开始发烧,体温达到38.3℃,尿频尿急症状加重,而且小便时感觉灼热,有疼痛感,尿液的颜色浑浊,发黄发红,小便的时候分叉,排尿淋漓不断,甚至后来出现排尿的时候出现中断,小腹疼痛,牵连腰部疼痛,用手按压疼痛加重,曾自行购买并口服板蓝根,症状未见明显减轻,患者怕病情进一步加深,所以来我院就诊。
二.治疗经过:
根据刘先生自己的描述,我们对进行了体格检查,发现患者腹股沟部分按压痛,我们对该患者做了尿常规检查,显示尿里出现白细胞,且尿隐血阳性,做细菌培养示有致病菌存在,检查血常规也发现白细胞有一定的增多,B超检查可以发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等表现。结合患者现有的症状,我们考虑患者是前列腺炎,中医学考虑,患者因年老先天禀赋不足,正气亏虚,加上多食辛热肥甘之品,脾胃运化失常,积湿生热,下注膀胱,发为淋证。加上仔细诊察患者的舌脉,患者口苦,恶呕,大便秘结,苔黄腻,脉滑数,应是属于淋证中的热淋。于是我们根据检查结果给予了中西医结合治疗方案,给予患者口服抗生素治疗,根据其感染的菌种,应用头孢类抗生素治疗。然后又根据患者的中医证型(热淋)给予清热利湿通淋治疗,八正散加减,由瞿麦、萹蓄、木通、车前子、滑石、栀子、灯芯草、大黄、甘草等组成,其中车前子、萹蓄、瞿麦利尿通淋,甘草清热解毒,大黄、滑石清热凉血。
注意事项
患者要正确认识前列腺炎,保持良好的心态,减轻心理压力,避免夸大症状,产生头晕、记忆力下降、焦虑、多疑、失眠等症状;规律性生活,不能忍精不射,不要频繁手淫,避免不洁性交,有利于促进病情的恢复;多喝水,勤排尿,保持大便通畅,坚持热水坐浴或热水袋热敷会阴;忌烟酒,不吃辛辣刺激性的食物;禁止久坐,避免长时间的骑车,坚持运动锻炼,最好是慢跑加更多下体锻炼,避免剧烈运动。坚持治疗,治疗期间不随便更换药物或治疗方法。
四、治疗效果
刘先生住院共3天,在给予了对症的治疗以后,患者的症状很快消失,复查尿常规和泌尿系彩超的结果也趋于正常,结合中医特色疗法的中药汤剂,在短短的3天治疗过程中,效果就已经十分的明显了,但同时我们也嘱咐患者注意卫生,不能过于劳累,清淡饮食,防止脾胃受伤,运化不足,同时也注意自己的情志变化,避免过于激动或喜怒忧思过度。事实上证明,合理的用药、合理的分型可以说是治疗疾病尤其关键的一步,因此,针对不同的症状是以正确的治疗是治疗疾病的关键。
五、感悟
前列腺炎的病因应分为急性和慢性的。急性前列腺炎通常有严重的症状和多种相关诱因,如全身免疫系统疾病:糖尿病、艾滋病等,长期饮酒、口服刺激性食物、疲劳、尿路感染等,慢性前列腺炎是青壮年男性常见病。50%的男性有这种疾病的病史。病因很多,如饮酒、口服刺激性食物、久坐、慢性尿路感染、长时间驾驶、骑自行车等。
本文患者刘先生于近些日子出现小便次数增多,小便急迫,起初并没有在意,随着时间的推移,患者的病情不仅没有得到改善反而越来越严重,于是来到我院需求就诊,经过我院的相关检查结果确诊为前列腺炎。立即为患者确定了相关的治疗方案,经过我院3天的对症治疗,患者的病情得到恢复,患者非常高兴,治疗也达到了预期的效果。叮嘱患者回家后要注意饮食健康。

















