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鼻炎引起咳嗽怎么治

发布时间：2025-06-16

病情描述：鼻炎引起咳嗽是指因鼻腔炎症分泌物倒流刺激咽喉引发的反射性咳嗽，医学称为上气道咳嗽综合征或鼻后滴漏综合征。多由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等导致，表现为阵发性干咳或清嗓动作，晨起及夜间卧位时加重，常伴鼻塞、流涕及咽部异物感。病理机制为炎性分泌物经后鼻孔下流至咽部，刺激咳嗽感受器引发防御反射。儿童因鼻腔结构狭窄更易发生，需与支气管哮喘、胃食管反流等疾病鉴别，鼻内镜检查可见咽后壁淋巴滤泡增生及黏液附着。
病情分析：过敏性鼻炎首选氯雷他定等抗组胺药联合鼻用糖皮质激素喷雾，鼻窦炎需加用阿莫西林克拉维酸。鼻腔冲洗每日2次减少分泌物倒流，咳嗽明显时口服孟鲁司特钠改善气道高反应。咽后壁滤泡增生者可含服西吡氯铵含片，睡前抬高床头30度。中医推荐苍耳子散加减宣肺通窍，顽固性咳嗽配合天突穴艾灸。若伴黄绿色脓涕持续10天以上，需鼻窦CT排除真菌性鼻窦炎。
意见建议：避免接触尘螨、花粉等过敏原，羽绒寝具应更换为防螨材质。冲洗鼻腔使用35℃生理盐水，儿童选用挤压式洗鼻壶。忌食冰饮及辛辣食物，空调房放置加湿器维持湿度。擤鼻涕时应单侧交替进行，防止分泌物进入中耳。长期使用鼻喷激素后漱口防口腔念珠菌感染。合并腺样体肥大的儿童需评估睡眠呼吸监测，必要时手术干预。康复期每日按摩迎香穴改善鼻腔通气，症状季节性发作者提前2周开始预防用药。

友情提示：本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱。

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