老年人咳嗽痰多怎么治
发布时间:2025-06-12
病情描述:老年人咳嗽痰多在中医称为痰饮咳嗽,属肺脾肾三脏俱虚、痰湿内蕴的慢性病证。其病机特点为阳气不足,运化失常,津液停聚成痰,上贮于肺。临床表现为长期反复咳嗽,晨起尤甚,痰多色白质稀或粘稠,伴胸闷气短、食少便溏、形寒肢冷等症。舌淡胖有齿痕,苔白腻或滑,脉沉细弱。此症多因年老体衰,脾失健运,肾不纳气,肺失宣降所致。与普通外感咳嗽不同,其特点是病程缠绵,时轻时重,遇寒加重,痰饮为标,脏腑虚损为本。
病情分析:温肺健脾、化痰止咳为原则。主方选用六君子汤合三子养亲汤加减,痰稀量多加干姜、细辛,痰粘难咯加瓜蒌、浙贝母。外治法采用艾灸肺俞、脾俞、丰隆穴,每穴灸7-9壮。推拿手法补脾经、补肺经各300次。食疗推荐陈皮茯苓粥,每日早餐食用。中成药可选二陈丸配合参苓白术散。急性发作期需连续用药10-15天,缓解期持续调理1-2个月。若痰色转黄或伴发热,应及时就医。
意见建议:居室保持温暖干燥,避免潮湿阴冷。饮食宜温热软烂,忌生冷瓜果及肥甘厚味。少量多次饮水,水温适中。避免接触油烟、粉尘等刺激物。适度活动以微微出汗为度。注意背部保暖,可常戴护背。咳痰应吐净,观察痰液变化。严格戒烟限酒,忌食海鲜发物。症状缓解后仍需长期调理,可常服四君子汤健脾胃。若出现胸闷气促或痰中带血,必须及时就诊。每日可练习深呼吸锻炼肺功能。
病情分析:温肺健脾、化痰止咳为原则。主方选用六君子汤合三子养亲汤加减,痰稀量多加干姜、细辛,痰粘难咯加瓜蒌、浙贝母。外治法采用艾灸肺俞、脾俞、丰隆穴,每穴灸7-9壮。推拿手法补脾经、补肺经各300次。食疗推荐陈皮茯苓粥,每日早餐食用。中成药可选二陈丸配合参苓白术散。急性发作期需连续用药10-15天,缓解期持续调理1-2个月。若痰色转黄或伴发热,应及时就医。
意见建议:居室保持温暖干燥,避免潮湿阴冷。饮食宜温热软烂,忌生冷瓜果及肥甘厚味。少量多次饮水,水温适中。避免接触油烟、粉尘等刺激物。适度活动以微微出汗为度。注意背部保暖,可常戴护背。咳痰应吐净,观察痰液变化。严格戒烟限酒,忌食海鲜发物。症状缓解后仍需长期调理,可常服四君子汤健脾胃。若出现胸闷气促或痰中带血,必须及时就诊。每日可练习深呼吸锻炼肺功能。
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首都医科大学附属北京友谊医院


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