一咳嗽就尿裤子怎么治
发布时间：2025-06-12
病情描述：咳嗽即尿失禁在中医称为咳溲或膀胱咳，属遗溺范畴，其病机关键在于肺肾气虚、膀胱失约。肺为水之上源，肾司二便，当肺气虚弱不能通调水道，或肾气不足不能固摄膀胱时，遇咳嗽震动即发尿失禁。临床多见于产后妇女、年老体弱者及久咳伤气者，表现为每于咳嗽、打喷嚏等腹压增加时小便自遗，夜间尿频，腰膝酸软。舌淡胖有齿痕，脉沉弱。与单纯压力性尿失禁不同，此症必与咳嗽相关，且多伴有肺肾两虚的其他表现。
病情分析：治疗当补肺益肾、固脬止遗为主。方选补中益气汤合金匮肾气丸加减，加炙麻黄、杏仁宣肺止咳，益智仁、桑螵蛸固摄下元。特色疗法包括，艾灸关元、气海、肾俞等穴，五倍子粉醋调敷脐，Kegel运动配合提肛呼吸训练。食疗推荐芡实、核桃仁，炖猪腰，每周3次。中成药可选补中益气丸配合缩泉丸，咳嗽明显者加服止嗽散。注意补益药物宜饭前温服，治疗期间配合盆底肌功能锻炼，每次咳嗽时主动收缩会阴部肌肉。
意见建议：避免负重及剧烈运动加重腹压。饮食忌生冷伤阳之物，少饮茶水利尿之品。注意保暖，尤其腰腹部避免受寒。如厕时采取蹲位，避免用力排尿。每日练习提肛运动100次，分早晚完成。咳嗽时采取坐位并交叉双腿。夜间控制饮水量，睡前2小时禁水。保持会阴清洁，勤换内裤以防湿疹。忌食辛辣刺激食物诱发咳嗽。病愈后可常服右归丸温补肾阳，配合八段锦两手攀足固肾腰式锻炼。若见小便灼热疼痛，当排除淋证可能。
病情分析：治疗当补肺益肾、固脬止遗为主。方选补中益气汤合金匮肾气丸加减，加炙麻黄、杏仁宣肺止咳，益智仁、桑螵蛸固摄下元。特色疗法包括，艾灸关元、气海、肾俞等穴，五倍子粉醋调敷脐，Kegel运动配合提肛呼吸训练。食疗推荐芡实、核桃仁，炖猪腰，每周3次。中成药可选补中益气丸配合缩泉丸，咳嗽明显者加服止嗽散。注意补益药物宜饭前温服，治疗期间配合盆底肌功能锻炼，每次咳嗽时主动收缩会阴部肌肉。
意见建议：避免负重及剧烈运动加重腹压。饮食忌生冷伤阳之物，少饮茶水利尿之品。注意保暖，尤其腰腹部避免受寒。如厕时采取蹲位，避免用力排尿。每日练习提肛运动100次，分早晚完成。咳嗽时采取坐位并交叉双腿。夜间控制饮水量，睡前2小时禁水。保持会阴清洁，勤换内裤以防湿疹。忌食辛辣刺激食物诱发咳嗽。病愈后可常服右归丸温补肾阳，配合八段锦两手攀足固肾腰式锻炼。若见小便灼热疼痛，当排除淋证可能。
友情提示：本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱。
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