小孩夜里咳嗽怎么治
发布时间：2025-06-12
病情描述：小儿夜咳在中医称为小儿夜嗽，多因肺脾不足、痰饮内伏或食积化热所致。病机特点为阳入于阴则咳，当夜间卫阳入里，与体内伏邪相争而诱发。临床常见三种证型，风寒袭肺者咳声重浊，痰白清稀，痰热内蕴者咳痰黄稠，喉间痰鸣，食积化热者伴口臭腹胀，舌苔厚腻。小儿体质肝常有余，脾常不足，故夜咳多兼肝火扰肺或脾虚生痰。与成人不同，小儿夜咳易出现鸡鸣样特征性咳嗽，且常因卧位改变加重，提示可能存在痰饮上泛或鼻后滴漏。
病情分析：风寒型用三拗汤合止嗽散，加钩藤、蝉蜕镇惊，痰热型选清气化痰丸，痰多者加竹沥水，食积型用保和丸合杏仁煎。外治法包括，吴茱萸粉醋调敷涌泉穴引火下行，推拿运八卦、清肺经各300次，艾灸身柱穴增强肺气。食疗方用罗汉果半枚、陈皮，煮水代饮，或川贝，蒸梨去核服用。中成药可选小儿百部止咳糖浆、蛇胆陈皮散。注意用药宜轻清，剂量为成人1/3-1/2，避免苦寒伤脾。治疗期间保持大便通畅，肺与大肠相表里，便通则咳减。
意见建议：睡前2小时禁食，尤其忌牛奶、甜食助湿生痰。睡时垫高肩背成30度角，减少痰液反流。卧室保持通风但避免对流风，使用加湿器时加入紫苏叶3片。饮食宜清淡，推荐山药粥健脾，白萝卜汤化痰。忌冷饮、油炸食品及发物如海鲜、芒果。勤换枕套防尘螨，玩具定期曝晒。推拿每日晨起捏脊5遍调理脾胃，夜咳时按揉天突穴200次。注意观察咳嗽特征，若出现犬吠样咳嗽或呼吸困难，警惕急性喉炎需急诊。病愈后常服四君子汤加减调理脾胃，增强卫外之力。
病情分析：风寒型用三拗汤合止嗽散，加钩藤、蝉蜕镇惊，痰热型选清气化痰丸，痰多者加竹沥水，食积型用保和丸合杏仁煎。外治法包括，吴茱萸粉醋调敷涌泉穴引火下行，推拿运八卦、清肺经各300次，艾灸身柱穴增强肺气。食疗方用罗汉果半枚、陈皮，煮水代饮，或川贝，蒸梨去核服用。中成药可选小儿百部止咳糖浆、蛇胆陈皮散。注意用药宜轻清，剂量为成人1/3-1/2，避免苦寒伤脾。治疗期间保持大便通畅，肺与大肠相表里，便通则咳减。
意见建议：睡前2小时禁食，尤其忌牛奶、甜食助湿生痰。睡时垫高肩背成30度角，减少痰液反流。卧室保持通风但避免对流风，使用加湿器时加入紫苏叶3片。饮食宜清淡，推荐山药粥健脾，白萝卜汤化痰。忌冷饮、油炸食品及发物如海鲜、芒果。勤换枕套防尘螨，玩具定期曝晒。推拿每日晨起捏脊5遍调理脾胃，夜咳时按揉天突穴200次。注意观察咳嗽特征，若出现犬吠样咳嗽或呼吸困难，警惕急性喉炎需急诊。病愈后常服四君子汤加减调理脾胃，增强卫外之力。
友情提示：本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱。
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