输尿管结石15天了还没排出可能是饮水量不足、运动量不够、结石比较大、输尿管狭窄或扭曲、输尿管蠕动功能异常等原因引起,需要根据不同原因进行处理。
1、饮水量不足:如果每天摄入的水分过少,产生的尿液量就少,尿液对结石的冲刷作用也就较弱,不利于结石随着尿液排出体外。建议每天饮水 2000 - 3000 毫升甚至更多,保证充足的尿量。
2、运动量不够:如果一直处于久坐、久卧等缺乏运动的状态,结石排出的机会也会相应减少。根据自身身体状况,选择合适的运动方式并坚持进行。
3、结石比较大:如果结石直径较大,自行排出相对困难。可进一步就医完善检查,如通过腹部平片、泌尿系统 CT 等准确评估结石大小、形态及具体位置。对于直径大于 6 毫米且表面不光滑等不易自行排出的结石,可能需要采取体外冲击波碎石术;也可以根据具体情况选择输尿管镜碎石取石术等微创的手术方式直接去除结石。
4、输尿管狭窄或扭曲:部分患者可能本身存在先天性的输尿管狭窄,或者既往有炎症、外伤等导致输尿管局部粘连、扭曲,使输尿管腔变得不顺畅,结石即使原本大小合适能排出,也会因为通道异常而停滞在输尿管内。需要通过泌尿系统造影、CT 尿路成像(CTU)等检查明确输尿管有无解剖结构异常。若存在狭窄等情况,轻度的可以尝试放置输尿管支架来扩张输尿管,帮助结石通过;严重的狭窄可能需要进行手术修复,如输尿管狭窄段切除再吻合等,之后再处理结石。
5、输尿管蠕动功能异常:某些疾病如神经源性膀胱、输尿管周围的粘连压迫等,会影响输尿管正常的蠕动功能。输尿管主要靠自身规律的蠕动将结石逐渐推送向膀胱,如果蠕动功能减弱,结石排出的动力就不足,导致长时间无法排出。要积极治疗原发疾病,比如对于神经源性膀胱患者,可采取间歇导尿、药物治疗(如使用改善膀胱逼尿肌和括约肌功能的药物)、骶神经调控等综合措施来尽量恢复或改善泌尿系统的正常功能。
一般建议患者前往医院就诊,由专业医生通过详细检查了解情况后,制定合理的治疗计划,且要规律作息、健康饮食。



















