[星星]那天早晨,李先生走进了诊室。
李先生说最近突然这几天感到胸闷、心悸,四肢无力。
[思考]我为李先生安排了血液检查。结果显示,他的血钾浓度高达7.2mmol/L,远超过了正常范围3.5-5.5mmol/L,为高血钾症。他问我能不能自愈,我向他解释,高血钾可能与钾元素摄入过多或排泄减少有关,无论哪种原因,高血钾都无法在短时间内自行恢复,因为高血钾会对神经、肌肉以及心血管造成影响,如果不及时进行处理,患者的症状可能会加重。
[樱花]我为李先生开具了三种药物。葡萄糖酸钙,能够迅速稳定心肌细胞膜,降低心肌细胞的兴奋性,防止心律失常的发生。碳酸氢钠,可以碱化血液和细胞外液,使细胞外液的pH值升高,有利于钾离子从细胞外进入细胞内,降低细胞外液的钾离子浓度。呋塞米,抑制肾小管髓袢后壁端对于氯化钠的主动重吸收,增加尿量和尿中钾离子的排泄,降低血钾水平。
[加油]我向李先生介绍了一些预防措施。避免摄取高钾食物,如代盐、咖啡、浓茶等。减少蔬菜中的钾含量,比如水煮蔬菜三分钟再炒;薯类切片后泡水20分钟,将汁液倒掉不用。避免食用高钾水果,如香蕉、枇杷等。多吃维生素含量高的食物,如苹果、西红柿等,有助于体内钾元素的排出。避免空腹状态,空腹时可以增加钾离子向细胞外的转移,导致血钾升高。避免过多摄入高热量、高脂肪的食物,如蛋糕、炸鸡等,这些食物不利于体内脂肪燃烧和新陈代谢。多进行户外运动,如慢跑、骑自行车等。
[期待]经过一段时间的治疗,李先生的症状有了明显改善。
[比心]这次经历让我认识到,高血钾症虽然危险,但只要及时发现并采取正确的治疗措施和预防措施,大多数患者都能得到有效的治疗和康复。我深知每一位患者都渴望健康和幸福,我将继续努力学习专业知识,提高诊疗水平,为更多的患者带来健康和希望。希望大家都能关注自己的身体健康,积极预防和治疗各种疾病。