[微风]那是一个门诊日,张女士忧心忡忡地走进诊室。
她告诉我,自己曾因为子宫内膜息肉做过摘除手术,但最近又出现了月经量多、经期延长而且非经期也有不规则出血的情况,她担心息肉再次复发,甚至越割越多。
[樱花]我详细询问了她的病史和症状。我安排她超声检查,结果显示她的子宫内膜上确实存在多个息肉样病变。为了进一步明确诊断,我又安排她宫腔镜检查及病理活检。
诊断明确后,我为张女士制定了治疗方案。考虑到她之前已经做过手术,且息肉数量较多,我决定再次为她进行宫腔镜下息肉摘除术。先进行麻醉和消毒,使用宫腔镜这一光学仪器,通过阴道和宫颈进入子宫腔,直接观察息肉的位置和大小。在宫腔镜的引导下,使用专用工具将息肉切除,并进行必要的止血处理。撤出宫腔镜,手术结束。
术后,我为张女士开具了抗生素头孢克洛以预防感染,并给予了止血药和调经药垂体后叶素和乌鸡白凤丸,帮助她恢复正常的月经周期。我强调了术后随访的重要性,以便及时发现并处理任何可能的复发情况。
[拳头]治疗子宫内膜息肉并不仅仅是手术那么简单。预防复发同样重要。我告诉张女士,子宫内膜息肉的发生与激素水平、炎症等多种因素有关。她需要调整生活方式,每天同一时间入睡和起床,保持7-9小时的睡眠,避免过度劳累和压力过大。
在药物预防方面,我为张女士开具了孕激素类药物黄体酮来调节她的激素水平,降低息肉复发的风险。我还为她开了抗炎药物阿司匹林,以减少子宫内膜的炎症反应。我还推荐她服用一些具有活血化瘀、软坚散结作用的中成药桂枝茯苓丸,以改善子宫内膜环境,预防息肉的发生。
在食物方面,我建议张女士多食用富含纤维素的蔬果和全谷类食物,如芹菜、燕麦等,以促进肠道蠕动,减少毒素在体内的积累。她还应摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类和豆类,以维持身体的正常代谢和免疫功能。
小贴士:针对不同人群,我也给出了具体的建议。
1.对于年轻女性,应关注月经周期和月经量的变化,定期进行妇科检查;
2.对于中年女性,由于激素水平的变化较大,更应注重子宫内膜息肉的预防与监测;
3.对于更年期女性,由于雌激素水平的下降,可能增加息肉复发的风险,因此应加强随访和及时干预。
[小红花]我希望大家能够认识到子宫内膜息肉的治疗并非一蹴而就。除了手术摘除外,我们还需要关注术后的恢复和预防复发。通过综合的治疗措施和科学的预防措施,我们才能有效地斩草除根,防止子宫内膜息肉的复发。