主动脉夹层能否自愈？看完这篇你就懂了！

作为心血管科的医生，我时常面对各种复杂的病例。最近，我遇到了一位主动脉夹层的患者，这是一个需要高度重视的病症。患者张先生，五十出头，因突发剧烈胸痛前来就诊。经过CT检查，我们确诊他为主动脉夹层A型，这是一种非常危险的情况，主动脉内膜撕裂，血液进入血管壁形成夹层，随时可能破裂导致生命危险。我告诉张先生，主动脉夹层无法自愈，必须积极治疗。我们的治疗方案是首先进行药物控制，使用镇痛药物缓解他的疼痛，同时使用降压药物降低他的血压，减少主动脉壁的压力。然而，药物只能暂时控制病情，要根治还需要手术。我们为张先生安排了升主动脉移植术，这是一个复杂且精细的手术，需要将病变的主动脉段切除，用健康的人工血管替换。经过手术和术后的精心护理，张先生的病情逐渐稳定，胸痛症状消失，血压也恢复了正常。他感慨地说：“没想到自己能从这么严重的病中恢复过来，感谢你们医生的精湛医术。”作为医生，看到患者康复，我深感欣慰。主动脉夹层虽然危险，但只要及时发现、积极治疗，患者还是有可能康复的。那么，主动脉夹层到底是什么？它能否自愈呢？今天，我们就来一起揭开主动脉夹层的神秘面纱，探寻真相。一、主动脉夹层能自愈吗很遗憾，主动脉夹层是不能自愈的。由于主动脉夹层的形成涉及到动脉壁的结构和功能异常，这种异常是无法通过人体自身的修复机制来纠正的。因此，一旦确诊为主动脉夹层，就需要立即采取治疗措施，以防止病情恶化。二、主动脉夹层的治疗方法1.药物治疗：主要用于控制血压和心率，减轻主动脉夹层引起的疼痛。通过药物治疗，可以稳定病情，为手术治疗创造条件。2.手术治疗：主要包括开放手术和腔内修复术。开放手术是通过切除病变的主动脉段，用人造血管替换，以恢复血流的通畅性。腔内修复术则是通过介入技术，在主动脉内植入支架，以封闭夹层通道，防止血液继续流入。三、如何预防主动脉夹层主动脉夹层的预防关键在于控制高血压和心血管疾病。高血压是主动脉夹层的主要危险因素之一，因此，保持血压在正常范围内非常重要。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，也有助于预防主动脉夹层的发生。主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，无法自愈。因此，我们应该重视预防工作，通过控制血压、保持健康生活方式和定期体检等措施，降低主动脉夹层的发生风险。同时，一旦疑似患有主动脉夹层，应立即就医接受专业治疗，以免错过最佳治疗时机。记住，预防胜于治疗，守护生命“主动脉”从我做起！

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-09

术后警惕！血栓悄悄来袭

在忙碌的术后监护室里，林先生躺在病床上，面色略显苍白。他刚做完一台大手术，此刻正担心着术后的恢复。我走进病房，轻声询问他的情况：“林先生，您今天感觉怎么样？” 林先生微微皱眉：“医生，我感觉腿有点麻，还有点疼。”我立即警觉起来，这很可能是血栓的前兆。我仔细检查了他的下肢，发现确实存在肿胀和压痛。我告诉林先生：“您可能出现了血栓，不过别担心，我们会立即处理。” 林先生显然有些紧张：“怎么会这样？我术后一直很注意的。” 我解释道：“术后几天是形成血栓的高风险期，尤其是像您这样的大手术。但我们会采取措施，确保您的安全。”随后，我们迅速为林先生安排了抗凝治疗和物理治疗，帮助他缓解血栓带来的不适。 一、术后血栓风险知多少💣💣 1、高风险时期：术后几天至一周内，由于手术创伤、卧床不起等因素，患者处于血栓形成的高风险期。 2、常见症状：下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、发红等，严重时可能出现呼吸困难、胸痛等症状。 3、后果严重：若不及时发现和治疗，血栓可能脱落并随血流进入肺部，导致肺栓塞，危及生命。 二、如何预防术后血栓👏👏 1、早期活动：术后尽早进行床上活动，如翻身、抬腿等，以促进血液循环。在医生允许的情况下，尽早下床活动。 2、穿戴弹力袜：弹力袜可以通过挤压下肢静脉，促进血液回流，降低血栓形成的风险。 3、药物治疗：根据医生建议，使用抗凝药物预防血栓形成。但需注意药物副作用和用药时间。 术后血栓风险不容忽视，但只要我们采取正确的预防和应对措施，就能有效降低其发生率。让我们携手为患者的健康保驾护航！🤗🤗

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

溶栓后速行：风险与后果

在我的急诊室中，刘先生满脸焦虑地向我咨询：“医生，我刚刚做完溶栓治疗，感觉身体好多了，现在能下床走动吗？”我严肃地告诉他：“溶栓治疗后，您需要静卧休息，过早下床活动可能会带来严重的后果。” 但刘先生似乎并没有意识到问题的严重性，他坚持道：“我真的觉得没问题了，就想下床走走。”我耐心地解释：“溶栓治疗虽然能迅速溶解血栓，但治疗后血管壁仍然脆弱，如果过早活动，可能导致新的血栓形成或血管破裂，引起严重后果。” 在我的一再劝说下，刘先生终于明白了过早活动的风险，他感激地说：“谢谢医生，我明白了，我会听从您的建议，好好休息。” 一、溶栓治疗后过早活动的风险⚡⚡ 1、新的血栓形成：溶栓治疗后，血管壁仍然脆弱，过早活动可能导致新的血栓形成，加重患者的病情。 2、血管破裂：溶栓治疗后，血管壁可能变得薄弱，过早活动可能导致血管破裂，引起严重的出血症状。 3、心脏负担加重：溶栓治疗后，患者的心脏功能可能尚未完全恢复，过早活动可能加重心脏负担，导致心力衰竭等严重后果。 二、如何安全度过恢复期⚡⚡ 1、遵循医生建议：患者在溶栓治疗后应严格遵循医生的建议，按时服药、休息和复查，以确保身体安全度过恢复期。 2、积极康复训练：在医生的建议下，患者可以逐渐进行康复训练，如床上活动、站立训练等，以促进身体功能的恢复。 3、保持心态平和：患者在恢复期间应保持心态平和，避免过度焦虑或紧张，以免影响身体的恢复。同时，家属也应给予患者足够的关心和支持，帮助他们度过这段艰难时期。 总之，溶栓治疗虽然能有效缓解血栓症状，但患者仍需注意康复期间的休息和饮食调理。只有遵循医嘱、避免过早下床活动，才能确保病情得到有效控制并顺利康复。🤗🤗

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

揭开卵磷脂与血管堵塞之谜

在我的诊室里，李先生满脸疑惑地拿着一份健康报告，指着上面的“卵磷脂摄入过量”字样说：“医生，我听说卵磷脂对血管好，怎么会造成我血管堵塞呢？” 我耐心地解释：“李先生，卵磷脂本身是一种对身体有益的脂质，但摄入过量或与其他因素相互作用时，确实可能导致问题。” “哦？这是怎么回事？”李先生急切地问。我继续说：“卵磷脂在体内可以转化为胆固醇，当摄入过量时，胆固醇水平可能升高，增加血管堵塞的风险。此外，如果您的身体代谢功能不佳，或者同时存在其他不良生活习惯，如高盐、高脂饮食，缺乏运动等，这些因素叠加起来，就更容易导致血管问题。” 李先生恍然大悟：“原来如此，那我以后得注意平衡饮食和锻炼了。” 一、卵磷脂为何会引发血管堵塞？👏👏 1、脂质复合物形成：当体内卵磷脂含量过高时，它容易与血液中的胆固醇、甘油三酯等物质结合，形成脂质复合物。这些复合物会沉积在血管壁上，导致血管堵塞。 2、血流减缓：随着脂质复合物的不断积累，血管壁逐渐变窄，血流速度减缓。这不仅会影响器官的供血供氧，还可能引发一系列心血管疾病。 3、炎症反应：脂质复合物的沉积还会引发血管壁的炎症反应，进一步加剧血管损伤和堵塞。 二、血管堵塞的预防👏👏 1、保持健康饮食：控制脂肪、胆固醇和盐的摄入量，增加膳食纤维的摄入。 2、适度运动：坚持有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血脂水平。 3、定期体检：及时发现并治疗高血压、高血脂等心脑血管疾病的危险因素。 三、卵磷脂摄入的注意事项👏👏 1、适量摄入：根据个人情况合理调整卵磷脂的摄入量，避免过量摄入导致健康问题。 2、注意食物来源：卵磷脂主要存在于蛋黄、动物肝脏、大豆等食物中。在摄入这些食物时，应注意控制摄入量。 3、综合考虑其他因素：在关注卵磷脂摄入的同时，还应注意其他心脑血管疾病的危险因素，如吸烟、饮酒等不良生活习惯的改善。🤗🤗

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2024-05-06

颈动脉体瘤VS颈动脉瘤，你真的分清了吗？

在门诊室里，李先生紧张地拿着一份检查报告，他的脸上写满了担忧：“医生，我脖子上长了个瘤子，听说有可能是颈动脉体瘤或者颈动脉瘤，它们有什么区别吗？” 我接过报告，仔细端详后，用温和的语气解释道：“李先生，颈动脉体瘤和颈动脉瘤虽然都发生在颈部，但它们的性质和治疗方式有很大不同。颈动脉体瘤通常是一种良性肿瘤，起源于颈动脉体，生长缓慢，但有时也可能恶变。而颈动脉瘤则是颈动脉壁的局部扩张，通常由于动脉硬化、感染或创伤引起，有破裂的风险。” 李先生听后，眉头紧锁：“那我这个瘤子到底是哪一种呢？”我安慰他道：“别担心，我们会进一步检查和评估。不过，无论是哪种情况，我们都将为你制定合适的治疗方案。” 一、颈动脉体瘤与颈动脉瘤的区别🙋🙋 1、起源不同：颈动脉体瘤起源于颈动脉体，而颈动脉瘤则是颈动脉壁的局部扩张。 2、性质不同：颈动脉体瘤多为良性肿瘤，但也可能恶变；颈动脉瘤则可能因动脉硬化、感染或创伤引起，有破裂风险。 3、症状表现：颈动脉体瘤早期可能无症状，随着肿瘤增大，可能出现颈部肿块、疼痛、耳鸣等症状；颈动脉瘤则可能出现颈部搏动性肿块、疼痛、头晕等症状。 二、预防与保健🙋🙋 1、健康饮食：保持均衡饮食，多摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物，避免高脂、高糖、高盐食物。 2、适度运动：加强体育锻炼，提高身体素质，增强抵抗力。 3、定期体检：定期进行颈部超声检查，以便及时发现并治疗颈动脉体瘤或颈动脉瘤。 4、戒烟限酒：戒烟限酒，避免不良生活习惯对血管造成损害。 通过了解颈动脉体瘤与颈动脉瘤的区别及相应的诊断与治疗方法，我们可以更好地应对这两种疾病。同时，保持健康的生活方式和定期体检也是预防这两种疾病的重要措施。让我们共同关注颈部健康，守护生命之脉！🙏🙏

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2024-05-06

静脉炎康复全攻略：时间、方法与注意事项

在我的诊室中，李先生忧心忡忡地坐下，指着他的手臂说：“医生，我这静脉炎什么时候才能好啊？太难受了。” 我仔细检查了李先生的手臂，安慰他道：“李先生，静脉炎的恢复时间因人而异，但通常经过正确的治疗和护理，大多数患者能在几周到几个月内康复。” 李先生听后稍微松了口气，但仍有些不安：“那我应该怎么做才能更快地恢复呢？” 我微笑着回答：“首先，您要遵循医嘱，按时服用消炎药和止痛药。其次，避免过度活动患肢，以免加重炎症。最后，保持良好的生活习惯，如戒烟、合理饮食等，也有助于加速康复。” 李先生点点头，感激地说：“我明白了，谢谢医生！” 一、静脉炎康复时间🙉🙉 静脉炎的恢复时间因个体差异、病情严重程度以及治疗方法的不同而有所差异。一般来说，轻度静脉炎在得到及时治疗的情况下，几周内就能得到缓解；而重度静脉炎可能需要数月的时间才能完全康复。因此，患者不必过于焦虑，要保持积极的心态和耐心。 二、静脉炎康复方法🙉🙉 1、药物治疗：消炎药和止痛药是静脉炎治疗的基础药物。患者要遵医嘱按时服药，切勿自行增减药量或停药。此外，还可以使用一些具有活血化瘀、清热解毒的中药进行治疗。 2、物理治疗：物理治疗如热敷、冷敷、按摩等可以促进局部血液循环，缓解炎症和疼痛。但患者要注意方法正确、力度适中，避免造成新的损伤。 3、手术治疗：对于严重的静脉炎或反复发作的患者，可能需要进行手术治疗。手术方式包括血管切除术、血管成形术等。患者在手术前要充分了解手术风险、术后注意事项等信息，并积极配合医生的治疗。 三、静脉炎康复注意事项🙉🙉 1、休息与活动：患者在康复期间要适当休息，避免过度劳累。同时，可以适当进行一些轻松的活动，如散步、瑜伽等，以促进血液循环和身体健康。但要避免剧烈运动和长时间站立或坐着不动等不利于静脉炎康复的行为。 2、饮食调理：患者要注意饮食调理，保持营养均衡。可以多吃一些富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。同时，要避免食用过于油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重炎症和疼痛。 3、预防感染：静脉炎患者容易并发感染，因此要注意保持患肢清洁干燥，避免外伤和感染。如有发热、红肿等感染症状出现，要及时就医治疗。 总之，静脉炎的康复需要患者耐心治疗、积极配合医生的治疗方案，并注意日常生活中的细节问题。只有这样，才能更快地恢复健康，重新享受美好的生活。

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2024-05-06

脾静脉内径正常值知多少？健康小贴士来啦！

在诊室里，张阿姨一脸担忧地问我：“医生，我的B超报告说脾静脉内径稍微增宽，这是不是很严重啊？” 我微笑着安慰她：“张阿姨，别太担心。脾静脉内径的正常值一般在6-10mm之间，但也会因个体差异和生理状态而有所变化。您的报告具体是多少呢？”张阿姨松了口气，说：“哦，是8.5mm，那还好，在正常范围内。” 我点点头：“是的，8.5mm确实在正常范围内。不过，如果脾静脉内径持续增宽，或者出现其他症状，比如腹痛、腹水等，那就需要进一步检查了。”张阿姨感激地说：“谢谢医生，您这么一说我就放心多了。那我以后需要注意些什么呢？” 我告诉她：“平时注意饮食健康，避免过度劳累，定期体检就可以了。如果有任何不适，随时来医院。” 一、脾静脉内径的正常值🤓🤓 脾静脉内径的正常值一般在6-10mm之间，这一数值反映了脾静脉的血流情况和健康状态。脾静脉是脾脏与门静脉系统之间的主要血管，负责将脾脏内的血液输送到肝脏进行处理。因此，脾静脉内径的正常与否对于维持人体正常的血液循环和代谢功能具有重要意义。 二、脾静脉内径异常的原因🤓🤓 1、脾静脉内径增宽：可能由门静脉高压、肝硬化、脾肿大等疾病引起。这些疾病会导致脾静脉内的血流受阻，从而使内径增宽。长期的脾静脉内径增宽可能会导致脾脏功能亢进、门静脉血栓形成等严重后果。 2、脾静脉内径变窄：可能由血管炎症、血栓形成等原因引起。这些原因会导致脾静脉内的血流减少，从而使内径变窄。长期的脾静脉内径变窄可能会导致脾脏缺血、萎缩等不良影响。 三、如何保持脾静脉健康🤓🤓 1、定期体检：通过B超等影像学检查，可以及时发现脾静脉内径的异常变化，从而采取相应的治疗措施。建议每年至少进行一次体检。 2、饮食健康：保持饮食均衡，避免高脂肪、高胆固醇的食物，多摄入富含纤维素和维生素的食物，有助于维护血管健康。 3、避免过度劳累：长期过度劳累会导致身体免疫力下降，容易引发各种疾病。因此，要注意休息和劳逸结合，避免过度劳累。 4、积极治疗原发病：对于已经存在的门静脉高压、肝硬化等疾病，要积极治疗原发病，以减少对脾静脉的不良影响。 脾静脉内径的正常与否关系到人体的健康与生命。通过定期体检、饮食健康、避免过度劳累和积极治疗原发病等方法，我们可以有效维护脾静脉的健康状态，为身体的健康保驾护航。👏👏

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2024-05-06

颈内动脉小瘤，需警惕但不必恐慌

昨天，在我的诊室中，李先生紧张地拿着检查报告，焦急地询问：“医生，我这个颈内C6段动脉2mm的瘤严重吗？”我仔细查看报告，安慰他道：“李先生，这个瘤体虽然存在，但目前来看并不大，通常不会立即引起严重的后果。” 我解释道：“颈内动脉C6段瘤虽然可能由动脉粥样硬化、外伤等多种因素引起，但好在您的瘤体只有2mm，一般不会对局部神经造成压迫，也不会导致身体不适。” 一、病情评估⚡⚡ 1、瘤体大小：颈内动脉C6段瘤的严重性与其大小直接相关。瘤体为2mm，属于较小的范围，通常不会对生活造成太大影响。 2、症状表现：小瘤体通常不会引起明显的症状，但患者仍需保持警惕，定期进行复查。 3、潜在风险：虽然小瘤体风险较低，但仍存在破裂、出血等潜在风险，需及时治疗并控制。 二、治疗方法⚡⚡ 1、保守治疗：对于较小的瘤体，可采取保守治疗，如控制血压、调整饮食、适当锻炼等，以减少破裂风险。 2、手术治疗：若瘤体增大或出现症状，可考虑手术治疗，如颈动脉体瘤剥离术、介入手术等。 3、术后护理：手术治疗后，患者需加强局部护理，避免感染，同时保持良好的饮食习惯和生活方式。 三、注意事项⚡⚡ 1、定期复查：患者应定期进行复查，以监测瘤体的变化情况。 2、避免刺激：避免剧烈运动、情绪激动等可能刺激瘤体的行为。 3、健康生活方式：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于降低瘤体破裂的风险。 回顾李先生的案例，我再次强调：“虽然这个小瘤体目前并不严重，但您仍需保持警惕，定期复查。同时，通过调整生活方式和饮食习惯，降低风险，保护自己的健康。”李先生听后松了口气，表示会按照我的建议去做。👏

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2024-05-06

血管壁增厚，重塑健康之路

在我的诊所里，我曾遇到一位名叫张先生的患者。他因为持续的头晕和胸闷前来就诊，检查结果显示他的血管壁增厚，血液循环不畅。面对这个诊断，张先生显得非常焦虑，他担心自己的健康状况会进一步恶化。 我告诉他，血管壁增厚虽然是一个需要重视的问题，但并非不可逆转。通过调整生活方式和必要的药物治疗，我们有望改善这一状况。我为他制定了一套个性化的治疗方案，包括调整饮食、增加运动、戒烟限酒，并开具了相关药物来控制血脂和血压。 在治疗过程中，张先生非常配合，他积极改变生活习惯，按时服药，并定期回诊检查。经过几个月的努力，他的血管壁增厚情况得到了明显的改善，头晕和胸闷的症状也大大缓解。张先生非常高兴，他说自己从未想过能够重新获得健康，这次经历让他更加珍惜生命。 一、血管壁增厚能否恢复？⚡⚡ 血管壁增厚，也被称为动脉硬化，是一种慢性疾病，通常与高血压、高血脂、糖尿病等因素有关。虽然血管壁增厚本身是不可逆的，但我们可以通过一系列措施来减缓其进展，甚至在某些情况下实现一定程度的恢复。 二、血管壁增厚的治疗方法⚡⚡ 1、生活方式调整：饮食调整是首要措施，应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类。同时，戒烟限酒、增加运动也是必不可少的。 2、药物治疗：针对高血压、高血脂等基础疾病，医生会开具相应的药物来控制病情。这些药物有助于降低血压、血脂，从而减缓血管壁增厚的速度。 3、手术治疗：在严重的情况下，如血管狭窄导致器官供血不足时，可能需要通过手术来扩张血管或植入支架等。 二、血管壁增厚的注意事项⚡⚡ 1、定期体检：血管壁增厚是一个缓慢发展的过程，因此定期体检非常重要。通过定期检查血压、血脂等指标，可以及时发现并控制病情。 2、遵医嘱服药：药物治疗是控制血管壁增厚的重要手段之一。患者应遵医嘱按时服药，不得擅自停药或更改剂量。 3、保持良好心态：血管壁增厚虽然是一个需要重视的问题，但患者不必过于焦虑。保持良好的心态有助于减轻病情带来的压力，促进康复。 张先生的案例告诉我们，血管壁增厚并非不可逆转。只要我们采取正确的治疗方法，调整生活方式，就有可能实现一定程度的恢复。同时，我们也应该重视血管壁增厚的预防和早期发现，通过定期体检和健康的生活方式来维护我们的血管健康。

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

血管内皮生长因子异常升高：癌症的警钟

在我多年的医疗生涯中，我遇到了一位令我印象深刻的患者。他是一名中年男性，因持续的胸痛和呼吸困难前来就诊。经过一系列详细的检查，我们发现他的血管内皮生长因子（VEGF）水平异常升高，远超过正常范围。 面对这一结果，患者和他的家人显得惊慌失措。我尽量用平和的语气向他们解释，VEGF升高可能与多种疾病有关，包括癌症，但也可能是其他非恶性疾病的表现。我鼓励他们保持冷静，并立即进行进一步的检查以明确诊断。 一、血管内皮生长因子与癌症的关联⚡⚡ 1、VEGF的作用：VEGF是一种促进血管生成的生长因子，对肿瘤的生长和扩散起着重要作用。癌细胞通过释放VEGF来刺激血管生成，以满足其不断增长的营养和氧气需求。 2、VEGF升高的意义：当VEGF水平异常升高时，往往提示着体内可能存在恶性肿瘤。然而，需要注意的是，VEGF升高并非癌症的特异性指标，也可能与其他非恶性疾病相关。 3、诊断与鉴别：在发现VEGF升高后，医生需要通过影像学检查、病理活检等手段来进一步明确诊断。同时，也需要考虑患者的病史、家族史、临床表现等因素进行综合评估。 二、面对VEGF升高的应对策略⚡⚡ 1、及时就医：一旦发现VEGF升高，患者应尽快就医，以便医生进行进一步的检查和治疗。拖延时间可能使病情恶化，错过最佳治疗时机。 2、保持冷静：面对可能的癌症诊断，患者和家属需要保持冷静和理智。过度的恐慌和焦虑不仅无助于治疗，还可能加重病情。 3、积极配合治疗：一旦确诊癌症，患者需要积极配合医生的治疗方案。通过手术、化疗、放疗等手段，可以有效控制病情，提高生活质量。 回顾那位患者，经过及时的检查和治疗，他的病情得到了有效控制。这也让我深刻体会到，在面对可能的癌症风险时，我们应该保持冷静和理智，及时就医并积极配合治疗。同时，我们也需要关注自己的健康状况，通过定期体检和健康生活方式来降低癌症的风险。👏👏

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

静脉之“栓”险途：右上肢的警报

在急诊室里，王先生面色苍白，手捂着右上臂，急匆匆地走了进来。他焦急地说：“医生，我右上臂突然疼得厉害，感觉像是被什么东西堵住了。” 我立即警觉起来，询问他是否有过静脉血栓的病史。王先生点点头，说：“之前检查确实有过，但没想到会这么严重。” 我迅速安排他进行超声检查，结果显示右上肢静脉血栓脱落，且很可能已经流向肺部。我告诉他：“王先生，情况有些紧急，您的静脉血栓可能已经脱落，并可能导致肺栓塞。” 王先生的脸色更加苍白，他紧张地问：“那我该怎么办？”🙃🙃 我安慰他道：“别担心，我们会尽快为您安排治疗。现在最重要的是保持平静，配合我们的工作。” 一、静脉血栓脱落的严重后果⚡⚡ 1、肺栓塞：当静脉血栓脱落时，它可能会随着血流进入肺部，导致肺栓塞。肺栓塞是一种严重的疾病，可能导致呼吸困难、胸痛甚至死亡。 2、其他器官栓塞：除了肺部，静脉血栓还可能栓塞到其他重要器官，如心脏、大脑等，造成严重后果。 3、休克与死亡：在某些情况下，静脉血栓脱落可能导致休克甚至死亡，因此必须引起足够的重视。 二、静脉血栓脱落后如何应对⚡⚡ 1、及时就医：一旦发现静脉血栓脱落的症状，如呼吸困难、胸痛等，应立即就医。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。 2、抗凝治疗：对于静脉血栓脱落的患者，医生通常会采用抗凝药物进行治疗，以防止血栓继续扩大和脱落。 3、手术治疗：在某些情况下，如肺栓塞严重或药物治疗无效时，医生可能会建议患者进行手术治疗，如血栓切除术或下腔静脉滤器植入术等。 总之，静脉血栓脱落是一种严重的疾病，必须引起足够的重视。通过积极治疗，我们可以有效预防静脉血栓的形成和脱落。同时，在发现静脉血栓脱落的症状时，及时就医并采取相应的治疗措施也是至关重要的。让我们共同努力，守护健康之路！👏👏

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

外周静脉留置针消毒范围及正确护理方法

在繁忙的病房里，我面对的是一位即将接受外周静脉留置针治疗的患者。他显得有些紧张，手微微颤抖：“医生，这个留置针安全吗？消毒范围是多少啊？” 我微笑着安慰他：“别担心，留置针是常见的医疗操作，我们会严格消毒确保安全。一般来说，外周静脉留置针的消毒范围是以穿刺点为中心，直径至少8厘米的区域。” 他听后，眉头稍微舒展：“哦，原来这样。那我需要做什么准备吗？” 我继续解释：“你只需要保持这个区域的清洁干燥就可以了。我们会使用专业的消毒剂进行彻底消毒，确保无菌操作。” 看到他逐渐放松下来，我补充道：“我们会一直关注你的情况，确保留置针的安全和舒适。如果有任何不适，随时告诉我们。” 一、外周静脉留置针的消毒范围🙉🙉 正确的消毒范围不仅可以有效防止感染，还能确保留置针的使用效果。根据医学规范，外周静脉留置针的消毒范围应为以穿刺点为中心，直径至少8厘米的区域。这个范围涵盖了穿刺点周围的关键区域，确保了消毒的全面性和有效性。 二、外周静脉留置针消毒的步骤🙉🙉 1、准备工作：确保穿刺区域清洁干燥，避免使用含有油脂或化学物质的护肤品。同时，准备好专业的消毒剂、棉签等物品。 2、消毒范围：以穿刺点为中心，直径至少8厘米的区域进行消毒。注意消毒范围要足够大，以确保穿刺点周围无菌。 3、消毒方法：使用浸有消毒剂的棉签在穿刺区域由内向外进行旋转擦拭，确保每个角落都得到充分消毒。消毒后等待片刻，让消毒剂充分挥发。 三、外周静脉留置针消毒后的注意事项🙉🙉 1、观察穿刺部位：在留置针使用过程中，定期观察穿刺部位是否出现红肿、疼痛等感染症状。如有异常，及时通知医生进行处理。 2、保持清洁干燥：穿刺部位应保持清洁干燥，避免污染和潮湿。患者可使用无菌纱布或透明敷料覆盖穿刺点，以保护其免受外界污染。 3、遵循医生指导：留置针的使用和护理应遵循医生的指导。如有任何疑问或不适，及时向医生咨询并寻求帮助。 总之，外周静脉留置针的消毒是确保患者安全和治疗效果的关键步骤。通过正确的消毒方法和注意事项的遵循，我们可以为患者提供安全无忧的医疗服务。同时，我们也应关注患者的需求和感受，为他们提供温馨舒适的治疗环境。🙏🙏

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2024-05-06

揭秘静脉窦之痛：快速缓解与长期护理

李先生是个忙碌的商务人士，最近总是感到头部胀痛，尤其是在长时间站立或忙碌的工作后。一天，他突感头部疼痛加剧[流泪]，几乎无法正常工作，于是急忙来到医院就诊。“医生，我这头痛得实在受不了，您能帮我看看吗？”李先生痛苦地皱着眉头，声音里充满了焦虑和不安。 我仔细检查了李先生的病情，发现他的头部有一个明显的静脉窦扩张。我立即安慰他：“别担心，我们会尽快为您制定治疗方案，缓解您的症状。” 一、静脉窦问题的最快消除方法 1、药物治疗：我们会给予患者适当的药物来缓解疼痛、降低静脉窦内的压力。这些药物通常包括非处方药和处方药，需要根据患者的具体情况进行选择和调整。[💊] 2、局部压迫：在紧急情况下，我们可以使用绷带或特制的头带对患者头部进行局部压迫，以减少静脉窦的扩张和疼痛。 3、抬高头部：让患者躺下并抬高头部，有助于促进静脉回流，减轻静脉窦的压力。 二、日常关怀与注意事项 1、避免长时间站立或久坐：长时间保持同一姿势会导致静脉回流不畅，加重静脉窦的负担。因此，建议患者经常变换姿势，适当休息和活动。 2、保持适当的锻炼：适度的锻炼有助于促进血液循环，减少静脉窦的压力。建议患者选择适合自己的运动方式，如散步、游泳等。 3、饮食调节：建议患者保持饮食清淡，多摄入富含纤维的食物，避免便秘等增加腹压的情况。同时，也要避免摄入过多的盐分和脂肪，以减少静脉窦的负担。[🤗] 通过李先生的案例，我深刻体会到作为医生的责任和挑战。面对患者的痛苦和焦虑，我们需要以专业的知识和技能为他们提供及时、有效的治疗和关怀。同时，我们也需要不断学习和进步，以更好地服务于患者和社会。[🙏]

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

生死时速：抗凝管下的生命守护

凌晨三点，急诊室的门被急促地敲响，一位中年男子脸色苍白，手捂着胸口，喘息不止。“医生，快救救我！”他声音微弱。[流泪] “别担心，我们会尽力的。”我安抚着他，同时迅速为他安排了心电图和血液检查。 心电图显示，患者的心律不齐，有心肌梗死的征兆。我立即通知护士准备抗凝管，准备采血进行凝血功能检查。“凝血功能对诊断很重要，它能帮助我们了解血液凝固的情况。”我解释道。患者紧张地点点头，我则全神贯注于每一个细节，确保检查结果准确无误。[微笑] 一、抗凝管采血检查的项目 1、凝血功能检查：通过测量凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标，评估血液的凝固能力，有助于诊断出血性疾病和凝血功能障碍。[💊] 2、D-二聚体检测：D-二聚体是交联纤维蛋白降解的产物，其水平升高提示体内有血栓形成或溶栓发生。对于深静脉血栓、肺栓塞等疾病的诊断具有重要意义。 3、血小板计数：血小板是维持血管壁完整性的细胞，其数量减少或功能异常易导致出血。通过血小板计数，可以了解患者是否存在血小板减少症或血小板功能异常。 二、抗凝管采血检查的注意事项 1、确保抗凝管使用正确：抗凝管中含有特定的抗凝剂，能够防止血液凝固。在采血时，要确保抗凝管的使用正确，避免血液凝固影响检查结果。[💊] 2、及时送检：采集的血液样本应及时送检，避免长时间放置导致凝血功能改变。同时，送检过程中要注意保持样本的稳定性，避免温度变化等因素对结果的影响。 3、患者配合：患者在采血前应保持良好的心态，避免紧张或恐惧导致血管收缩，影响采血效果。同时，患者在采血前应告知医生自己的用药史、过敏史等信息，以便医生更准确地判断病情。[🤗] 抗凝管采血检查是医学领域中的一项重要技术，它如同一把钥匙，开启了治疗疾病的大门。在面对生命威胁时，医生们凭借精湛的技术和坚定的信念，与死神赛跑，守护每一个生命。同时，我们也应关注患者的心理需求，给予他们更多的关爱和支持，让他们在病痛中感受到人间的温暖。只有这样，我们才能共同守护生命的尊严和价值。[🙏]

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

爆炸新闻！我的肌间静脉血栓竟然3天消失了！

一天下午，在我的诊室里，张先生激动地告诉我：“医生，太不可思议了！我三天前查出的肌间静脉血栓，现在居然消失了！” 我微笑着询问：“张先生，您最近是不是特别注意了饮食和运动，还有按照我开的药物进行治疗？” 他连连点头：“是的，医生。我按照您的建议，每天都坚持散步，饮食也清淡了许多，还按时吃了您开的药。” 我解释道：“那就对了！对于小型的肌间静脉血栓，有时候通过改变生活方式和药物治疗，确实可以在较短时间内得到明显改善甚至消失。但每个人的情况都不同，这并不意味着所有肌间静脉血栓都能如此迅速恢复。” 张先生松了一口气，感慨道：“真是太感谢您了，医生。这次经历让我深刻体会到了健康的重要性。” 一、肌间静脉血栓为何会“消失”？🙅🙅 1、积极治疗与生活习惯改变：像张先生这样，积极配合治疗，调整饮食和运动习惯，确实有助于血栓的消退。 2、血栓自然溶解：在某些情况下，小型的肌间静脉血栓可能会自然溶解，从而消失。这可能与体内抗凝机制的作用有关。 3、药物治疗效果：医生开具的药物，如抗凝药、溶栓药等，能够加速血栓的溶解和消退。 二、如何预防肌间静脉血栓？🙅🙅 1、保持运动：适度的运动可以促进血液循环，减少血栓形成的风险。建议每天至少进行30分钟的有氧运动。 2、合理饮食：避免高脂肪、高胆固醇的食物，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。 3、注意身体信号：若出现腿部肿胀、疼痛、皮肤温度升高等症状，应及时就医检查，排除静脉血栓的可能性。 肌间静脉血栓的“消失”并非偶然，它背后是患者积极治疗和改变生活习惯的结果。我们应该重视静脉血栓的预防和治疗，同时，也要关注身体发出的信号，及时就医检查，以免错过最佳治疗时机。🙏🙏

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

输液后的“小插曲”，血管硬化的原因与护理

李奶奶因感冒来到医院，[流泪]我为她开了几瓶输液。输液过程中，她安详地躺在病床上，偶尔和我聊几句家常。“医生，这药水真凉啊。”李奶奶微笑着说。“是啊，药水是冷藏保存的，这样效果会更好。”我回答道。 输完液后，李奶奶准备起身离开，却突然停下了动作，皱起了眉头。“医生，我这手怎么有一段血管硬硬的啊？”她指着手背上的血管问。 我仔细检查了一下，发现那节血管确实有些硬化，于是安抚她道：“李奶奶，别担心，这可能是输液后的一些反应。我们会给您做些处理，很快就会好的。”接下来，我为李奶奶进行了一系列的检查和护理，确保她的身体没有其他问题。 一、输液后血管硬化的原因 1、药物刺激：某些药物在输液过程中可能对血管壁产生刺激，导致血管壁炎症或损伤，进而引发血管硬化。 2、输液速度过快：如果输液速度过快，超过了血管壁的承受能力，也可能导致血管壁受损，出现硬化现象。 3、患者个体差异：不同患者的血管壁厚度、弹性等存在差异，对药物的反应也不同。因此，即使是同一种药物和输液速度，也可能导致不同患者出现不同程度的血管硬化。 二、输液后血管硬化的护理 1、观察与评估：在输液过程中和输液后，医护人员应密切观察患者血管的变化，一旦发现血管硬化等异常情况，应及时评估并处理。 2、调整输液速度：根据患者的具体情况和药物的性质，调整输液速度，避免输液过快导致血管壁受损。 3、局部护理：对于出现血管硬化的患者，可采用局部热敷、按摩等方法促进血液循环和血管壁修复。同时，避免在硬化的血管处再次输液，以减少对血管壁的进一步刺激。[⚡] 三、预防输液后血管硬化的措施 1、选择合适的药物：在选用药物时，应充分考虑患者的具体情况和药物的性质，避免使用对血管壁刺激较大的药物。 2、使用优质输液器：优质的输液器可以减少对血管壁的刺激和损伤，降低血管硬化的风险。 3、加强患者教育：对患者进行输液前、后的健康教育，告知他们可能出现的不良反应和注意事项，增强他们的自我保护意识。[🤗] 输液后血管硬化虽然是一种常见的现象，但只要我们加强观察和护理，采取合适的预防和治疗措施，就能有效减少其发生率和危害程度。同时，我们也要关注患者的心理变化，给予他们足够的关心和支持，让他们在面对疾病时更加从容和坚强。[🙏]

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

门静脉14mm可逆转吗？逆袭小秘密在这里！

在医院的病床上，我遇到了张先生。他面带忧色，手中紧握着检测报告，门静脉14mm的字样显得格外刺眼。我轻轻拍了拍他的手，安慰道：“别担心，我们一起来面对。” 经过详细检查，我告诉张先生，他的门静脉扩张是由于肝硬化引起的。我制定了个性化的治疗方案，包括抗病毒治疗和保肝药物的使用。同时，我鼓励他调整饮食，减少高脂食物的摄入。 几个月后，张先生再次来到医院复查。他的脸上洋溢着笑容，手中的报告显示门静脉宽度已经降到了正常范围。他激动地握住我的手说：“医生，谢谢你！是你给了我希望和勇气。” 一、门静脉14mm逆转的可能性🤓🤓 门静脉14mm属于轻度扩张，大多数情况下是可以逆转的。这主要取决于门静脉扩张的原因和患者的整体状况。如果是由于肝硬化、肝纤维化等疾病引起的，通过积极治疗原发疾病，门静脉宽度会逐渐下降。 二、门静脉14mm的治疗方法🤓🤓 1、药物治疗：针对肝硬化、肝纤维化等疾病，可以使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等。同时，保肝药物如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等也能改善肝脏功能，促进疾病恢复。 2、手术治疗：如果药物治疗效果不佳，或者患者情况严重，可以考虑手术治疗，如肝切除术、肝移植术等。手术治疗可以有效降低门静脉压力，改善患者的症状和生活质量。 3、生活方式调整：患者应注意调整饮食，减少高脂食物的摄入，以减轻肝脏负担。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于疾病的恢复。 三、注意事项与预防🤓🤓 1、定期体检：患者应定期进行体检，及时发现和治疗肝脏疾病，避免病情恶化。 2、避免不良习惯：患者应避免长期饮酒、滥用药物等不良习惯，以免加重肝脏负担。 3、保持乐观心态：患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，相信自己能够战胜疾病。 张先生的案例告诉我们，门静脉14mm并不是不可逆转的。只要我们积极面对、科学治疗、调整生活方式，就有可能实现门静脉宽度的逆转。让我们携手共进，为健康而努力！🙏🙏

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

动脉管腔：大好还是小好？

"一日清晨，张大爷忧心忡忡地来找我，他紧皱着眉头说：“医生，我最近总是头晕，检查后发现动脉管腔有些狭窄，这是不是很严重啊？”我轻声安慰他：“别着急，我们先来了解一下动脉管腔大小对健康的影响。” 今天我就结合张大爷的疑问，来为大家一起分享一下相关知识。 一、动脉管腔大还是小[🙏] 动脉管腔的大小因个体差异和具体动脉的位置而有所不同，但总体来说，动脉管腔的直径相对较小。 二、动脉管腔问题的解决方法 1、药物治疗：使用降脂药、抗凝药等，改善血液流动状态，预防血栓形成。 2、手术治疗：对于严重狭窄的动脉，可通过手术进行扩张或植入支架。 3、生活方式调整：合理饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。适量运动，促进血液循环。 三、预防动脉管腔问题的注意事项[💣] 1、定期体检：及早发现并处理潜在的动脉问题。 2、健康饮食：多吃富含纤维的食物，如燕麦、红薯等；减少油脂摄入，选择瘦肉、鱼等低脂食物。 3、适度锻炼：散步、游泳、太极拳等低强度有氧运动。每周至少进行3次运动，每次持续30分钟以上。 经过一段时间的治疗和生活方式调整，张大爷的症状得到了明显改善。动脉管腔的大小直接关系到我们的健康。通过合理饮食、适度运动和定期体检，我们可以有效预防和改善动脉管腔问题，保持身体健康。"

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

上腔静脉与下腔静脉：身体的“上下通道”

"一位中年男士急匆匆地来到我的诊室，他焦急地说：“医生，我最近总是感觉胸闷，而且双下肢有些水肿，这是怎么回事？”我仔细询问了他的症状，初步判断可能与他的上腔静脉和下腔静脉有关。我告诉他：“我们需要进一步检查，但首先，让我来分享一下上腔静脉和下腔静脉的区别。” 一、上腔静脉与下腔静脉的基本功能与区别[🙏] 1、位置与功能：上腔静脉位于胸腔内，主要负责收集上半身和头部的静脉血回流至心脏。下腔静脉位于腹腔内，负责收集下半身和盆腔的静脉血回流至心脏。 2、常见症状差异：上腔静脉问题可能导致面部、颈部和上肢的水肿，伴有胸闷、气促。下腔静脉问题通常表现为双下肢水肿，可能伴有腹胀、腹痛。 3、诊断方法：通过超声、CT等影像检查可以明确静脉的情况。 二、日常保健与预防措施[💣] 1、合理饮食：高纤维、低脂饮食，如多吃蔬菜、水果，少吃油腻食物。蒸鱼搭配绿叶蔬菜，既营养又健康。 2、适度运动：散步、慢跑等，促进血液循环。每天坚持30分钟的有氧运动。 3、生活习惯：避免长时间站立或坐着，定期活动身体；戒烟限酒，保持健康体重。 经过一段时间的治疗和生活方式的调整，患者的症状得到了明显改善。上腔静脉和下腔静脉在身体中扮演着不同的角色，任何一方的问题都可能导致身体不适。通过合理饮食、适度运动和健康的生活习惯，我们可以有效预防和改善这些症状。"

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06

脾静脉增宽：身体发出的警示信号

"王先生拿着体检报告忧心忡忡地找到我，一脸担忧地问：“医生，我的体检报告上说脾静脉增宽，这是什么意思啊？”我接过报告仔细看了看，然后解释道：“脾静脉增宽可能是门静脉高压所导致，这可能与肝脏疾病有关。我们需要进一步检查来确定具体原因。”王先生听后显得有些紧张，我继续安慰他：“别担心，我们会找到原因的。” 今天我就结合王先生，来为大家一起分享一下脾静脉增宽是什么意思。 一、脾静脉增宽是什么意思[🙏] 脾静脉增宽通常指的是门静脉主干内径大于正常范围。门静脉主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，其正常内径范围为6-10mm，最大不超过15mm。 二、脾静脉增宽的原因与影响 1、脾静脉增宽的定义：脾静脉增宽是指脾静脉的直径超过正常范围，通常是由于血液回流受阻所致。 2、可能的原因：肝硬化、门静脉血栓形成等导致的门静脉高压。脾脏本身的疾病，如脾肿大、脾功能亢进等。 3、对身体的影响：可能导致脾脏功能受损，影响免疫和造血功能。严重时可能引发消化道出血等并发症。 三、生活方式的调整与预防[💣] 1、饮食调整：吃高蛋白质、高维生素、低脂肪的食物，如瘦肉、鱼、蔬菜和水果。例如，蒸鱼搭配绿叶蔬菜和糙米饭，既营养又健康。 2、适度运动：散步、太极拳等轻度运动，以促进血液循环。每天坚持30分钟左右的运动量，根据自身情况逐渐增加强度。 3、注意事项：避免过度劳累和精神压力。定期体检，及时发现并治疗原发病。 经过一段时间的治疗和生活方式的调整，王先生的症状得到了明显改善。脾静脉增宽可能是身体发出的警示信号，需要引起足够的重视。通过合理的治疗和生活方式的调整，我们可以有效控制病情，恢复健康。"

柳瑞 副主任医师 心血管外科 聊城市人民医院

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2024-05-06