刘建华 主任医师
北京中医药大学东直门医院 耳鼻喉科
科普作品
口腔和鼻腔是相通的吗
口腔和鼻腔相通的。口鼻一般通过鼻咽部和口咽部相通，均可用于通气。利用口鼻相通这一特点，临床上很多鼻咽部的检查、治疗都是通过口咽部进行的，如电子鼻咽喉镜检查、前后鼻孔堵塞术等。
1、电子鼻咽喉镜检查：可以通过前鼻孔深入鼻腔、口腔及咽喉部，同时观察到时鼻咽、腺样体、下鼻甲后端、中鼻甲后端、咽鼓管咽口及口咽部的具体情况。
2、前后鼻孔堵塞术：常适应于鼻咽纤维血管瘤或鼻咽癌手术后，术腔堵塞止血，通常需要导丝沿下鼻道伸入鼻咽腔，直抵口咽部，海绵钳从口咽部挟住导丝的另一端，将其引出口外。
注意事项：相关口腔和鼻腔相通等问题，可以咨询正规医院医生。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
北京中医药大学东直门医院
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2024-04-29
耳洞能长上吗
耳洞是有可能长好的。如果及时护理，耳洞可能愈合。当然愈合不代表完全看不出，愈合后的耳洞有点像有个针眼大的小疤，没有什么感觉。
如果是耳洞已经打了很长时间，皮肤基本已经长好，耳洞就不会再长死，除非是又破了之后因为皮肤在打了耳洞之后会重新长出新的，长好之后就会留出来耳洞的地方，只要是耳洞里面不出血，皮肤没有破损，就不会长上的，不要担心。
如果耳洞旁边皮肤出现破损，是会重新长出肉的，但是经常发炎请到正规医院接受医生检查与治疗。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
北京中医药大学东直门医院
324次浏览 2024-04-29
油耳朵应该多久清理一次耳朵
油耳朵应该每个月或者三个月清理一次耳朵就可以，如果过于频繁的挖耳朵，反而容易导致外耳道感染。
可能会表现为耳朵内部经常有粘性的分泌物，可能还会出现黄色粘性的耵聍，油耳朵容易导致外耳道潮湿，出现瘙痒等局部不适感。长时间的耵聍容易堵塞外耳道，引起耳朵闷堵不舒服，所以要定期清理外耳道。但是油耳朵因为比较油，所以耵聍会比较大而且很黏，很难用一般的方式来清理干净。
油耳朵最好不要经常清理耳屎，若是耵聍已经变成泥状物，建议及时去耳科门诊就诊清洗。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
北京中医药大学东直门医院
349次浏览 2023-06-29
外耳道起皮像头皮屑一样怎么回事怎么办
外耳道脱皮类似头皮屑一样，可能是皮肤干燥、外耳道炎、外耳道湿疹等因素导致的。
1、皮肤干燥：通常是遗传所引起的，有可能会导致耳道内皮肤干燥，容易引起脱屑。如果没有其他异常症状，一般不需要治疗。
2、外耳道炎：外耳道炎大多数是由于细菌感染引起的，会出现耳道起皮、脱落等症状。可以配合医生使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏以及左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
3、外耳道湿疹：外耳道湿疹可能与内分泌因素、感染性因素等有关。会起皮脱落鳞屑等症状。需要配合医生服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸苯海拉明片等药物治疗。
除此之外，还有可能是慢性皮炎、过敏或者是脂溢性皮炎等因素引起的。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
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88次浏览 2023-06-29
喉咙痛头发热怎么回事，怎么办
喉咙痛头发热首先考虑是上呼吸道感染引起的症状。需要去医院进行检查后由医生判断治疗。
喉咙痛是上呼吸道感染引起的急性咽喉炎症，发热则是感染的常见症状，因为发烧会引起头部的血管扩张因此出现头痛，另外致热因子也会刺激大脑出现头痛的。若患者有直接、简介接触过患有新型冠状病毒的人员或者行程上有经过疫区，出现这种症状建议去医院就诊检查，首先需要排除新型冠状病毒感染引起的。
建议可以先去医院做下血常规等检查，若是细菌感染，可以使用头孢类，青霉素类等消炎药治疗，注意体温，多喝水，不要吃辛辣食物。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
北京中医药大学东直门医院
42次浏览 2022-12-27
喉咙发炎吃什么最好效果
喉咙发炎一般情况下没有吃什么有最好的效果，可以在医生指导下应用抗生素抗炎治疗，同时清淡饮食，可用含片或漱口水辅助进行治疗。
多种原因会导致喉咙发炎、呼吸道感染是可以通过口服抗生素来治疗的，抗生素可以有效地帮助人体杀灭细菌。急性扁桃体炎等咽喉部的炎症首选青霉素类或头孢类抗生素抗感染治疗。同时避免食用辛辣刺激的食物，也可配合含化片进行对症治疗，亦可辅以利咽消肿的中成药制剂治疗，如果服药后症状不见好转，建议到医院就诊进一步治疗。体温不超过38.5摄氏度可以使用物理降温，体温超过38.5摄氏度建议使用解热镇痛的药物，如泰诺林等治疗。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
北京中医药大学东直门医院
37次浏览 2022-12-17
半夜嗓子有痰感觉喘不上气是怎么回事，怎么办
夜间发作性呼吸困难主要见于急性心力衰竭、支气管哮喘，儿童还应注意排除急性喉炎引起的呼吸困难。
1、急性心力衰竭：是由于多种原因病引起心力衰竭急性发作或加重，临床症状以突发夜间呼吸困难为特点，患者呼吸急促、烦躁不安，强迫端坐位，面色发灰，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。听诊肺部大量湿啰音，心率增快呈奔马律等。
2、支气管哮喘：患者反复发作喘息、气急、胸闷，多与接触过敏原、冷空气、呼吸道感染等有关。发作时肺部可闻及弥漫性呼气相哮鸣音，呼气相延长。给予平喘药物可缓解或自行缓解。检查可见支气管激发试验阳性。
3、急性喉炎：多见于儿童，患儿表现为吸气性呼吸困难，表现为鼻翼煽动，“三凹征”也就是锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙阳性。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等药物。
夜间突发呼吸困难是一种严重的临床症状，无论何种原因引起，患者均应急诊去医院就诊。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
北京中医药大学东直门医院
41次浏览 2022-12-17
感觉嗓子有甜味怎么调理
感觉嗓子有甜味其实就是所谓的口甘症状，大部分情况是因为脾胃的功能失调所引起的，通常患者会表现出口甜而渴，而且喜欢喝水，口舌生疮，大便干结等这些症状，还有糖尿病患者，其实在生活当中也会出现这些症状表现，所以患者应该科学的应对和治疗。具体如下：
1、口甜，又称“口甘”，大多都是脾胃功能的失常所致。临床上，分为脾胃热蒸导致口甜和脾胃气虚口甜。前者多因过食辛辣厚味之品，滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致。表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥，或唇舌生疮、大便干结，舌红苔燥，脉数有力等。治宜清脾泻火多因湿热积於脾所致。消化系统功能紊乱，唾液中淀粉含量增加，刺激舌致上味蕾，感到甜味。
2、口甜多见于消化系统的功能紊乱或者糖尿病患者，消化系统的功能紊乱是因为消化系统引起各种消化酶的分泌异常，尤其是唾液中的淀粉酶含量增加而感觉口甜，糖尿病患者则由于血糖增高，唾液内糖分亦增高，觉得口中发甜。糖尿病者也有口甜的感觉，因为体内血糖增高，唾液中的糖份也增多，因而有甜味。
3、不食刺激性食物，尽量不吃油炸、腌制过的食物。多吃新鲜的蔬菜水果，多吃一些富含维生素的水果，对于慢性咽炎单纯依靠消炎药是很难治愈的，目前临床上主
刘建华
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耳鼻喉科
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39次浏览 2022-12-17
红霉素软膏可以涂耳朵发炎吗
红霉素软膏可以涂耳朵发炎。
耳朵发炎可能是病毒感染引起的，如果患者耳朵痛得厉害，而且高热不退，同时还伴有严重的听力障碍及耳鸣等，那就说明病情比较严重，病情进展较快，如不及时治疗，可导致不良后果，因此建议患者及早就医于耳鼻喉科，在医生的指导下通过在耳朵位置进行涂抹红霉素软膏进行治疗。红霉素软膏属于常见且安全的抗生素类药物，消炎效果较明显，可以用于耳朵发炎的治疗。
注意事项：
建议患者注意个人卫生，保持耳部清洁干燥，同时建议患者近期避免吃辣椒、生姜、胡椒粉等刺激性较强的食物，避免用手抓挠耳部，以免加重感染。
刘建华
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耳鼻喉科
北京中医药大学东直门医院
59次浏览 2022-12-17
喉咙肿吃什么药
喉咙肿可能是急性咽喉炎、急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等，如果细菌感染，可服用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等，含片如度米芬含片、碘喉片、薄荷喉片等，辅助中成药治疗，如：蓝芩口服液、肿痛安胶囊等。具体如下：
1、急性咽喉炎： 受到细菌感染引起的急性咽喉炎，导致喉咙肿，可以口服抗生素，比如：阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗感染，联合应用度米芬含片、碘喉片及薄荷喉片等含服，缓解喉咙肿症状。
2、急性扁桃体炎：乙型溶血性链球菌感染致病者，可以口服抗生素，比如：青霉素、头孢呋辛等抗感染，联合应用口咽腔喷剂，如：金喉健喷剂、西瓜霜喷剂等。
3、疱疹性咽峡炎：主要由肠道病毒感染引起的，治疗原则是对症治疗，喉咙肿明显者可用蓝芩口服液、肿痛安胶囊等药缓解症状。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
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43次浏览 2022-12-17
疱疹性咽峡炎轻微症状有哪些
疱疹性咽峡炎的症状一般有发热、咽痛、咽部疱疹等。
1、发热：常急剧发热，热多为低度或中等度，偶见高达40摄氏度以上，甚至引起惊厥。热程大都2～4天。
2、咽痛：年龄较大的患儿可诉咽痛，咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛，5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。
3、咽部疱疹：表现为咽部充血，起病2日内口腔黏膜出现数个小的灰白色疱疹，周围绕以红晕，2日～3日后红晕扩大，疱疹破溃形成黄色溃疡。多见于扁桃体前柱，也可位于软腭，悬雍垂，扁桃体上，但不累及齿龈及颊黏膜。
如果确诊为疱疹性咽峡炎，建议多喝水，就医时还应戴好口罩，遵医嘱对症治疗。
刘建华
主任医师
耳鼻喉科
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16次浏览 2022-12-17
耳朵长了个黑瘤子怎么回事
耳朵长了个黑瘤子可能是毛囊口堵塞、黑色素痣、恶性黑瘤等因素导致。
1、毛囊口堵塞：耳朵后面的皮肤皮脂腺分泌旺盛，导致毛囊堵塞以及出现毛囊皮脂腺导管角化异常等情况可能会出现黑头粉刺，看起来就像黑瘤子。可在医生的指导下用夫西地酸软膏、红霉素软膏。帮助加速脂肪代谢如口服维生素B6、异维A酸胶囊等药物治疗。
2、黑色素痣：体内的黑色素不断的累积，就会导致耳朵出现黑色素痣，此时若黑色素痣不断扩大的话，可以做一下病理活检，看是否为恶性皮疹。可在医生的检查下通过手术切除这颗黑色素痣。
3、恶性黑瘤：是在长期慢性刺激、冻疮、强烈日光或放射线照射等可能的致病因素的作用下，在色素痣的基础上恶变所致。可在医生的检查下根据不同情况选择手术、放射、化学等治疗。
患者在平时注意减少辛辣刺激性食物的摄入，避免用手挤压，建议及时去医院，以免耽误治疗。
刘建华
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耳鼻喉科
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64次浏览 2022-12-17
疱疹性咽峡炎喉咙痛怎么办
疱疹性咽峡炎的治疗分为一般治疗、抗感染治疗和对症治疗三个方面。
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒感染引起的一类急性上呼吸道感染性疾病，它是一种自限性疾病，通常情况下预后良好，症状轻微时可不予以特殊治疗，只需进行充分休息、多饮水等一般治疗即可。在疾病早期可在医师指导下予以利巴韦林等抗病毒药物治疗，继发细菌感染时，则需要给予青霉素、头孢菌素等抗细菌治疗。
除一般治疗和抗感染治疗以外，还可在医师指导下给予布洛芬等解热镇痛药物和具有清热去火作用的中成药，如蒲地蓝口服液等进行对症治疗。
刘建华
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27次浏览 2022-12-17
感冒药能和头孢类消炎药同吃吗
感冒药一般是能和头孢类消炎药同吃的。
具体内容如下：
患者在感冒期间，头孢消炎类药物和感冒药一般情况下是可以一起服用的。感冒药物的主要作用是退热、缓解头痛等不适症状，而头孢类药物为广谱抗药物，二者在同时使用时并不冲突。
患者在感冒期间还可以使用一种药物进行抗病毒治疗，就是利巴韦林颗粒，一般感冒大多是病毒感染所致，必须进行抗病毒治疗。
患者在感冒期间必须大量喝水，喝白开水以满足机体对水分的需求，也能加快机体的新陈代谢。患者感冒期间可以多食用一些新鲜的蔬菜和水果，以满足机体对维生素的需求。
患者感冒期间必须好好休息，避免从事剧烈的活动和运动。
注意事项：
如果身体出现不良反应，应当前往医院进行就诊治疗，避免耽误最佳治疗时机。
刘建华
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97次浏览 2022-12-17
感觉右耳朵听力不如左耳怎么回事
感觉右耳朵听力不如左耳可能是右耳耵聍栓塞、中耳炎、感音神经性耳聋等引起的。
1、耵聍栓塞：当耵聍完全堵塞外耳道，就会影响到传音，从而导致听力下降。
2、中耳炎：主要表现为耳痛、伴有听力下降、流脓等，当中耳腔内有积液或积脓时，会引起听力下降。
3、感音神经性耳聋：可能是耳蜗毛细胞功能障碍等原因引起的，根据病变程度不同听力损失程度也不一样。
建议患者如果感觉到自己右耳听力不如左耳，应及时到医院就诊查明原因针对性治疗。
刘建华
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咽峡炎拉肚子是排毒素吗
疱疹性咽峡炎可能会引起腹泻，排出毒素的过程也能刺激到肠胃引起腹泻。并且关于抗生素的使用不耐受也会导致肠胃菌群失调和腹泻。
疱疹性咽峡炎主要是由于病毒感染导致的，比较常见的是柯萨奇病毒、肠道病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒。主要症状是咽部疼痛、咽部疱疹、发烧、腹痛腹泻等。疱疹性咽峡炎主要的表现就是咽部疼痛、咽部黏膜疱疹，主要的传染途径有粪口途径、呼吸道、密切接触，特别是在小儿群体当中传染的概率是比较高的。
疱疹性咽峡炎的主要表现是带状疱疹病毒感染从而引起来的一种关于上呼吸道的急性感染炎症，临床上的特点是以咽峡部黏膜部位存在有疱疹突起为主要表现，通常患者会感到明显的咽喉疼痛和发热的表现。出现疱疹性咽峡炎的病症之后应及时去医院就医。
刘建华
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182次浏览 2022-12-16
腺息肉和增生息肉区别
腺息肉和增生息肉是有一定区别的。这两种情况都是息肉，但是息肉的性质不同，一般来说直肠腺瘤是肿瘤性的，属于癌前的病变，这种情况如果不及时的进行治疗，可能会出现癌变。但是增生息肉是一种良性的病变，一般不会出现恶变的可能。
腺瘤样的息肉吃药一般是消除不了的，如果比较小，可以在内镜下用活检钳咬除，如果是比较大的，需要在内镜下切除。
增生息肉往往都是良性息肉，逐渐变大，但是很少发生恶变。腺息肉，往往是癌变的先兆，如果发生，建议择期切除，以免恶变。
刘建华
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咖酚伪麻片是退烧药吗
咖酚伪麻片有治疗发热的功效，所以咖酚伪麻片是一种退烧药。
咖酚伪麻片：咖酚伪麻片是一种西药，药品类型为退烧药，可以治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛等症状。
注意事项：服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。不能同时服用与本品成份相似的其它抗感冒药。心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、青光眼等患者以及老年人应在医师指导下使用。孕妇及哺乳期妇女慎用。肝、肾功能不全者慎用。运动员慎用。如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。如正在使用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师。
刘建华
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52次浏览 2022-12-16
西瓜霜喷剂能喷喉咙吗
西瓜霜喷剂一般可以喷喉咙。西瓜霜喷剂是一种含有中成药的喷剂，是外用药物，主要的作用就是消炎，消肿，清热解毒以及止痛。
对于喉咙炎尤其是急性喉咙炎的患者，使用西瓜霜喷剂能够缓解局部的炎症反应，减轻局部的肿胀。对于喉咙部溃疡的患者，局部喷用西瓜霜喷剂能够减轻局部的疼痛，促进局部黏膜的愈合，避免局部溃烂进一步加重。
西瓜霜喷剂临床上应用非常的广泛，正常情况下西瓜霜喷剂可以用于喉咙部的外用，当然如果患者症状非常严重，可以喷完后吞服西瓜霜喷剂，也有一定的效果。
对于喉咙部位严重的患者，还是建议去医院及时就医。
刘建华
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喉咙里面长了个东西怎么办
喉咙里面长了个东西可能是因为急慢性咽喉炎、扁桃体炎、咽部息肉等。
1、急慢性咽喉炎：常会造成咽喉部出现淋巴滤泡的炎性肿大，常伴有触痛，该肿块常会因炎症的消退而缓解，在治疗期间需要清淡饮食，避免对咽喉部的刺激。
2、扁桃体炎：主要的症状为咽部疼痛、肿胀，同时会伴有全身畏寒、发热等表现。扁桃体炎肿块常为肿大的扁桃体，药物或手术治疗后会缓解。
3、咽部息肉：常表现为咽部不适、吞咽困难，小息肉常无需特别处理，而较大的息肉则需要手术治疗，手术切除后便可迅速缓解。
注意事项：嗓子内长有东西原因较多，建议前往耳鼻喉科，在专业医师诊断后对症治疗，以免延误病情。
刘建华
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