前列腺增生
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前列腺增生,旧称前列腺肥大,为前列腺的一种良性病变,是老年男性常见疾病之一,随着全球人口老年化,其发病日渐增多。该病城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
如果病变长期存在,可引起肾积水和肾功能损害,还可并发结石、感染等。
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女性前列腺增生的症状
女性虽无传统前列腺器官,但尿道周围存在类似前列腺的腺体组织,这些腺体在胚胎时期与男性前列腺同源,也受内分泌影响。当这些腺体发生增生或炎症时,可能导致膀胱颈部梗阻,引发类似男性前列腺增生的症状。这种病变在中老年女性中较为常见,尤其是绝经后的女性,发病率随年龄增长而增加。
罗少波
副主任医师
中国中医科学院广安门医院


前列腺增生50x42x53mm严重吗
前列腺增生常见于中老年男性,典型症状包括下尿路症状,如尿频,患者白天及夜间排尿次数增多,影响睡眠与日常生活;尿急,有强烈尿意且难以控制;排尿困难,表现为尿线变细、射程缩短、排尿等待时间延长等。严重时,可能引发尿潴留,尿液无法排出,导致膀胱胀痛,甚至影响肾功能,出现肾积水等并发症。
罗少波
副主任医师
中国中医科学院广安门医院


前列腺增生对性功能有多大影响
前列腺增生对性功能的影响一般包括尿路症状导致的不适、激素水平失衡、局部神经和血管受压、心理因素的影响、药物治疗的副作用等方面,需要积极治疗,能够减少对性功能的影响。1.尿路症状导致的不适:前列腺增生常常引起下尿路症状,如尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多和排尿困难等。这些症状在性生活过程中可能会导致患者感到不适或需要频繁中断,从而影响性生活的质量和满意度。2.激素水平失衡:前列腺增生与雄激素和雌激素的平衡失调有关。随着前列腺增生的发展,激素失衡可能间接影响与性功能相关的激素调节机制,特别是睾酮水平的下降,而睾酮是维持男性性欲的重要激素。3.局部神经和血管受压:前列腺增生后,增大的前列腺可能压迫周围的神经组织和血管,导致神经传导受阻和血液循环障碍。阴茎勃起需要良好的血液供应和神经传导,因此当前列腺增生影响到这些结构时,可能导致勃起功能障碍或射精障碍。4.心理因素的影响:前列腺增生患者常因排尿不畅等症状而产生焦虑、担忧等不良情绪。这些负面情绪会对大脑的性中枢产生抑制作用,影响性欲的唤起和性功能的正常发挥。长期的心理负担还可能导致心理性阴茎勃起障碍。5.药物治疗的副作用:在治疗前列腺增生时,一些药物如非那雄胺片等,可能导致性欲下降和性功能减退。因此,在选择药物时,患者应充分了解药物的副作用,并在医生的指导下合理使用。前列腺增生有可能会影响性功能,患者可以配合医生服用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片、非那雄胺片等药物治疗,可以改善病情。
罗少波
副主任医师
中国中医科学院广安门医院


前列腺增生最好的治疗方法
通常没有最好这一说法,临床上治疗前列腺增生的方法一般包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、微创治疗、中医治疗。1、药物治疗:常用的药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难症状。非那雄胺片可缩小前列腺体积。药物治疗适用于症状较为明显,但又不想进行手术的患者。但使用药物一定要严格遵医嘱,医生会根据患者的具体情况调整用药方案和剂量。2、物理治疗:如热疗、前列腺按摩等。热疗可促进局部血液循环,缓解症状。前列腺按摩有助于疏通腺管,排出前列腺液。但物理治疗效果有限,通常作为辅助治疗手段。3、手术治疗:对于症状严重、药物治疗效果不佳或出现并发症的患者,可考虑手术治疗。手术方式有经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。手术能迅速缓解症状,但有一定的风险和并发症。4、微创治疗:包括经尿道前列腺激光切除术、前列腺支架植入术等。微创治疗具有创伤小、恢复快等优点,但适用范围相对较窄。5、中医治疗:中医可以通过中药调理、针灸等方法来治疗前列腺增生。中药可以起到补肾益气、活血化瘀等作用,针灸则能调节身体的气血流通。中医治疗通常需要较长时间才能见到效果,适合那些对手术和西药有顾虑的患者。在日常生活中,应避免久坐,适当进行体育锻炼。饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,减少饮酒。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。注意保暖,避免受寒。
周敬敏
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院


前列腺增生手术后能喝酒吗
前列腺增生手术后一般不建议喝酒。建议到医院进行检查,在医生指导下治疗。酒精具有扩张血管的作用,手术后喝酒可能会导致伤口处血管扩张,增加渗血的风险,不利于伤口的愈合。酒精还会对胃黏膜造成刺激,导致胃酸分泌过多,促进胃肠道蠕动加快,使食物快速排出体外,从而减少营养物质的吸收,这也不利于伤口的愈合。前列腺增生手术后,患者的抵抗力相对较低,此时如果饮酒,可能会增加感染的风险。因为酒精可能会干扰身体的免疫系统,使其难以有效抵抗细菌和其他病原体的入侵,因此前列腺增生手术后通常不建议喝酒。如果在此期间饮酒,可能会引发双硫仑样反应,这是一种严重的药物相互作用,可能导致面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸等症状,严重者甚至可能在短时间内危及生命。患者应该严格遵守医嘱,注意伤口的清洁和护理,避免碰水以防止感染。饮食上应以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜和水果,补充身体所需的维生素和营养物质。
周敬敏
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院


膀胱结石前列腺增生一定要手术吗
膀胱结石和前列腺增生并不一定需要手术治疗,可以到医院检查,根据病情采取合适的治疗措施。前列腺增生是一种与年龄相关的疾病,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状,如果病情不是特别严重,没有明显的排尿异常,通过日常调理或者药物治疗等方法改善,并不需要做手术。如果前列腺增生比较严重,特别是当症状严重影响生活质量或导致并发症时,需要通过手术的方法进行治疗。膀胱结石的存在也可能影响前列腺增生的治疗。如果结石导致了尿路梗阻或反复感染,可能需要手术取出结石。在某些情况下,结石的处理和前列腺增生的治疗可以同时进行,以达到更好的治疗效果。膀胱结石和前列腺增生通常需要到医院进行详细的检查,根据病情的严重程度制定合适的治疗措施,有助于控制病情。
周敬敏
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院


膀胱结石伴前列腺增生如何治疗
膀胱结石伴前列腺增生,一般可以观察等待、药物治疗、膀胱镜取石、前列腺电切术、开放手术等方法治疗,也可以到正规医院就诊之后采取治疗措施。1、观察等待:适合于无明显症状的患者,会定期监测结石和前列腺的情况,评估是否需要进一步治疗。这种方法可以避免不必要的干预,适用于结石较小且未引起症状的情况。2、药物治疗:药物治疗可以缓解前列腺增生的症状。通常可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗,缓解结石引起的不适。这种方法通常适用于症状较轻的患者。3、膀胱镜取石:这是一种微创手术,医生通过尿道插入膀胱镜,直接取出结石的同时可以评估和处理前列腺增生。这种方法适合症状明显的患者,能够迅速缓解不适。4、前列腺电切术:这是一种常见的治疗前列腺增生的方法,医生通过电切技术去除增生的前列腺组织,从而改善尿流,并可能同时处理膀胱结石。这种方法能够有效缓解症状并解决结石问题。5、开放手术:适用于复杂病例或其他治疗方法无效的情况。医生通过手术直接取出结石,并可能同时进行前列腺的相关手术。这种方法虽然侵入性较强,但在某些情况下是必要的。选择合适的治疗方法需根据医生的建议和患者的具体情况进行评估,以确保最佳的治疗效果和患者的健康。
周敬敏
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院


膀胱结石是由于前列腺增生引起的吗
膀胱结石可能是前列腺增生引起的,也有可能是其他原因引起的,需要到医院检查,能够明确病因,遵从医生治疗治疗。前列腺增生导致尿道受压或阻塞,从而影响尿液的正常排出,尿液排出不畅的情况可能导致尿液在膀胱内滞留,增加了结石形成的风险。尽管前列腺增生不是膀胱结石的直接原因,但可以间接促成膀胱结石的发生。膀胱结石的形成通常与多种因素相关,包括尿液中的矿物质浓度、尿液的pH值、尿液排出不完全等。前列腺增生引起的尿流不畅会导致尿液在膀胱内滞留,进而可能导致矿物质沉淀和结晶,从而形成结石。前列腺增生患者需要定期检查,关注膀胱健康,以预防结石的发生。需要多饮水,做好个人清洁和卫生,每天更换干净内裤,避免过量饮酒或者抽烟。
周敬敏
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院


前列腺增生要一直吃药吗
前列腺增生如果有持续症状,通常需要一直吃药,如果病情较轻,症状缓解以后一般不需要一直吃药,可以到医院检查,配合医生选择合适的药物。1、是:前列腺增生可能会出现排尿异常,如果药物治疗有效,并且患者的前列腺增生症状持续存在,正常需要一直吃药,有助于缓解不适的症状,长期服用药物可以帮助预防前列腺增生引起的并发症,如尿潴留、反复尿路感染或肾功能损害。2、不是:如果药物治疗后症状得到充分缓解,且患者的前列腺大小稳定,医生可能会建议减少药物剂量或暂停药物,以观察症状是否复发,可能不需要一直吃药。前列腺增生患者可以配合医生服用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片、前列舒通胶囊等药物进行治疗,能够缓解前列腺增生引起的排尿异常。
周敬敏
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院


如何区分前列腺癌和前列腺增生
前列腺癌和前列腺增生的区分方法通常包括症状表现、直肠指检、前列腺特异抗原水平、影像学检查以及组织活检等方法,可以到正规医院进行检查。1、症状表现:前列腺增生通常表现为排尿困难、尿频、夜尿增多、尿流弱等症状,主要影响尿道的通畅性。前列腺癌早期可能没有明显症状,随着病情发展,可能出现骨痛、体重减轻、血尿等症状。2、直肠指检:前列腺增生经直肠检查时,前列腺通常会增大且表面光滑。前列腺癌可能在直肠检查中发现前列腺硬结或不规则的肿块,提示癌变。3、前列腺特异抗原水平:前列腺增生:前列腺特异抗原水平可能升高,但通常不会超过10ng/mL,且升高程度与增生的程度不一定相关。前列腺癌前列腺特异抗原水平通常显著升高,尤其是超过10ng/mL时,提示癌症风险增加。4、影像学检查:前列腺增生超声检查显示前列腺增大,但通常没有肿块。前列腺癌影像学检查可能显示前列腺内的肿块或浸润性病变。5、组织活检:前列腺增生活检结果通常显示良性增生的组织结构,没有癌细胞。前列腺癌活检结果会显示癌细胞的存在,可能需要进一步的分级和分期评估。前列腺癌和前列腺增生属于不同的疾病,需要到医院检查,根据病情进行治疗,能够控制病情,提高患者生活质量。
周敬敏
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院


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