皮肌炎
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皮肌炎属于一种自身免疫性结缔组织病,是主要累及横纹肌的以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。
本病可发生于任何年龄,发病高峰为儿童时期、40~60岁。
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皮肌炎最常见的合并肿瘤有哪些
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,并不存在最常见的合并肿瘤。皮肌炎常与多种肿瘤相关,比较常见的合并肿瘤包括肺癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、卵巢癌等。1、肺癌:皮肌炎患者患肺癌风险增加,尤其多见于年龄偏大、有长期吸烟史群体。肺部作为呼吸器官,长期接触外界复杂物质,致癌因素易累积。皮肌炎引发的机体免疫紊乱,削弱对肿瘤细胞监控与清除能力,当肺部上皮细胞恶变,免疫系统难以及时遏制,致使肺癌发生,多以鳞状细胞癌、腺癌较常见。2、胃癌:胃部长期受饮食、幽门螺杆菌等因素刺激,黏膜上皮细胞易突变致癌。皮肌炎所致免疫失衡,干扰胃黏膜正常修复、免疫监视机制。初期症状隐匿,可有消化不良、上腹部隐痛不适,随病情进展,出现呕血、黑便、体重下降等。3、乳腺癌:女性皮肌炎患者合并乳腺癌风险突出。受雌激素波动、遗传、生活方式影响,乳腺细胞恶变几率上升,皮肌炎免疫系统异常下,无法高效识别、清除恶变乳腺细胞,乳房肿块、乳头溢液等症状与皮肌炎皮肤红斑、肌肉病变共存,给诊疗添复杂性。4、鼻咽癌:与EB病毒感染、遗传、环境关联紧密。皮肌炎免疫异常时,对鼻咽部受病毒感染、变异细胞管控失效,致鼻咽癌发生,表现为鼻塞、涕血、耳鸣等,叠加皮肌炎症状,加重患者身体负担。5、卵巢癌:卵巢生理功能复杂,受激素、排卵损伤修复影响易恶变。皮肌炎干扰机体免疫,难防卵巢细胞癌变,有腹胀、盆腔包块、腹水等表现,和皮肌炎并行,危及女性健康。日常生活中,皮肌炎患者要强化定期防癌筛查意识,依年龄、性别针对性查胸部CT、胃镜、乳腺超声等项目;保持健康生活方式,均衡饮食、适度锻炼、戒烟限酒、规律作息,减轻免疫负担,察觉新症状体征及时就医复查,早诊早治。
袁玲玲
副主任医师
皮肤科
北京中医药大学东直门医院
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2024-12-06
得皮肌炎的人最终死在肺上吗
皮肌炎患者有可能出现肺部受累而危及生命,但并非所有皮肌炎患者最终都死于肺部问题。皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病。在肺部方面,它可引起多种病变,如间质性肺炎、肺纤维化等。间质性肺炎在皮肌炎患者中较为常见,会导致肺的通气和换气功能障碍,随着病情进展,患者可能出现呼吸困难、低氧血症等严重情况。肺纤维化则是肺部组织逐渐被瘢痕组织替代,使肺功能持续下降。肺部血管也可能受到影响,出现肺动脉高压等并发症。肺动脉高压会增加心脏的负担,导致右心衰竭等严重后果,进一步影响患者的预后。皮肌炎还会累及其他器官和系统。例如,肌肉无力严重时可影响呼吸肌功能,导致呼吸衰竭;心脏受累可能出现心律失常、心肌病变等;还可能合并恶性肿瘤等其他疾病,这些情况也都可能危及患者生命。随着现代医学的发展,早期诊断、合理应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,以及积极的对症支持治疗,部分患者的病情可以得到较好的控制,肺部病变也能得到一定程度的改善或延缓进展,从而避免因肺部问题或其他并发症导致死亡。
袁玲玲
副主任医师
皮肤科
北京中医药大学东直门医院
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2024-11-11
得了皮肌炎能像正常人一样吗
"得了皮肌炎一般病情较轻,可以像正常人一样,病情严重的情况下,多数难以像正常人一样,需要及时治疗,可以控制病情发展。皮肌炎的稳定期,如果症状得到控制,患者可以像正常人一样进行工作和生活。身体状况允许进行日常活动,并不会对健康造成太大影响。患者仍需注意避免过度劳累和过度使用肌肉,以免加重病情。皮肌炎的急性发作期或重症阶段,患者的免疫系统处于高度活跃状态,此时工作和生活可能会受到较大影响。为了控制病情,患者可能需要调整生活方式,如卧床休息、减少活动等。这个阶段,患者可能无法像正常人一样进行工作和生活。皮肌炎患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等药物治疗,可以起到抗炎和抑制免疫的作用,有利于病情逐渐的控制稳定,使身体逐渐的好转,控制病情发展。"
袁玲玲
副主任医师
皮肤科
北京中医药大学东直门医院
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2024-11-01
皮肌炎皮疹怎么回事,怎么办?
"皮肌炎皮疹可能是过敏反应、细菌感染、真菌感染、病毒感染引起等,需配合医生使用药物治疗,有助于病情恢复。1、过敏反应:人体对某些物质过敏时,如食物、药物、化妆品、花粉、尘螨等,会引发过敏性皮炎、过敏性湿疹等症状。遵医嘱使用氯雷他定分散片、盐酸西替利嗪片等。2、细菌感染:皮肤表面的微小伤口或毛囊感染会导致细菌感染,如葡萄球菌感染可引起脓疱疮、脓皮病等。可遵医嘱使用红霉素软膏、他克莫司软膏等。3、真菌感染:常见于皮肤温暖而潮湿的部位,如足部、腋窝等,表现为红肿、瘙痒、脱屑等症状,常见的真菌感染包括白色念珠菌、股癣等。可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。4、病毒感染:某些病毒感染也可以引起皮肌炎皮疹,例如带状疱疹病毒感染引起的带状疱疹,水痘病毒感染引起的水痘等。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、胸腺肽肠溶片等。患者在恢复期间,注意皮肤卫生,避免对皮肤摩擦;若皮肤出现明显疼痛,可通过冰敷进行改善,以收缩毛细血管,减轻疼痛症状。"
袁玲玲
副主任医师
皮肤科
北京中医药大学东直门医院
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2024-11-01
中草药能否治疗皮肌炎
中草药一般能够辅助治疗皮肌炎,使用药物之前,通常需要先去医院进行相关检查。常用的中草药包括双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根等。这些药物能够清除体内的热毒,活血化瘀,改善血液循环,从而缓解皮肌炎的炎症反应和肌肉损害。常用的中草药有鸡血藤、海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、当归等。适用于寒凝经脉、气血不畅的患者。能够温通经络,散寒止痛,促进气血流通,有助于改善肌肉的营养状况和功能。对于阴阳失调、气血亏虚的患者,可采用当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草等中草药进行治疗。能够调和阴阳,补益气血,增强机体的免疫力和抵抗力,促进病情的恢复。中草药治疗皮肌炎需要根据患者的具体病情和证型进行辨证施治,切勿盲目用药。应在专业医师或中医师的指导下进行药物治疗,以确保用药的安全和有效。中草药治疗皮肌炎通常需要与其他治疗方法相结合,如针灸、推拿、物理疗法等,以达到更好的治疗效果。
杨梓琪
主治医师
全科
首都医科大学附属北京友谊医院
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2024-10-24
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郭兮恒 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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