肝衰竭
就诊科室:消化内科中医肝病科中医脾胃病科感染科肝病科
肝衰竭是指当肝脏受到多种因素的影响,引起严重损害时,造成肝细胞大量坏死,导致肝功能发生严重障碍或失代偿,进而出现以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。 临床以极度乏力、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐、神志改变等为主要症状。
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肝衰竭出现腹水能治愈吗
肝衰竭出现腹水如果在早期,一般能治愈,但到了晚期,则不能治愈,应该及时就医治疗。1、能治愈:如果是属于急性肝衰竭,有可能会影响肝脏代谢功能,从而导致白蛋白合成减少,容易引起渗透压下降,从而出现腹水,如果属于病情早期,并且在医生指导下及时使用护肝片、呋塞米片等药物进行治疗,保护肝脏,促进腹水排出,则一般能治愈。2、不能治愈:但若没有及时采取措施进行治疗,随着病情发展,到了晚期,导致肝衰竭加重,形成大量腹水,则在治疗之后只能够改善不适症状,但无法使肝脏功能恢复正常,所以无法治愈。平时要注意饮食清淡,可以喝一些小米粥、山药粥等容易消化的食物,但要避免食用生姜、辣椒等刺激性食品,而且要戒烟、戒酒。
杨梓琪 主治医师 全科 首都医科大学附属北京友谊医院
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2024-06-17
急性肝衰竭诊断标准,你了解吗?
我是一名医生,在我的患者中有一位张先生,他最近身体出现了一系列令人担忧的症状。张先生原本身体还算健康,但突然开始出现极度的乏力、黄疸迅速加深,并且伴有严重的消化道症状。面对他的这些情况,我不得不考虑急性肝衰竭的可能。而对于急性肝衰竭的诊断标准,是需要综合多方面来判断的,比如胆红素的急剧升高、凝血功能的显著异常、肝脏的进行性缩小等。而张先生目前的种种表现,让我必须要仔细地对照这些诊断标准,认真地为他进行全面的检查和评估,以确定他是否真的陷入了急性肝衰竭这个危险的境地。🍓急性肝衰竭的诊断标准通常包括以下几个方面:1.临床表现:症状:突发性的极度乏力,伴或不伴恶心、呕吐、厌食油腻、腹胀、腹泻、纳差等消化系统症状,以及黄疸迅速加深。肝性脑病:II度以上肝性脑病表现,如性格改变、行为异常、神志模糊,直至昏迷。出血倾向:由于凝血功能障碍,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血,甚至可能出现消化道出血。其他全身症状:如发热、体重减轻、电解质紊乱、低蛋白血症引起的水肿等。2.实验室检查:生化指标:血清胆红素显著升高,尤其是总胆红素超过正常上限的10倍;转氨酶水平可能升高,但随着病情恶化可能会下降。凝血功能异常:凝血酶原时间延长、凝血酶原活动度(PTA或PA)降低至40%以下。•血液学变化:血小板减少,白细胞计数可能上升或下降。3.时间维度:发病时间:在既往没有慢性肝病史的情况下,起病到出现上述症状和生化指标异常的时间小于2周。4.辅助检查:影像学检查(如腹部超声、CT)可见肝脏体积缩小,可能伴随脾脏增大或腹水。排除其他可能导致相似症状的原因。☁️综合上述临床表现、实验室检测结果和病史,结合必要的影像学和病理学证据,可以做出急性肝衰竭的诊断。急性肝衰竭病情凶险,及时诊断和针对性治疗至关重要。~看了上文,相信大家对急性肝衰竭诊断标准有了一定的了解,一定要照顾好自己的身体。记得动动你发财的小手点赞评论转发哦!🎉
于彦芳 副主任医师 中医科 北京朝阳中西医结合医院
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2024-05-18
时间就是生命:急性肝衰竭的紧急救治
今天上午接诊了一名急性肝衰竭的患者。这位患者是一名年轻的男性,30岁出头,因为持续性乏力、食欲不振和黄疸被家人送往医院就诊。患者自述,大约一周前开始感觉身体不适,起初只是轻微的乏力,并未引起重视。但随着时间推移,乏力感逐渐加剧,食欲也消失了,皮肤和眼睛开始出现黄疸。在家人劝说下,他终于和家人来到医院就诊。经过初步检查,怀疑他可能患有急性肝衰竭,于是进行了详细的诊断和治疗。急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,表现为肝脏突然丧失正常功能,导致体内毒素和水分不能正常代谢。这可能会引发一系列症状,如乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等。在急性肝衰竭的诊断过程中,医生通常会进行肝功能检查、病毒学检查、影像学检查和血液检查等。在本例中,患者接受了肝功能检查、乙型肝炎病毒DNA检测、腹部超声检查和血常规检查。结果显示,患者肝功能严重受损,乙型肝炎病毒感染阳性,肝脏明显增大,有腹水积聚。这些检查结果证实了医生的初步诊断,患者确实患有急性肝衰竭。针对这一情况,我们医生立刻为患者制定了个体化的治疗方案,主要包括:1.抗病毒治疗:给予患者抗病毒药物,如恩替卡韦或替诺福韦,以抑制乙型肝炎病毒的复制。2.支持治疗:给予患者足够的营养和能量,维持水电解质平衡,纠正贫血和低蛋白血症。3.利尿治疗:使用利尿药物减轻腹水积聚,改善患者症状。4.并发症防治:预防和治疗肝性脑病、感染等并发症。治疗过程中,患者需要密切监测肝功能指标和病毒学指标,以评估治疗效果。整个治疗周期大约为3-6个月,期间患者需要定期复诊,调整治疗方案。在生活上,患者需要注意以下几点:1.遵循医生建议,规律服药,不得随意更改药物剂量或停药。2.保持良好的作息时间,充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。3.饮食以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣和高糖食物。4.定期进行体育锻炼,如散步、慢跑等,提高身体免疫力。5.戒烟戒酒,避免接触有害物质。6.保持良好的心态,积极面对疾病,树立治愈信心。经过紧急治疗,他的症状得到了缓解,但仍然需要持续的监测和治疗。在这里,我要提醒广大读者,身体不适要及时就医,早诊断、早治疗是关键。特别是肝脏疾病,早期症状不明显,容易被忽视,一旦发展到急性肝衰竭,治疗难度将大大增加。在日常生活中,要注意保护肝脏,养成良好的生活习惯,预防肝脏疾病的发生。如果你觉得这个小知识对你有帮助,别忘了分享给你的亲朋好友哦!让我们一起,过上更健康的生活吧!记得用你发财的小手点点赞哦![给你小心心]
邓志灏 主治医师 肛肠科 北京中医药大学东直门医院
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2024-05-17
肝衰竭患者的重生之路:一次惊心动魄的医学奇迹
[庆祝]在医院的日常工作中,我见证了无数与病魔斗争的瞬间。那次,张先生的肝衰竭病例,却成为我人生中难以磨灭的记忆。 [加油]那天,张先生被家人紧急送入急诊室。他脸色苍白,意识模糊,情况十分危急。家属焦急地告诉我,张先生最近一直感到身体极度不适,食欲全无,还伴有持续的恶心和呕吐。 经过肝功能检查检查,结果令人震惊:张先生的肝功能严重受损,诊断为急性肝衰竭。这是一个与时间赛跑的疾病,必须立即采取治疗措施。 [樱花]我们迅速为张先生制定了综合治疗方案。使用甘草酸二铵注射液来降低转氨酶,保护肝脏功能;静脉注射还原型谷胱甘肽,以清除体内的自由基,减轻肝脏的氧化应激反应;最后给予人血白蛋白,以维持血浆渗透压,防止水肿。 [微风]在治疗过程中,我们密切关注张先生的病情变化,随时调整治疗方案。我们也积极与张先生及其家属沟通,给予他们心理上的支持和安慰。 [星星]经过10-15天的紧张治疗,张先生的病情终于有了好转的迹象。他的意识逐渐恢复,黄疸也开始消退。这让我们看到了希望的曙光。 [小红花]然而,肝衰竭的恢复是一个漫长的过程。为了防止病情反复,我们为张先生制定了详细的预防措施。建议他饮食上以清淡、易消化为主,多食用新鲜蔬菜和水果,避免油腻和刺激性食物;保持充足的休息和睡眠,避免过度劳累;定期来医院复查肝功能,以便及时发现并处理问题。 [心]经过一个多月的精心治疗和护理,张先生的肝功能终于恢复到了正常水平。他的脸上重新洋溢起了笑容,家人也感激不已。 [微风]小贴士:肝衰竭对不同人群的影响 1.慢性病患者 对于已患有慢性肝病的患者,肝功能检查可以定期评估病情进展,及时发现肝衰竭的迹象。 2.老年人 随着年龄增长,肝脏功能会逐渐衰退。肝功能检查可以监测这种衰退程度,及时发现肝衰竭等严重问题。 [樱花]这次成功的治疗经历让我深刻体会到医学的力量和医生的责任。面对肝衰竭这样的重症,我们不仅要依靠科学的治疗方案,更要关注患者的身心健康,为他们提供全方位的关怀与支持。只有这样,我们才能真正实现救死扶伤的使命,为患者带来希望和光明。
于彦芳 副主任医师 中医科 北京朝阳中西医结合医院
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2024-04-22
肝衰竭奇迹般恢复了
[气球]那天,我陪着好友小杰去医院看病。他脸色苍白,神情疲惫,告诉我他最近总感觉乏力、食欲不振,而且皮肤和眼睛都发黄了。作为朋友,我深知他平时工作忙碌,生活作息也不规律,这次的症状让我非常担心。 [微风]医生认真听取了小杰的症状描述,让他做肝功能检查、超声波检查和肝穿刺活检。肝功能检查,通过检测血液中的肝功能指标来判断肝脏的健康状况;超声波检查,观察肝脏的形态和结构;肝穿刺活检,这是最直接也是最准确的检查方式,能够确定肝脏的具体病变情况。 [围脖]检查结果出来了,医生告诉我们,小杰患的是急性肝衰竭。这是一种严重的肝脏疾病,通常由药物中毒、病毒感染或自身免疫性疾病等多种因素引起。小杰的肝功能指标严重异常,肝脏也出现了明显的损伤。 [星星]面对这样的诊断,我们都感到非常震惊。但医生很快安慰我们说,虽然病情严重,但并非没有治疗的可能。他详细解释了肝衰竭的治疗方案,包括药物治疗、营养支持和可能的肝移植等。 [雪花]在综合评估了小杰的病情后,医生为他制定了一套针对性的综合治疗方案。药物治疗,医生给他开了护肝片、恩替卡韦和还原型谷胱甘肽。护肝片能够保护肝细胞,促进肝细胞再生;恩替卡韦是一种抗病毒药物,能够抑制病毒的复制;还原型谷胱甘肽则有助于清除体内的自由基,减轻肝脏的氧化应激反应。 [火车]医生特别叮嘱小杰,服药期间一定要戒烟戒酒,因为烟酒会对肝脏造成进一步的损伤。还要定期复查肝功能、血常规和肝脏超声波检查,以便及时了解病情变化。 [圣诞树]除了药物治疗,调整生活方式也非常重要。医生建议小杰多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜、水果和瘦肉,如苹果,青菜,少吃油腻和刺激性食物,如肥肉、辣椒。适当的有氧运动也有助于改善肝功能,医生推荐他每天进行30分钟的散步或慢跑。 [月亮]经过几个月的治疗和调理,小杰的病情逐渐好转。他的皮肤和眼睛的黄疸消退了,食欲也恢复了正常。最近一次复查,医生告诉我们,小杰的肝功能已经基本恢复正常,这真是一个奇迹! [飞机]看着小杰逐渐康复,我感到非常欣慰。这次经历也让我深刻认识到肝脏健康的重要性。预防肝衰竭,除定期体检非常重要,可以及早发现肝脏疾病并采取相应的治疗措施。 [心]我想呼吁大家关注肝脏健康,珍惜生命。如果你或你的亲友有类似症状,请及时就医,不要拖延。也请大家点赞分享这篇文章,让更多的人了解肝衰竭的治疗和预防知识。 小贴士:肝脏是我们身体中重要的代谢器官,它的健康直接关系到我们的生活质量。请大家务必重视肝脏健康,定期体检,及时发现并治疗肝脏疾病。
小雨讲健康
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2024-04-13