低血糖
就诊科室:内分泌科中医肾病内分泌科
低血糖是一组由多种病因引起的综合征,通常是指成年人血糖水平降低至2.8mmol/L以下。对于糖尿病而言,血糖低于3.9mmol/L就考虑低血糖。患者常常表现为心慌、手抖、焦虑,严重者可以出现昏迷的表现。
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严重低血糖后遗症
严重低血糖是指血糖水平低于正常范围,如果不及时处理,可能会导致一些严重的后遗症。严重低血糖后遗症通常包括视网膜病变加重与失明、心脑血管病变、中枢神经系统损伤、大脑皮质功能受损、免疫系统受损。建议及时就医,以免耽误治疗。严重低血糖后遗症:1、视网膜病变加重与失明:糖尿病患者如果出现严重的低血糖反应,可能引起视网膜病变加重,视力严重减退,甚至出现失明。2、心脑血管病变:老年人发生严重低血糖反应时,可能诱发心绞痛以及心肌梗死。3、中枢神经系统损伤:如果低血糖症状没能及时缓解,一般超过6小时,会导致不可逆的中枢神经系统损伤。通常表现为肢体瘫痪、意识不清、视野缺损、吞咽困难等,甚至可能使患者进入植物人状态。4、大脑皮质功能受损:当血糖浓度过低时,大脑神经细胞缺少能量,会出现神经细胞水肿和神经系统软化,进而导致大脑皮质功能受损。通常表现为躁动不安、强直性惊厥等症状,严重患者会出现深昏迷状态,表现为瞳孔对光反射消失等。5、免疫系统受损:低血糖会抑制免疫系统的功能,使患者很容易被病毒感染,从而延长病程和恢复时间。严重低血糖后遗症上面已经给大家做了介绍,以上后遗症并非一定会同时出现,其发生和严重程度取决于低血糖的持续时间、严重程度以及患者的个体差异。低血糖患者可在医生的指导下口服葡萄糖注射液进行治疗。
国秀娟 主治医师 内分泌科 北京市第一中西医结合医院
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2024-07-25
低血糖躺着好还是坐着好
低血糖患者躺着会比坐着好一些。血糖就是指血液中含有的葡萄糖含量,血糖可以为人体提供足够的能量,正常的括弧血糖值在3.9毫摩尔每升与6.1毫摩尔每升之间,餐后两小时的血糖值小于或等于7.8毫摩尔每升,如果患者的血糖值低于正常范围值就属于低血糖,有可能会导致患者出现胸闷、头晕等症状。如果患者发生了低血糖,体内的糖分供应不足,就无法维持身体内细胞的正常生理功能,如果低血糖的情况比较严重,还有可能会发生晕倒,当发生低血糖的时候一定要躺下,避免因晕倒对身体产生损伤,有助于维持呼吸道通畅,所以低血糖患者躺着会比坐着更好。患有低血糖的患者,平时一定要保持健康营养的饮食,避免因挑食、节食导致体内的血糖再次出现下降,影响身体健康。在日常生活中,需要注意定期监测自己的血糖水平,特别是在餐前、餐后、睡前和凌晨等关键时间点。这有助于了解血糖的变化趋势,及时发现并处理低血糖症状。保持规律的饮食习惯,每天按时进食,避免过度饥饿或暴饮暴食。可以适当地多吃一些富含糖分的食物,如米饭、面条、水果等。
杨建梅 主任医师 内分泌科 北京大学第一医院
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2024-07-19
突然低血糖怎么引起的
突然低血糖可能是胰岛素或口服降糖药过量、长时间未进食、过量饮酒、剧烈运动、甲状腺功能减退等原因导致的,建议尽快就医,配合医生治疗。1、胰岛素或口服降糖药过量:糖尿病患者在使用胰岛素或口服降糖药时,如果剂量过大或用药时间不当,可能导致血糖水平急剧下降。立即摄入快速作用的碳水化合物,如葡萄糖片、果汁或含糖饮料。随后可以吃一些含有蛋白质和复杂碳水化合物的食物,以帮助稳定血糖水平。2、长时间未进食:长时间未进食可能导致血糖水平下降,尤其是在饮食不规律或进行剧烈运动后。及时进食,选择含有碳水化合物、蛋白质和健康脂肪的均衡餐食,以帮助恢复血糖水平。3、过量饮酒:酒精可以抑制肝脏释放葡萄糖,尤其是在空腹饮酒时,可能导致低血糖。避免空腹饮酒,饮酒时同时摄入食物。如果出现低血糖症状,应立即摄入快速作用的碳水化合物,并避免进一步饮酒。4、剧烈运动:剧烈或长时间的运动可能导致血糖水平下降,尤其是在运动前未适当补充能量的情况下。在运动前、中、后适当补充碳水化合物,保持血糖水平稳定。如果出现低血糖症状,应立即摄入快速作用的碳水化合物。5、甲状腺功能减退:可能是甲状腺激素分泌不足导致的,会使身体代谢速度变得缓慢,容易引起低血糖和头晕。可以按照医生建议使用维生素B12片、左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。在平时的生活中尽量不要过度劳累,以免导致血糖水平变得更低。
朱学敏 副主任医师 肾病内分泌科 北京中医药大学东直门医院
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2024-07-19
腹泻引起的低血糖是怎么回事,怎么办
腹泻引起的低血糖可能由饮食不规律、药物因素、糖尿病、胃肠功能紊乱、长期未进食等原因造成的。可以通过饮食调整、补充电解质和水分、补充糖分、药物治疗等措施进行缓解。一、原因1、饮食不规律:长时间没有进食或饮食不规律可能导致摄入的糖分不足,无法满足机体的正常消耗。在排便时,尤其是腹泻时,这种情况更容易导致低血糖现象的出现。2、药物因素:如果患者本身存在低血糖的情况,并服用了过量的降糖药物,可能会导致血糖水平进一步下降,从而引起腹泻和低血糖的症状。3、糖尿病:糖尿病患者在没有合理搭配膳食或及时用药的情况下,可能会出现糖代谢的紊乱,导致突然间出现低血糖的症状。4、胃肠功能紊乱:由于饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素引起胃肠功能障碍,可能引发腹泻。同时,由于食物的消化吸收出现异常,也可能导致血糖水平下降。5、长期未进食:若患者长时间处于饥饿状态且并未补充食物或能量,会因消耗过多而出现低血糖的情况。二、应对措施1、饮食调整:轻度腹泻时可先尝试流质或半流质饮食,如米粥、香蕉等,易于消化吸收且不会加重胃肠道负担。重度腹泻则需暂时禁食,以减轻腹泻症状。2、补充电解质和水分:若患者出现严重脱水或电解质紊乱迹象,应尽快通过口服或静脉输注的方式补充补液盐溶液,以纠正水电解质失衡状态。3、补充糖分:当患者存在低血糖症状时,应立即给予葡萄糖注射液或食用含糖量高的食物,如巧克力、葡萄糖等,以快速提升血糖水平。4、药物治疗:若确诊为糖尿病所致的低血糖症并伴随腹泻现象,可遵医嘱使用盐酸维拉帕米片、匹维溴铵片、格列吡嗪片、双歧杆菌三联活菌胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊来迅速提升血糖水平。如果症状持续或加剧,建议及时就医,以明确病因并获得专业的治疗建议。
杨建梅 主任医师 内分泌科 北京大学第一医院
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2024-07-02
低血糖会耳鸣头晕吗
低血糖是否会引起耳鸣和头晕的症状主要取决于血糖水平的下降程度、持续时间、个体对低血糖的敏感性等。当血糖水平下降时,由于心里因素、脑部供能不足、自主神经反应、神经系统功能紊乱、肾上腺皮质功能不全等症状出现,进而产生耳鸣和头晕的感觉。1.心理因素:低血糖状态下的焦虑、紧张等心理因素也可能导致或加重耳鸣头晕的症状。2.脑部供能不足:低血糖状态下,血液中的葡萄糖含量降低,脑部细胞得不到足够的能量供应,可能导致头晕、耳鸣等症状。3.自主神经反应:低血糖还会引发自主神经系统的反应,如出汗、颤抖、焦虑等,这些症状可能进一步加重耳鸣和头晕的感觉。4.神经系统功能紊乱:低血糖会激活交感神经系统,释放肾上腺素等激素,导致心跳加速、血压上升,同时也可能刺激迷走神经,引发耳鸣和头晕。5.肾上腺皮质功能不全:一般会出现的症状包括头晕、乏力、心慌等。低血糖患者在日常生活中应特别关注饮食规律,避免长时间空腹或过度饥饿,以防血糖骤降。
杨建梅 主任医师 内分泌科 北京大学第一医院
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2024-07-02