肠梗阻
就诊科室:胃肠外科中医胃肠外科急诊科
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,为常见的急腹症,可由多种因素引起。 在疾病的早期,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,若不及时干预,最后可致毒血症、休克等。
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晚期肿瘤引起的肠梗阻如何治疗
晚期肿瘤引起的肠梗阻可通过保守治疗、手术治疗、姑息治疗、放射治疗或者化疗等,应该到医院进行检查,在医生指导下选择合适治疗方法。1、保守治疗:暂时停止口服食物和液体,以减轻肠道负担。通过鼻胃管或鼻肠管抽吸胃内容物和气体,减轻腹胀和肠腔内压力。2、手术治疗:如果梗阻是由于肠粘连引起,可能需要进行粘连松解手术。对于局限性肿瘤引起的梗阻,可能需要切除肿瘤和受影响的肠段。在无法完全切除肿瘤的情况下,可能需要进行造口术或肠短路手术以缓解梗阻。3、姑息治疗:对于晚期肿瘤患者,如果手术风险高或患者状况不允许手术,可能采取姑息性治疗措施,减轻症状和提高生活质量。4、放射治疗:对于某些对放射线敏感的肿瘤,如直肠癌,放射治疗可以缩小肿瘤体积,减轻梗阻症状。5、化疗:对于某些类型的肿瘤,化疗可能有助于缩小肿瘤,从而缓解梗阻。化疗可能会增加肠梗阻的风险,特别是在晚期肿瘤患者中。治疗期间需要做好护理措施,适当吃些营养丰富食物,比如鱼汤、排骨汤或者鸡肉等。
姜成钢 副主任医师 普通外科 中国医科大学附属第一医院
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2024-09-11
不完全性肠梗阻怎么治疗
不完全性肠梗阻需要根据病因进行治疗,可能是肠道粘连、肠道炎症、肠道扭转、肠息肉或肠道异物等原因引起的,可以通过一般治疗、治疗以及手术治疗等方法缓解,需要到医院进行检查。1、肠道粘连:会引起肠道粘连,引起不安全性肠梗阻,可以通过一般治疗的方法缓解,如禁食、静脉输液、胃肠减压等,观察病情。如果症状持续或加重,可能需要进行外科手术解除粘连。2、肠道炎症:可能是细菌感染引起的,容易引起不完全性肠梗阻,还会影响正常排便,需要配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗,能够促使炎症消退。3、肠道扭转:肠道扭转通常是引起不完全性肠梗阻的急性原因,会导致腹部出现急性疼,需要紧急手术来解除扭转并恢复肠道的正常通行。术后可能需要观察肠道功能恢复情况,并进行适当的支持治疗。4、肠息肉:属于一种良性肿瘤,如果息肉体积逐渐增大,可能会导致不安全性肠梗阻,一般可以选择内镜手术治疗,能够将息肉切除。5、肠道异物:如果肠梗阻是由于异物引起的,初期可以尝试保守治疗,观察异物是否自行排出。如果症状严重或未能自行排出,可能需要进行内镜或手术取出异物。在治疗期间还要调整饮食,尽量不要吃刺激性的食物,减少对肠道的刺激,预防病情加重。
邓志灏 主治医师 肛肠科 北京中医药大学东直门医院
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2024-08-15
肠梗阻有哪些症状
肠梗阻可能会引起腹痛、腹胀、呕吐、排便和排气异常、食欲减退等症状,可以到医院检查以后根据病情进行治疗。1、腹痛:通常表现为间歇性或持续性的腹部绞痛,疼痛可能随着肠道蠕动变化而加剧。2、腹胀:由于气体和液体在肠道内积聚,患者常常会感到腹部膨胀和不适。3、呕吐:肠梗阻可能导致食物和液体无法正常通过肠道,从而引起呕吐,呕吐物可能含有胆汁。4、排便和排气异常:患者可能会出现便秘,无法排便或排气,严重时可能完全停止排便和排气。5、食欲减退:由于腹痛和不适,患者通常会感到恶心,导致食欲明显下降。肠梗阻通常与多种因素有关,需要及时就医明确病因治疗,有利于恢复,从而使症状得到缓解。
邓志灏 主治医师 肛肠科 北京中医药大学东直门医院
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2024-08-15
急性肠梗阻怎么引起的
急性肠梗阻可能是肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠息肉或者异物阻塞等原因引起的,可以到医院进行详细的检查。1、肠粘连:肠粘连通常是由于之前的腹部手术、炎症或感染引起的,导致肠道与其他组织或器官粘连,进而可能引起肠梗阻。轻度的肠粘连可能通过保守治疗,如禁食、静脉输液、胃肠减压和药物治疗来缓解。如果梗阻持续或严重,可能需要手术来分离粘连。2、肠扭转:肠扭转是指肠道围绕其血管蒂旋转,导致血液供应受阻和肠梗阻。肠扭转是一种紧急情况,需要立即手术来解旋肠道,恢复血液供应,并移除坏死的肠段。3、肠套叠:肠套叠是指一段肠道滑入相邻的肠道内,形成类似望远镜的结构,导致肠梗阻。对于儿童,肠套叠有时可以通过空气或液体灌肠来复位。如果复位失败或发生在成人,可能需要手术治疗。4、肠息肉:通常是慢性炎症刺激引起的,可能会阻塞肠道,导致肠梗阻。可以通过内镜手术治疗,能够将息肉切除。5、异物阻塞:误吞的异物或食物团块可能阻塞肠道,尤其是儿童或吞咽困难的患者。通常需要通过内镜或其他外科手段来移除异物。在某些情况下,可能需要手术来解除梗阻。急性肠梗阻通常需要通过手术的方法治疗,治疗期间要注意清淡饮食,可以吃一些流食或半流食,减少对病情的影响。
邓志灏 主治医师 肛肠科 北京中医药大学东直门医院
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2024-08-15
儿童肠梗阻症状
儿童肠梗阻是一种严重的医疗急症,可能会引起腹痛、呕吐、腹胀、便秘或排便减少、食欲减退等症状,如有异常情况,建议到正规医院接受治疗。1、腹痛:儿童可能会表现出腹部剧烈疼痛,通常呈阵发性,可能伴随哭闹或不安。腹痛的部位可能随着梗阻的位置不同而有所变化。2、呕吐:肠梗阻的儿童常常会出现呕吐,可能是食物、胆汁或其他液体,严重时可能出现“粪样呕吐”,这表明肠道内容物无法正常排出。3、腹胀:由于肠道内气体和液体的积聚,儿童的腹部可能会明显膨胀,触摸时可能会感觉到坚硬或胀满。4、便秘或排便减少:肠梗阻会导致正常的排便功能受阻,儿童可能会出现便秘,或者排便次数明显减少,甚至几天没有排便。5、食欲减退:由于腹痛和不适,儿童可能会表现出明显的食欲减退,拒绝进食或饮水,导致脱水的风险增加。在平时需要注意观察儿童的状况,如果有肠梗阻的症状,需要到医院进行评估和治疗。
郑军 主任医师 儿科 首都医科大学附属北京中医医院
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2024-08-03