甲亢
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甲亢,即甲状腺功能亢进症,是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血液循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌疾病,其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征。
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女性甲亢是怎么引起
甲亢指的是甲状腺功能亢进症。女性患有甲状腺功能亢进症可能是长期精神压力、碘摄入异常、内分泌紊乱、遗传因素及自身免疫异常等引起的。若女性出现心慌、多汗、手抖、消瘦、月经紊乱等症状,需及时前往内分泌科就医。1、长期精神压力:女性面临职场、家庭双重压力,长期焦虑、紧张使神经系统过度兴奋,刺激甲状腺激素分泌增多。治疗上,首先要调整心态,舒缓情绪,同时在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物,抑制甲状腺激素合成。2、碘摄入异常:部分女性偏好高碘食物或长期服用含碘药物,碘过量可诱发疾病。需调整饮食,减少海带、紫菜等高碘食物摄入,必要时遵医嘱用放射性碘治疗,破坏过度活跃的甲状腺组织。3、内分泌紊乱:孕期、生理期激素大幅波动,易打乱甲状腺激素平衡。可遵医嘱谨慎使用丙硫氧嘧啶片,平稳度过特殊时期,产后多可恢复,定期复查甲状腺功能。4、遗传因素:若家族有甲亢病史,遗传基因使发病风险增加。患者需密切监测甲状腺指标,一旦发病,可考虑手术治疗,如甲状腺次全切除术、全切除术,术后终身服用甲状腺素片替代治疗。5、自身免疫异常:像格雷夫斯病,自身抗体攻击甲状腺。以药物治疗为主,遵医嘱服用甲巯咪唑片、卡比马唑片等药物,调节免疫,抑制甲状腺激素产生,病情严重时结合放射性碘或手术。日常要规律作息,避免熬夜。要注意饮食均衡,控碘摄入。也要适度运动,增强抗压能力。另外要定期体检,早发现早治疗。
李春桂
副主任医师
北京中医药大学东直门医院


甲亢病人能服用稳定碘吗
甲亢病人通常不能服用稳定碘。甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种因甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。稳定碘,临床常用的是碘化钾,是甲状腺激素合成的一个重要原料。甲亢患者本身甲状腺激素分泌过多,如果服用稳定碘,会导致甲状腺激素合成增多,从而加重甲亢的病情,出现不良反应,影响身体健康。具体来说,甲亢患者服用稳定碘后,可能会进一步刺激甲状腺,导致甲状腺激素的过量产生和释放,加剧甲亢的症状,如心悸、心动过速、失眠、烦躁等。此外,稳定碘还可能影响甲亢患者的治疗效果,干扰医生对病情的准确判断和药物剂量的合理调整。因此,甲亢病人在日常生活中应避免接触和使用含有稳定碘的药物或食物。如果需要接受放射性碘治疗,也应在医生的指导下进行,并密切监测甲状腺功能的变化。同时,甲亢患者应保持良好的生活习惯,合理饮食,避免过度劳累和精神紧张,以维持病情的稳定。
曹文
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院


甲亢的人吃了碘片会怎样
甲亢患者吃了碘片,可能会对病情产生不良影响,加重甲亢症状。甲亢,即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。而碘是合成甲状腺激素的重要原料。正常情况下,人体甲状腺会根据身体需求摄取适量碘来合成甲状腺激素。但甲亢患者的甲状腺功能已经紊乱,处于过度活跃状态。当甲亢患者服用碘片后,大量的碘进入体内,会打破原本就不稳定的甲状腺激素合成平衡。甲状腺在高碘环境下,会利用这些额外的碘合成更多的甲状腺激素。过多的甲状腺激素会进一步加速机体代谢,导致患者心慌、多汗、手抖、烦躁不安、体重下降等症状加剧。例如,原本心慌症状较轻的患者,可能在服用碘片后,心率明显加快,心慌感变得更加明显,严重影响日常生活和休息。此外,不同甲亢患者对碘片的反应可能存在差异。病情较轻、甲状腺功能亢进程度相对不那么严重的患者,服用碘片后症状加重的程度可能相对缓和。而病情较重、甲状腺自主性较强的患者,可能对碘片的反应更为剧烈,甲状腺激素水平急剧上升,甚至可能诱发甲状腺危象,这是一种严重的甲亢并发症,可危及生命,表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、谵妄甚至昏迷等。甲亢患者要严格避免摄入含碘丰富的食物和药物,如碘片、海带、紫菜等。在就医时,要主动告知医生自己的甲亢病情,避免因不知情而被开具含碘药物。同时,要按照医生的嘱咐定期复查甲状腺功能,规范治疗甲亢。
曹文
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院


甲亢是什么样的病会死吗
甲状腺功能减退症本身通常不会直接导致死亡,但若不及时治疗,可能引发严重并发症,如甲状腺危象、心力衰竭或骨质疏松。甲状腺危象是一种危及生命的急症,表现为高热、心动过速和精神状态改变,需紧急处理。长期未控制的甲状腺功能减退症还可能增加心血管疾病和骨折风险。积极配合医生治疗有利于控制病情,恢复正常生活。
江东向
副主任医师
中日友好医院


怎么检测甲亢或者甲减
甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退的诊断主要依赖血液检测,包括甲状腺功能指标如促甲状腺激素、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸。甲亢通常表现为促甲状腺激素降低,血清游离甲状腺素和游离的三碘甲腺原氨酸升高;甲减则表现为促甲状腺激素升高,血清游离甲状腺素和游离的三碘甲腺原氨酸降低。甲状腺抗体检测有助于鉴别自身免疫性甲状腺疾病。
江东向
副主任医师
中日友好医院


诊断临床甲亢的首选指标是什么
诊断临床甲状腺功能亢进症的首选指标是血清促甲状腺激素水平。TSH由垂体分泌,调节甲状腺激素的合成和释放。在甲状腺功能亢进症患者中,由于甲状腺激素水平升高,TSH通常被抑制至低于正常范围。血清游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平升高也是诊断甲状腺功能亢进症的重要依据。
江东向
副主任医师
中日友好医院


甲亢发病期一般多长时间
甲状腺功能亢进症的发病期因个体差异和病因不同而有所变化。对于格雷夫斯病引起的甲状腺功能亢进症,发病期通常持续数月至数年,若未接受治疗,症状可能逐渐加重。对于甲状腺结节或甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进症,发病期可能较短,症状在数周至数月内显现。通过及时治疗,大多数患者的症状可在数周至数月内得到控制,但完全恢复可能需要更长时间。
江东向
副主任医师
中日友好医院


甲亢与甲状腺炎有什么区别
甲状腺功能亢进症和甲状腺炎的主要区别在于病因和症状。甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多,导致代谢亢进,典型症状包括心悸、多汗、体重下降和情绪易怒。甲状腺炎则是甲状腺的炎症,可能伴有疼痛和肿大,部分患者可能出现甲状腺功能亢进或减退。甲状腺功能亢进症的治疗以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主,而甲状腺炎的治疗则需根据类型选择抗生素、激素或对症治疗。
江东向
副主任医师
中日友好医院


甲亢可以少量饮酒吗
甲状腺功能亢进症患者应尽量避免饮酒,即使少量饮酒也可能对病情产生不利影响。酒精会干扰甲状腺激素的代谢,可能加重甲状腺功能亢进症症状,如心悸和焦虑。此外,酒精还可能影响甲状腺功能亢进症药物的疗效,增加药物副作用的风险。对于合并肝损伤或心血管疾病的甲状腺功能亢进症患者,饮酒更是禁忌。若患者坚持饮酒,需在医生指导下严格控制剂量,并密切监测病情变化。
江东向
副主任医师
中日友好医院


甲亢危象的治疗原则
甲亢危象的治疗原则,通常包括一般治疗、抗甲状腺药物治疗、碘剂治疗、激素治疗、病因及并发症治疗等。1.一般治疗:保持患者安静,必要时使用镇静剂,同时,确保患者充分休息,避免过度劳累。高热患者应采取物理降温或药物降温,以维持体温正常。此外,还需补充能量,维持水电解质及酸碱平衡。2.抗甲状腺药物治疗:迅速采取大剂量抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等,以抑制新的甲状腺激素合成。注意,此药物对已合成的甲状腺激素无效。3.碘剂治疗:服用抗甲状腺药物1小时后,加用复方碘口服溶液,以抑制甲状腺细胞内已合成的甲状腺激素释放入血。4.激素治疗:适量补充糖皮质激素,如氢化可的松,以提高机体的应激能力,减轻周围组织对甲状腺激素的反应。5.病因及并发症治疗:去除甲亢危象的诱因,如感染、创伤等,并采取相应治疗,同时,密切监测患者生命体征,及时发现并处理并发症,如心力衰竭、肝功能损害等。治疗原则旨在迅速控制病情,减轻患者症状,并预防并发症的发生。
江东向
副主任医师
中日友好医院


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