肺栓塞
就诊科室:
肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴等。
肺栓塞好发于高龄人群,有肿瘤及静脉血栓栓塞病史者发病率较高。典型症状有呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽等。
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肺栓塞溶栓适应症与禁忌症
肺栓塞溶栓适应症一般包括急性肺栓塞、大面积肺栓塞等,而禁忌症通常包括凝血功能障碍、活动性出血、孕妇等,建议及时就医,然后遵医嘱选择合适的治疗方法。一、适应症1、急性肺栓塞:急性肺栓塞可能会引起明显的呼吸困难、胸痛等情况,需要在医生指导下及时进行溶栓治疗。2、大面积肺栓塞:大面积肺栓塞可能会影响肺部正常通气,要及时进行溶栓治疗。二、禁忌症1、凝血功能障碍:溶栓治疗需要使用抗凝的药物,所以存在凝血功能障碍的人群要禁止溶栓治疗。2、活动性出血:溶栓治疗可能会导致凝血功能障碍,所以对于活动性出血的患者要禁止溶栓。3、孕妇:孕妇属于特殊人群,避免使用溶栓的药物进行治疗,以免引发流产。出现肺栓塞的情况要及时就医,明确自身情况,然后在医生指导下选择合适的治疗方法。平时要适当进行运动锻炼,比如散步、慢跑等,有助于增强体质,降低疾病的发生。
郭兮恒
主任医师
呼吸内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
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2024-06-17
肺栓塞来袭,应急预案守护健康
[樱花]今日,一位中年患者急匆匆地走进诊室,面带焦虑地描述自己的症状:突然出现的呼吸困难、胸痛以及持续的咳嗽,还伴有少量的咯血。这些症状让我立刻警觉起来,因为它们是肺栓塞的典型表现。
[浮云]为了明确诊断,我让他做了几项检查。第一项是心电图,结果显示患者存在SⅠQⅢTⅢ的典型改变,这提示可能存在肺动脉高压或右心室负荷过重。第二项是血气分析,结果显示氧分压降低,二氧化碳分压升高,这是肺栓塞导致的气体交换障碍的典型表现。第三项是肺动脉造影检查显示肺动脉内有血栓形成,这是确诊肺栓塞的金标准。
[药丸]明确了诊断后,我为患者制定了针对性的综合治疗方案。药物治疗是第一步,我开具了抗凝药物华法林和溶栓药物尿激酶。华法林能够抑制血液凝固,防止血栓进一步扩大;而尿激酶则能够溶解已经形成的血栓,迅速改善患者的症状。
[加油]我还强调了按时复查的重要性。患者需要定期回诊,进行心电图、血气分析以及凝血功能检查,以便随时掌握病情变化,调整治疗方案。调整生活方式对肺栓塞患者的康复也至关重要。我建议患者进行适量的运动,如每天散步半小时,以增强心肺功能。在饮食方面,推荐患者多摄入富含维生素和纤维素的水果蔬菜,如苹果、香蕉和菠菜等,以促进血液循环,预防血栓形成。保持每天八小时以上的充足睡眠,有助于身体的恢复和免疫力的提升。
[开心]经过一段时间的综合治疗和生活方式的调整,患者再次来到诊室复查。这次,他的症状已经明显缓解,各项检查结果也显示病情得到了有效控制。看到患者逐渐康复,我深感欣慰。借此机会,我想告诉大家如何预防肺栓塞的发生:
1、及时治疗相关疾病:心脏病、高血压、糖尿病、肿瘤等疾病都可能增加肺栓塞的风险,因此应及时治疗这些疾病,并定期进行复查。
2、定期体检:定期体检是预防肺栓塞的重要手段,有助于及早发现和治疗可能存在的疾病。
3、药物预防:对于特定人群,如已有肺部损伤或血栓形成风险较高的个体,可能需要在医生的指导下采用药物预防措施,如抗凝药物等。
[星星]我要再次强调,有病一定要及时就医。肺栓塞是一种严重的疾病,但只要我们保持警惕,及时采取有效的治疗措施,就能够有效控制病情,恢复健康。
小贴士:肺栓塞是一种紧急情况,一旦出现疑似症状,如呼吸困难、胸痛、咳嗽等,应立即就医检查。通过心电图、血气分析和肺动脉造影等检查,可以迅速明确诊断并制定针对性的治疗方案。保持良好的生活习惯和定期体检也是预防肺栓塞的重要措施。
张建英
主任医师
中医科
河北大学附属医院
772次浏览
2024-04-08
肺栓塞警钟长鸣:早期识别与防治之道
[星星]昨天上午,一位中年男性来到医院就诊。他描述症状时显得异常紧张,称自己最近常有不明原因的呼吸急促和胸痛,尤其是在活动后更加明显。听到这些描述,我立即警觉起来,怀疑患者可能患有肺栓塞。
[小红花]为了明确诊断,我给患者做了血液检查,包括D-二聚体检测,这是判断体内是否有血栓形成的重要指标。心电图检查,以排除其他心脏疾病的可能性。肺动脉CT血管造影,这是确诊肺栓塞的金标准。
[绿丝带]检查结果出来后,患者的D-二聚体水平明显升高,肺动脉CT血管造影显示存在肺动脉栓塞。结合患者的症状和检查结果,我确诊为肺栓塞。
[微风]针对患者的具体情况,我制定了综合治疗方案。药物治疗方面,我开了华法林和尿激酶。华法林能够防止血栓继续形成,而尿激酶则能够溶解已经形成的血栓,两者共同作用,有助于改善患者的症状。
[樱花]除了药物治疗,我还强调患者按时复查,以监测病情变化和治疗效果。调整生活方式也至关重要。我建议患者每天进行半小时有氧运动,如散步和慢跑,以提高心肺功能。在饮食方面,我建议患者多吃富含纤维素和维生素的蔬菜水果,如菠菜、西兰花、苹果等,以保持血管健康。保证8小时以上的睡眠也是恢复健康的重要因素。
[铃铛]经过一周的治疗和调养,患者再次来复查时,症状已经明显缓解,检查结果显示,肺动脉CT血管造影也显示栓塞部位明显改善。
[气球]肺栓塞是一种严重威胁生命的疾病,早期识别和防治至关重要。预防肺栓塞,我们要保持健康的生活方式,避免长时间久坐或卧床,戒烟戒酒以及定期进行体检,及时发现并治疗可能导致肺栓塞的疾病。一旦出现不明原因的呼吸困难、胸痛等症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。
[棒棒糖]小贴士:肺栓塞虽然可怕,但只要我们保持警惕,及时识别并采取有效的防治措施,就能够战胜它。让我们共同关注肺部健康,远离肺栓塞的威胁!
[666]亲爱的读者,您是否了解肺栓塞的相关知识?您身边是否有过类似的经历或故事?欢迎在评论区分享您的看法和经历,让我们一起学习、一起成长!
彭文琦
副主任医师
中医康复科
钦州市第一人民医院
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2024-04-08
急性肺栓塞三联征是什么
急性肺栓塞的三联征是指呼吸困难、胸痛和咯血。建议及时就医。
呼吸困难是急性肺栓塞通常是由于血栓堵塞肺动脉,导致肺部血液供应不足所致。
胸痛是急性肺栓塞通常是由于肺动脉堵塞引起肺组织缺血坏死,刺激神经末梢所致。
咯血是急性肺栓塞通常是由于肺动脉堵塞引起肺部血管破裂所致。
急性肺栓塞还可能伴随其他症状,如发热、咳嗽、乏力、头晕等。如果出现上述症状,需要及时就医进行检查和治疗。医生可能会进行心电图、胸部X线片、超声心动图等检查,确定病因并采取相应的治疗措施。
佀庆帅
主治医师
呼吸科
中国中医科学院广安门医院
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2024-03-09
急性肺栓塞是什么意思
急性肺栓塞通常是指脱落的血栓堵塞了肺动脉主干或者分支所引发的急性肺循环障碍。如果出现身体不适,建议及时就医。
急性肺栓塞的血栓主要来自下肢深静脉血栓脱落,或其他部位的血栓转移至肺部。当血栓在肺动脉内形成并堵塞血管时,会导致肺组织缺血、缺氧,甚至坏死。轻度的栓塞可能没有明显症状,或者只有轻度呼吸困难和胸闷感。严重的栓塞可以导致肺动脉高压和右心功能不全,还可能引起休克和猝死。
治疗急性肺栓塞的目标是减轻栓塞、防止再栓塞和维持血液流动,常用的治疗方法可能有药物治疗、介入治疗和手术治疗。
急性肺栓塞是一种严重的肺部疾病,需要及时去医院诊断和治疗。
佀庆帅
主治医师
呼吸科
中国中医科学院广安门医院
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2024-01-31
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