小儿腹股沟疝
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小儿腹股沟疝,一般以腹股沟斜疝多见,是小儿外科常见的疾病之一,多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致,新生儿期即可发病。
小儿腹股沟疝是一种先天性疾病,男性多见,右侧较左侧多2~3倍,双侧者少见。
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小儿腹股沟疝怎么治疗
小儿腹股沟疝可以通过观察等待、疝囊高位结扎术、腹腔镜手术、开放手术修补、紧急手术等方法治疗,需要到医院检查,采取合适的治疗措施。1.观察等待:对于一岁以下的婴儿,部分医生可能会建议观察等待,因为有些疝气可能会随着孩子的成长自愈。2.疝囊高位结扎术:这是治疗小儿腹股沟疝的常规手术方法,通过手术将疝囊结扎并修复腹股沟管。这种手术通常在全麻下进行,术后恢复较快。3.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术方法,通过在腹部制作几个小切口,使用腹腔镜和特殊器械来修复疝气。这种方法创伤小,恢复快,但需要专业的技术和设备。4.开放手术修补:对于较大的疝气或者复发性疝气,可能需要进行开放手术修补,使用合成材料来加强腹壁。这种手术适用于较大的缺陷或成人疝气。5.紧急手术:如果疝气发生嵌顿或绞窄,即肠管被卡住并出现血运障碍,需要立即进行紧急手术以防止肠坏死和其他严重并发症。治疗期间要注意做好护理措施,避免哭闹或者便秘,预防腹腔压力增大,能够预防病情加重。
郑军
主任医师
儿科
首都医科大学附属北京中医医院
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2024-09-11
小儿腹股沟疝保守治疗
小儿腹股沟疝的保守治疗方法包括疝带压迫、饮食调整、体位管理、体重控制、药物治疗与手法复位,如果身体有异常的表现,建议患者及时去医院就诊,查明病因后,采取对症措施进行治疗。1、疝带压迫:使用弹性材料制成的疝带,将其一端固定在腹股沟区域,通过物理压迫的方式加强腹壁薄弱区域,减少疝块的突出。需确保疝带佩戴正确,松紧适宜,避免过紧导致压迫不适或肠梗阻,过松则可能无法有效防止疝块突出。适用于轻度至中度的腹股沟斜疝患者,可作为手术前的辅助治疗手段。2、饮食调整:增加饮食中纤维素的摄入量,如多吃蔬菜、水果等,以促进肠道健康,减少便秘的发生率。避免辛辣刺激、油腻难消化的食物,以免增加腹内压力。3、体位管理:改变日常活动中的姿势习惯,如避免长时间站立、久坐或负重,咳嗽时用手压住腹部以减少腹内压力。家长需时刻关注孩子的行为,及时纠正不良姿势。4、体重控制:超重或肥胖的小儿,减轻体重是降低腹股沟疝风险的重要手段之一。通过合理的饮食控制和适当的运动,帮助孩子控制体重在正常范围内。减肥需循序渐进,避免过度节食或剧烈运动影响孩子的生长发育。5、药物治疗与手法复位:如因疝气引起疼痛或感染等情况,可遵医嘱给予布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。当小儿出现嵌顿时,可尝试在医生指导下进行手法复位,将突出物还纳到腹腔中。但需注意操作方法和力度,避免造成损伤。保守治疗虽然可以缓解小儿腹股沟疝的症状,但并不能根治疾病。对于病情较重或保守治疗无效的小儿,仍需考虑手术治疗。在实施保守治疗过程中,应密切观察患儿的症状变化。
郑军
主任医师
儿科
首都医科大学附属北京中医医院
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2024-08-23
小儿腹股沟疝手术时间
小儿腹股沟疝手术通常是一种相对快速和安全的手术,手术时间可能需要30~60分钟,具体还要结合手术方式以及情况判断,建议到正规医院检查。手术时间的长短取决于多种因素,包括患儿的年龄、疝的类型、手术的具体方法以及手术团队的经验等。正常小儿腹股沟疝的手术时间大约在30分钟到60分钟之间。包括了术前准备、麻醉诱导、手术操作以及术后复苏等所有环节。手术后需要做好局部清洁和卫生,避免传导或者揉搓,以免导致发生感染。注意清淡饮食,多喝些温热水,定期到医院随访观察。
郑军
主任医师
儿科
首都医科大学附属北京中医医院
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2024-08-22
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首都医科大学附属北京中医医院
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