前置胎盘
就诊科室：
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁，若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。
相关推荐
前置胎盘为什么会反复出血
1、居住环境嘈杂：影响孕妇休息和情绪。解决方法是选择安静的居住区域，远离环境嘈杂的地方。2、海拔过高：可能影响孕妇和胎儿的氧气供应。尽量避免在高海拔地区居住。3、胎盘位置异常：胎盘覆盖宫颈内口或接近宫颈内口。生活中要避免剧烈运动，如跑步、跳跃等。多休息，避免劳累。可以在医生指导下使用如硫酸镁、硝苯地平、氨甲环酸等药物有助于减轻症状。4、子宫形态异常：在日常生活中需要注意：避免过度劳累和剧烈运动，防止引起不适或加重病情。保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇、阿莫西林、沙丁胺醇改善子宫内环境。5、子宫内膜病变或损伤：如果多次刮宫、分娩、子宫手术等导致子宫内膜受损。子宫内膜病变或损伤，在日常生活中需要注意外阴清洁，避免感染避免过度劳累，保证充足睡眠。保持心情舒畅，减少精神压力。可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯、戊酸雌二醇氨甲环酸等减少出血症状。在日常生活中，需要保持心情舒畅，避免紧张焦虑情绪；均衡饮食，保证营养摄入；按时产检，密切关注自身和胎儿情况。
赵晓东
主任医师
妇产科
北京医院
1167次浏览
2024-06-17
边缘性前置胎盘可以人工破膜吗
如果孕妇被诊断为边缘性前置胎盘，身体各项指标都处于正常状态，则可以人工破膜。如果无法尝试人工破膜，或者身体各项指标都未处在正常范围，则不建议人工破膜。
人工破膜一般是通过人为的方式干预破羊膜，能够观察羊水的颜色、加强宫缩，加速产程进展，也是目前自然分娩过程中比较常见的一种引产方式。如果孕妇被诊断为边缘性前置胎盘，通过规范检查身体的血压、脉搏以及血色素都处于正常范围，则可以人工破膜。
如果通过尝试人工破膜效果不理想，或者身体的各项指标都未处在正常范围，则需要结合身体情况，及时转为剖宫产，减少对产妇以及胎儿的健康造成危害。
龚萍
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
15次浏览 2023-05-29
中央性前置胎盘是什么意思
中央性前置胎盘是前置胎盘中最严重最危险的一种类型。
中间性前置胎盘，又叫完全性前置胎盘。根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可以将前置胎盘划分为三种类型，分别是完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。当胎盘的组织完全覆盖宫颈内口时，就说明孕妇可能出现完全性前置胎盘。前置胎盘的主要症状是在怀孕后期或者即将分娩的时候，会出现无痛性、无诱因的反复阴道出血。如果反复出血，孕妇就会出现贫血，而且贫血的严重程度会随着出血量的增加而增加，情况严重时可能还会引起休克，导致胎儿缺氧、宫内窘迫。
龚萍
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
1次浏览 2023-04-20
完全性前置胎盘是什么意思
完全性前置胎盘是指妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，并且紧贴着子宫下段，下段可以达到或者覆盖宫颈内口。前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系可划分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘及低置胎盘。
完全性前置胎盘又被称为中心性前置胎盘，指的是胎盘组织全部覆盖在宫颈上，因为子宫下段形成、宫颈管消失、宫口扩张等原因，导致胎盘边缘与宫颈内口的关系会因怀孕的时间而发生变化。所以怀孕28周以前的情况叫做胎盘前置。目前临床上以处理前最后一次检查结果确定其分类。
龚萍
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
37次浏览 2023-04-09
完全性前置胎盘剖腹产风险大吗
剖腹产是指剖宫产，完全性前置胎盘剖宫产风险较大，容易发生大出血。
完全性前置胎盘又被称为中心性前置胎盘，是一个完整的前置胎盘，当胎盘贴合在上一次剖宫产手术的疤痕位置时，在剖宫产时，会增加胎盘粘连植入和致命性大出血的概率。
剖宫产手术时，由于子宫下段的肌层较薄，所以对于胎盘的分离并不是很方便。需要密切关注孕妇心脏的压力，并及时进行急救，避免出现严重的失血和休克，防止感染，同时要及时纠正心衰、肾衰等多脏器功能。在剥离之后，由于开放的血管很难将其闭合，所以往往会出现产后出血的情况。而且还可能会出现宫缩乏力的症状，通常很难得到控制，还会导致胎盘粘连、感染以及大出血等情况，严重的话还会威胁到孕妇的生命，在必要时需及时进行子宫切除。
龚萍
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
36次浏览 2023-03-05相关专家
马红霞 主治医师
北京市第一中西医结合医院
眼科
金津 主任医师
北京中医药大学东直门医院
男科
朱慧婷 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
皮肤科
宣志华 主任医师
北京市顺义区中医医院
中医男科
闫雨荷 副主任医师
中国中医科学院广安门医院
皮肤美容科
