肾病综合征
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肾病综合征是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。
临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。
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肾病综合征的诊断标准
肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的临床综合征。肾病综合征的主要诊断标准,包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症、排除其他疾病等,需要到医院做检查和治疗。1、大量蛋白尿:24小时尿蛋白排泄量超过3、5克,或尿液中蛋白质定量检测结果显示阳性。2、低白蛋白血症:血清白蛋白水平低于30克/升,通常伴随总蛋白水平下降。3、水肿:体重增加、四肢或全身性水肿,通常是由于低白蛋白血症导致的胶体渗透压下降引起的。4、高脂血症:血清胆固醇水平通常超过6.2毫摩尔/升,伴随其他脂质异常,如甘油三酯升高。5、排除其他疾病:在诊断肾病综合征时,需排除其他可能导致类似症状的疾病,如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、感染性肾病等。通常需要进行详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查。平时要注意合理饮食,应以低盐饮食为主,一般以每日食盐量不超过2g为宜,还应适量摄入牛奶、鸡蛋、牛肉等高蛋白食物。
杨梓琪
主治医师
全科
首都医科大学附属北京友谊医院
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2024-10-25
肾病综合征的临床表现
肾病综合征是一组由于肾小管和肾小球损伤导致的临床症状群,主要特征是大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。通常表现为水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、易感染等,建议到正规医院做检查,采取合适治疗措施。1、水肿:患者常见的症状是水肿,通常从下肢开始,逐渐扩展到全身,尤其是眼睑和腹部。水肿的程度可以从轻微的浮肿到严重的腹水。2、大量蛋白尿:尿液中蛋白质含量显著增加,通常在24小时内尿蛋白排泄量超过3.5克。患者可能会注意到尿液泡沫增多。3、低白蛋白血症:血液中的白蛋白水平降低,通常低于3、0g/dL,是由于大量蛋白质从尿中丢失,导致体内白蛋白不足。4、高脂血症:患者常出现血脂水平升高,尤其是甘油三酯和胆固醇水平增高,可能与肝脏对低白蛋白血症的反应有关。5、易感染:由于免疫功能受损,患者更容易发生感染,特别是皮肤和呼吸道感染。在平时要养成良好生活习惯,可以适当进行有氧运动,如骑行、瑜伽、慢跑、游泳等,可以提高患者的抵抗力,减少感染性疾病的发生,但避免剧烈运动。
杨梓琪
主治医师
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首都医科大学附属北京友谊医院
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2024-10-25
肾病综合征严重吗
肾病综合征是一组由于肾小管或肾小球功能受损而引起的临床综合征,主要特征包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征的严重程度取决于其病因、病程和患者的整体健康状况。肾病综合征可能由多种原因引起,包括原发性肾脏疾病和继发性疾病,主要风险在于,如果不及时治疗,可能导致肾功能逐渐恶化,甚至发展为肾衰竭。患者常常会出现明显的水肿,尤其是在下肢和眼睑部位,严重时可能影响日常生活。与此同时,蛋白质的丢失会导致免疫力下降,增加感染的风险。在平时要注意合理饮食,适当进行运动锻炼,比如骑行、瑜伽、慢跑、游泳等,但可以提高身体免疫力,减少感染性疾病发生,但是要避免进行剧烈运动。
杨梓琪
主治医师
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首都医科大学附属北京友谊医院
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2024-10-25
肾炎和肾病综合征的区别
肾炎和肾病综合征的区别在于概念与定义、病因、临床表现、治疗原则、病情进展等,如果不能自行区分应及时就诊,在医生指导下进行区分并进行相关治疗。1、概念与定义:肾炎主要指肾小球或肾间质的病变,是一种具体的肾脏疾病类型,肾病综合征是一组由不同病因引起、症状相似的临床综合征,并非单一疾病。2、病因:肾炎多为原发性的肾小球疾病,是肾脏本身出现问题,肾病综合征则可分为原发性和继发性两种,后者可能由过敏性紫癜、乙肝、丙肝、系统性红斑狼疮、糖尿病等多种疾病引发。3、临床表现:肾炎患者常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及可能的腰痛、乏力等症状,肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征。4、治疗原则:肾炎的治疗以延缓肾功能恶化为主要目标,包括保肾、调控血压、血脂及降低尿蛋白等,肾病综合征的治疗则常需针对原发病进行,或采用激素和免疫抑制剂进行治疗。5、病情进展:肾炎若不及时治疗,可能逐渐发展为慢性肾功能不全,肾病综合征如控制不佳,可能导致严重的并发症,如感染、血栓栓塞等。如果不能自行区分肾炎和肾病综合征应及时就诊,在医生指导下进行区分,平时要保持健康的生活方式和饮食方式。
杨梓琪
主治医师
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首都医科大学附属北京友谊医院
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2024-10-25
肾病综合征可以医好吗
肾病综合征是一种肾脏疾病,其特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。这种综合征可以由多种原因引起,包括原发性肾小球疾病、系统性疾病、药物反应等。对于肾病综合征的治疗,其目标是减少蛋白尿、控制水肿、改善营养状态、降低血脂水平,并防止并发症的发生。治疗方案通常包括药物治疗,如使用皮质类固醇、免疫抑制剂、抗凝药物等,以及针对特定病因的治疗。在某些情况下,肾病综合征是可以得到缓解甚至治愈的。例如,对于由感染后肾炎引起的急性肾病综合征,如果及时诊断并采取适当的治疗措施,如抗生素治疗和免疫抑制治疗,患者有可能完全康复。此外,对于一些轻度的原发性肾小球疾病,通过药物治疗和生活方式的调整,也可以达到病情的长期稳定。对于一些慢性或复杂的肾病综合征,如由糖尿病肾病或系统性红斑狼疮引起的肾病综合征,治疗可能更加困难,且病情可能进展为慢性肾脏病,甚至最终需要透析或肾移植。肾病综合征的治疗效果取决于多种因素,包括病因、病情的严重程度、治疗的及时性和有效性,以及患者的整体健康状况。
杨梓琪
主治医师
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首都医科大学附属北京友谊医院
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2024-10-25
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