小三阳
就诊科室:中医科感染科
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小三阳是什么?你真的知道吗?
[星星]前段时间,我接诊了一位45岁的男性患者,张先生,他说自己长期乏力、食欲减退。我让他做了乙肝五项指标检查,根据检查结果确认张先生HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性,而抗-HBs和HBeAg阴性,即小三阳状态。张先生疑惑的问我什么是小三阳,我根据检查报告单为他详细解释了小三阳到底是什么。小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。[微风]我还给他解释了小三阳对照指标表主要包括乙肝五项指标的参考值范围:1.乙肝表面抗原(HBsAg):正常值为0-0.5ng/ml或0-0.05IU/ml,2.乙肝表面抗体(抗-HBs):正常值为0-10mIU/ml或0-10PEIU/ml。3.乙肝E抗原(HBeAg):正常值为0-0.5PEIU/ml或0-1PEIU/ml。4.乙肝E抗体(抗-HBe):正常值为0-1.5PEIU/ml或0-1.0S/CO。5.乙肝核心抗体(抗-HBc):包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。抗-HBcIgM的正常值为阴性或小于1PEIU/ml,抗-HBcIgG的正常值为阳性或大于1PEIU/ml。我又告诉他具体数值可能因不同医院或检测方法有所差异。[药丸]针对张先生的病情,我们制定了针对性的治疗方案。首先是药物治疗,我给她开了抗病毒药物恩替卡韦、免疫调节药物胸腺肽α1和保肝药物甘草酸二铵。经过几个月的规范治疗,张先生的肝功能逐渐恢复了正常,乙肝五项指标也呈现出明显的改善。最终,经过多次复查,张先生的HBsAg转为阴性,抗-HBs转为阳性,标志着乙肝的治愈。[火焰]最后我希望能够帮助更多的人了解乙肝的治疗和预防知识。在这里也要提醒广大患者和公众,乙肝并非不可治愈的疾病,只要及时发现、规范治疗并保持良好的生活习惯,就有可能实现乙肝的治愈和康复。[气球]面对“小三阳”,我们不必过于恐慌。只要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯和心态,我们一定能够战胜疾病,守护自己的健康。[太阳]如果大家对以上方法还有什么疑惑的话,欢迎各位在评论区里留言!小贴士:乙肝其实并不可怕,可以采取以下方式预防乙肝。✔1.接种乙肝疫苗:新生儿、儿童和高危人群及时接种乙肝疫苗,提高人群的免疫水平。✔2.切断传播途径:避免与乙肝患者发生无保护的性接触。✔3.加强个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品。✔4.定期体检:建议定期进行乙肝五项指标检查,及时发现和治疗乙肝病毒感染。
陆海英 主任医师 感染疾病科 北京大学第一医院
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2024-05-20
小三阳化验单解读:掌握这几点,轻松读懂乙肝状态!
[微笑]前段时间,在繁忙的门诊中,我遇到了一位28岁王先生。我仔细询问了王先生的病史和症状,了解到他近期出现了轻微的乏力、食欲不振等症状。为了进一步了解病情,我安排他进行了乙肝五项检查、肝脏彩超以及乙肝病毒DNA定量的检查。结果显示为小三阳,乙肝病毒DNA定量也偏高。[微笑]王先生接过化验单疑惑的问我,小三阳化验单怎么看,我结合他的化验单给他解释,小三阳化验单主要看乙肝五项指标的结果,包括乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。如果这三项指标均为阳性,那么就是俗称的小三阳。我深知,对于乙肝患者来说,这不仅是一种身体上的疾病,更是一种心理上的负担。[药丸]针对王先生的病情,我为他制定了个性化的治疗方案。我为他开出了抗病毒药物——恩替卡韦,保肝药物——复方甘草酸苷片,益气养血的中成药——当归补血丸。[good]在治疗的同时,我深知生活方式对于乙肝患者的康复至关重要。在饮食方面,我告诉王先生,清淡的饮食有助于减轻肝脏的负担,促进身体的恢复。我建议他多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类和豆类等。我又提醒他避免油腻和刺激性食物,如油炸食物、辣椒、生姜等,以免加重肝脏的负担。[good]在作息方面,我强调充足的睡眠对于肝脏的修复和再生至关重要。我告诉王先生,晚上是肝脏进行修复和排毒的最佳时间,因此建议他每晚保证至少七到八小时的睡眠时间,并尽量在晚上十一点前入睡。此外,我还提醒他避免熬夜和过度劳累。[good]在锻炼方面,我鼓励王先生进行适度的有氧运动。考虑到他目前的身体状况,我建议他先从散步开始,逐渐增加运动量,如过渡到慢跑、太极拳等。这些运动不仅可以增强体质,提高免疫力,还有助于改善心情,缓解焦虑和压力。同时,我提醒他注意运动的时间和强度,避免在饭后立即运动或过度运动导致身体疲劳。[good][微笑]经过几个月的治疗和调理,王先生的病情得到了明显的改善。他的肝功能逐渐恢复正常,乙肝病毒DNA定量也降到了较低的水平。看着他逐渐恢复健康,我深感欣慰。[星星]在王先生即将出院之际,我再次强调了预防乙肝的重要性。我告诉他,乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,因此要注意个人卫生,避免不洁性行为,不与他人共用注射器等医疗器械。同时,建议他定期接种乙肝疫苗,增强自身免疫力,预防乙肝病毒的感染。[星星]通过这次治疗,我深刻体会到了作为医生的责任和使命。我们要用专业的知识和技能,为患者提供最好的治疗方案,帮助他们战胜疾病,重拾健康。同时,我们也要关注患者的心理健康,给予他们足够的关爱和支持,让他们在治疗过程中感受到温暖和希望。[加油][加油][心]如果大家对以上方法还有什么疑惑的话,欢迎各位在评论区里留言!
陆海英 主任医师 感染疾病科 北京大学第一医院
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2024-05-18
小三阳患者的夫妻生活:注意事项与建议
在前年8月10号的早晨,一位40左右的男士到医院来找我看病,他的眼神中透露出一丝焦虑,但脸上却带着试图掩饰的微笑。他坐下来,开始了我们的对话。“医生,我最近发现自己得了乙肝小三阳,我很担心这会影响我和妻子的生活。我们一直都很在意彼此的健康,但现在我害怕我可能会传染给她。”他的话语中充满了忧虑,我轻轻点头,示意他继续讲述自己的症状。“最近,我总觉得疲倦,食欲不振,有时候还感到恶心。我上网查了一些资料,看到有人说这可能是乙肝的症状,所以我来了。”我为他安排了一系列的检查,包括血液检测乙肝五项、肝功能、B超等。检查结果证实了他的担忧,他确实是乙肝小三阳患者。[苦笑]然而,关于他的主要问题——乙肝小三阳患者能否过夫妻生活,我的回答是肯定的。乙肝小三阳患者在日常生活中并没有明显的限制,包括夫妻生活。然而,需要注意的是,如果患者的病毒载量较高,传染性也会增加,因此在夫妻生活前后要注意清洁卫生,减少感染的风险。在了解了这些信息后,他松了一口气,但同时我也为他制定了治疗方案,包括抗病毒治疗和保肝治疗。经过一段时间的治疗,他的病情得到了控制,症状也有所缓解。在治疗过程中,我叮嘱他注意规律作息,不熬夜,不饮酒,不吃过于油腻的食物,保持合理的体重。工作、生活中要量力而行,避免长时间的精神紧张和疲劳。定期进行肝功能、病毒载量等检查,及时了解病情变化。[加油啊]经过半个月的努力,他的病情得到了明显改善,生活质量也得到了提升。他再次来到诊室,满脸笑容地对我说:“医生,谢谢你,我现在感觉好多了,我和妻子的生活也回到了正轨。”看到他的恢复情况,我也为他感到高兴。作为一名医生,能够帮助患者解决问题,恢复健康,是我最大的愿望。希望大家可以点赞,关注,评论,谢谢大家。
刘凯 主任医师 肝胆胰外科 吉林大学第一医院
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2024-05-17
“小三阳”迷雾解析:朋友健康之旅的启示!
[樱花]那天,朋友一脸忧虑地找到我,手里拿着一张“小三阳”指标对照表。 他最近感觉身体有些不适,担心自己是否患上了乙肝。我安慰他,并决定陪他一起解读这份对照表,探寻真相。 我们关注了对照表中的几个关键指标:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)。这些指标通常用来判断乙肝感染的状态。小三阳指的是HBsAg、HBeAb和HBcAb三项阳性,而乙肝e抗原(HBeAg)阴性。 乙肝表面抗原(HBsAg)的正常值通常被认为是阴性或者数值小于0.5ng/ml。如果检测结果为阳性或数值超过这个范围,可能表示正在感染乙型肝炎病毒或者曾经感染过乙型肝炎病毒。 乙肝e抗体(HBeAb)的正常值一般为阴性或者数值小于1IU/ml。如果检测结果超过这个范围,表示为阳性,可能表示乙肝病毒感染的时间已经较长,且病毒复制不活跃,传染性较低。 乙肝核心抗体(HBcAb)的正常值通常是阴性,其定量检测的正常值一般≤0.9PEIU/ml。如果检测结果大于这个数值,表示乙肝核心抗体为阳性,可能表示过去曾经感染过乙肝病毒,但现在已经康复。 对照表上的正常数值显示,未感染乙肝的人群这些指标应为阴性。而朋友的小三阳指标则明确显示出了阳性反应。这意味着他确实感染了乙肝病毒,但病毒复制相对不活跃,传染性也较弱。 为了进一步确认病情,朋友进行了肝功能检查和乙肝病毒DNA定量检测。结果显示,他的肝功能基本正常,但病毒载量略高。医生诊断为慢性乙肝病毒携带者,属于小三阳状态。 治疗方案方面,医生考虑到朋友肝功能正常,建议他暂时不需要进行抗病毒治疗,但要定期复查肝功能和乙肝病毒DNA。医生开了抗病毒药物,如拉米夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦分散片等,还有一些保肝药物,如复方甘草酸苷片,以维护肝脏健康。 在预防措施上,医生强调了日常生活中的注意事项。朋友要避免过度劳累,保持充足的睡眠;饮食上要清淡易消化,多摄入新鲜蔬果和高蛋白食物;要避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人物品,以防传染。 小贴士:对于不同人群,医生也给出了具体建议。 1.对于未感染乙肝的人群,要及时接种乙肝疫苗。 2.对于乙肝病毒携带者,要定期检查肝功能和病毒载量,根据医生建议进行治疗。 3.对于孕妇和儿童等特殊人群,要在医生指导下进行乙肝预防和干预。 [微风]通过这次经历,我深刻认识到乙肝病毒的危害性和预防的重要性。小三阳虽然传染性相对较弱,但也不能掉以轻心。我们要保持健康的生活方式,及时接种疫苗,定期检查肝功能,确保肝脏健康。也要关注身边人的健康状况,共同构建健康的生活环境。
元气满满侠
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2024-05-13
大三阳、小三阳:传染风险你了解吗?
有一次门诊里,一位患者面带忧虑地走了进来。他坐下后,小心翼翼地开口说:“医生,我最近得知自己患有大三阳,听说还有个小三阳,我很担心这会不会传染给家人。您能给我解释一下吗?”接下来,我将从多个角度为大家详细解答这一问题。[欧耶]我安慰他道:“别担心,大三阳和小三阳确实都与乙肝有关,但它们的传染性和病情严重程度是有所不同的。大三阳通常指的是乙肝表面抗原阳性,即HBsAg阳性。而小三阳则是指乙肝表面抗原阳性,但e抗原阴性,而乙肝e抗体和核心抗体阳性的情况。”“那这两种情况都会传染吗?”患者急切地问。[疑问]我解释说[微笑]:“是的,大三阳和小三阳都具有一定的传染性,主要通过血液传播、母婴传播和性传播等途径。但是,传染性的强弱与病毒载量、接触方式及个人免疫力等因素有关。一般来说,大三阳的传染性相对较强,因为病毒复制活跃,病毒载量较高。而小三阳的传染性相对较弱,但并不代表没有传染性。”“那我该怎么治疗呢?”患者问。[费解]我告诉他:“治疗方面,要进行详细的检查和评估,了解病情的严重程度和病毒复制情况。对于大三阳患者,如果肝功能异常且病毒复制活跃,可能需要进行抗病毒治疗,以抑制病毒的复制并减轻肝脏损害。而对于小三阳患者,如果肝功能正常且病毒复制不活跃,可能只需要进行定期的监测和观察。”大三阳和小三阳虽然都与乙肝有关,但它们的传染性和治疗方法有所不同。大三阳传染性相对较强,可能需要抗病毒治疗;而小三阳传染性相对较弱,但仍需定期监测和观察。无论哪种情况,保持良好的生活习惯和定期检查都是非常重要的。[欧耶]
王超 主任医师 感染内科 首都医科大学附属北京友谊医院
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2024-05-10