肛周脓肿
就诊科室：
肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，又称为直肠肛管周围脓肿。
该病的特点是自行破溃或在手术切开引流后常形成肛瘘，是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。
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肛周脓肿术后能彻底康复吗
肛周脓肿术后如果能彻底清除脓肿和感染灶并加强管理，一般是可以彻底康复的，但是如果位置较深，范围较大或者是术后不注意护理，可能无法完全康复，建议选择正规医院就诊，遵医嘱规范治疗。1、可以恢复：如果患者的肛周脓肿发现较早，病情较轻，手术能够彻底清除脓肿和感染灶，并且患者在术后能够严格按照医生的要求进行护理，包括保持肛门局部清洁、合理饮食、规律作息等，一般可以彻底恢复。2、不可以恢复：如果肛周脓肿的位置较深、范围较大，手术难以完全清除感染组织，术后可能会有残留的病灶，导致病情复发。另外，如果患者术后不注意护理，比如过早进行剧烈运动、不注意肛门卫生、未能控制好饮食导致便秘或腹泻等，都可能影响伤口愈合，增加感染风险，使病情难以彻底康复。肛周脓肿术后是否可以彻底康复并不确定，建议及时就医，在医生指导下规范治疗并加强术后管理。
邓志灏
主治医师
肛肠科
北京中医药大学东直门医院
0次浏览
2024-07-26
肛周脓肿切引术四十天不流脓不流血但不愈合
肛周脓肿切引术40天不流脓不流血但不愈合，考虑是存在异物、感染、脓肿未充分引出、术后窦道形成、其他基础性疾病等，可以通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方法改善，建议及时就医。1、存在异物：术后如果创口部位存在异物，如纱布碎片、线头等，可能会引发排异反应，导致肉芽组织反复增生，影响伤口愈合，可以去医院复查，由医生使用专业工具如棉签或镊子将异物彻底清除。2、感染：肛门区域易受粪便污染，术后若不注意卫生，容易引发细菌感染，导致伤口发炎，延迟愈合，治疗方法是保持肛门区域清洁干燥，定期用碘伏等消毒液消毒伤口。3、脓肿未充分引出：若脓肿位置较高或范围较广，初次切开引流可能未能彻底清除脓腔，导致病灶持续存在，影响切口愈合，需行二次手术，彻底清除脓腔。4、术后窦道形成：术后可能形成窦道或肛瘘，残留脓性分泌物、粪便残渣等，导致切口持续不愈，可以根据窦道或肛瘘的深浅、曲直情况，选择合适的手术方式。5、其他基础性疾病：如果存在糖尿病、高血压等慢性疾病，可能影响局部微循环或增加术中出血风险，导致术后切口愈合缓慢，需要针对基础性疾病进行综合治疗，比如糖尿病的患者可遵医嘱使用阿卡波糖片、瑞格列奈片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制血糖。肛周脓肿切引术四十天不流脓不流血但不愈合，应及时就医，在医生指导下，根据病因采取合适的治疗方法，术后要加强局部卫生护理，保持大便通畅。
邓志灏
主治医师
肛肠科
北京中医药大学东直门医院
0次浏览 2024-07-26
肛周脓肿千万别做手术的说法是正确的吗
肛周脓肿千万别做手术这个说法并不完全正确。肛周脓肿的治疗方式包括药物治疗和手术治疗，具体选择哪种治疗方式需要根据患者的病情和医生的建议来确定。虽然药物治疗可以在一定程度上控制感染、缓解症状，但对于一些病情严重、脓肿较大的患者，药物治疗可能无法达到预期的治疗效果。如果不进行手术治疗会有很多的危害，如持续的红肿热痛、肛瘘的形成、全身感染、坏死性筋膜炎、肛门功能损伤等，如有不适，请及时就医。1、持续的红肿热痛：肛周脓肿主要由脓性病菌引起肛腺阻塞、感染形成脓肿导致。如果不进行手术治疗，患者可能会持续感受到红肿热痛的症状，严重影响正常的生活和工作。2、肛瘘的形成：大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起。当肛周脓肿持续增大、自行破溃时，可能形成肛瘘。肛瘘不仅会导致肛门有分泌物流出、瘙痒、疼痛等症状，还可能导致瘘管排便、排气，并且肛瘘很难自愈，持续存在还有癌变的风险。3、全身感染：如果脓肿范围较大、位置较深，可能出现会阴、直肠部坠胀感，以及头痛、乏力、发热等全身感染症状。一旦感染扩散，还可能引起脓毒症、败血症等严重并发症，甚至可能危及生命。4、坏死性筋膜炎：肛周脓肿感染扩散时，可能形成坏死性筋膜炎。这是一种起病迅速、病情严重的疾病，常会导致感染性中毒、休克，甚至可能危及生命。5、肛门功能损伤：如果肛周脓肿的治疗不及时或不当，可能会对肛门功能造成一定的损伤，如不完全性失禁，特别在腹泻时表现可能更为明显。因此，对于肛周脓肿的治疗，患者应积极就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，避免复发。
郭明浩
主任医师
肛肠外科
中国中医科学院广安门医院
0次浏览 2024-06-18
肛周脓肿可以坐飞机吗
"如果是轻微的肛周脓肿，一般是可以坐飞机的，严重的肛周脓肿不建议坐飞机，应及时到医院就诊，然后再配合医生治疗。1、可以：如果只是出现轻微的肛周脓肿，而且没有出现明显的临床症状，比如疼痛或者是分泌物增多，一般是不影响坐飞机的。2、不可以：如果肛周脓肿的病情比较严重，出现明显的肿胀和疼痛，一般是不建议坐飞机的，因为长时间久坐会导致肛门受到压迫，也会导致肛周脓肿的症状出现加重，可以等到病情恢复之后再坐飞机。如果肛周脓肿的症状比较严重，一般需要考虑通过切开引流术的方法来进行治疗，并且需要配合医生使用抗生素类的药物，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片、阿奇霉素分散片等药物治疗，具有消炎和杀菌的作用，也能够改善患者的症状。"
荣文舟
主任医师
肛肠科
北京中医医院
0次浏览 2024-06-15
痔疮肛裂肛瘘肛周脓肿哪个疼
痔疮、肛裂、肛瘘和肛周脓肿的疼痛程度和性质各有不同，具体哪个更疼可能因人而异。以下是它们各自疼痛的特点。1、痔疮：痔疮引起的疼痛一般可见局部痔核的充血水肿，甚至还有可能出现痔核反复脱出肛门口的情况，脱出物卡于肛门口，从而会引起疼痛水肿，伴随有炎性水肿性外痔，或者血栓性外痔的形成。2、肛裂：肛裂患者的疼痛，主要是以局部裂口的撕裂疼痛为主，和括约肌受损有关。3、肛瘘：肛瘘患者在急性发作期，局部外口或者内口感染时，也会出现不同程度的疼痛，一般可通过肛周彩超确诊。4、肛周脓肿：肛周脓肿的疼痛比较剧烈，甚至刀割样剧痛，部分患者无法耐受。疼痛呈持续性，而且逐渐加重，脓肿表面的皮肤会红肿，触摸时疼痛明显加重。
郭明浩
主任医师
肛肠外科
中国中医科学院广安门医院
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