糖尿病足
就诊科室：
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足，致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。
糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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糖尿病足初期能治好吗
糖尿病足初期一般能治好，建议及时就医治疗。糖尿病足通常是糖尿病患者足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并且出现溃烂、感染的症状，在初期由于病变较轻，如果在医生的指导下及时使用阿卡波糖片、胰岛素注射液等药物控制血糖，并且使用阿莫西林胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行消炎、扩张血管处理，则一般在经过积极治疗之后能够治好。但若没有及时进行治疗，导致病情加重，造成肌肉、骨骼或者组织坏死，则通常不能治好。平时要注意合理饮食，尽量做到一日三餐定时定量，避免暴饮暴食，而且要适当进行运动锻炼，并且控制体重增长。
胡磊
主任医师
肾病内分泌科
北京中医药大学东直门医院
0次浏览
2024-06-17
糖尿病足坏疽的处理方法有哪些
糖尿病足坏疽是由高血糖引起的神经和血管损伤，导致脚部感染和伤口难以愈合。可以通过一般治疗、伤口管理、控制血糖、药物治疗以及手术治疗等方法处理。1．一般治疗：在营养充足时，补液、营养支持，建议保证充足的营养摄入。2．伤口管理：高血糖导致神经和血管受损，使得脚部感觉减弱，血液循环不畅，容易发生创伤或溃疡。3．控制血糖：长期高血糖损伤胰岛β细胞，使胰岛素不足或胰岛素抵抗，引发血管病变，最终导致糖尿病足坏疽。4．药物治疗：糖尿病足坏疽往往伴随着感染和组织坏死，需要使用抗生素进行抗感染治疗。5．手术治疗：当糖尿病足坏疽发展到一定程度，出现严重的感染、组织坏死或坏疽时，手术治疗是必要的。在日常生活中，需保持足部清洁，每日洗脚并消毒，使用酒精等消毒剂进行预防。
杨建梅
主任医师
内分泌科
北京大学第一医院
0次浏览 2024-06-01
糖尿病足必备：专效药膏大揭秘！
最近我遇到了一位中年患者，他因糖尿病足而痛苦不堪，向我求助：“医生，我这糖尿病足越来越严重了，有没有什么药膏可以帮帮我啊？”我看着他那双肿胀的脚，深知糖尿病足的严重性。我告诉他：“确实有一些专用药膏可以针对糖尿病足进行治疗，但首先我们要了解糖尿病足产生的原因。”接下来就让我为大家详细解释一下吧。[欧耶]
那么，糖尿病足产生原因有哪些呢[疑问]
1、长期的高血糖环境导致血管病变，使得足部血液循环不畅，容易引发感染和溃疡。
2、神经病变使得患者对足部疼痛、压力等感觉减弱，容易忽视足部的问题；
面对患者焦急的眼神，我继续说：“针对这些原因，我们在使用专用药膏的同时，还需要注意一些预防措施。”我给出了三点预防建议：
一是要严格控制血糖，保持血糖在正常范围内，这是预防糖尿病足的关键。
二是要定期检查足部，及时发现并处理足部的问题，如溃疡、感染等及时治疗。
三是要改善生活习惯，戒烟限酒，保持足部卫生，晚上睡觉之前清洗脚部，避免外伤和感染。
我告诉他：“现在市面上有一些专用于治疗糖尿病足的药膏，它们能够消炎、止痛、促进伤口愈合。但请注意，药膏只是辅助治疗手段，要想真正解决问题，还需要从源头上下功夫，控制好血糖，改善生活习惯。”
健康是我们最宝贵的财富，希望每一位糖尿病患者都能重视足部健康，及时发现并处理足部问题。[期待]
张先慧
主治医师
中医内分泌科
北京中医药大学东直门医院
0次浏览 2024-05-06
应对糖尿病足变黑，有妙招！
[赞同]我的朋友最近发现自己的脚变黑了，而且还有些疼痛。他本身就患有糖尿病，所以非常担心，于是赶紧去了医院检查。在医院，医生仔细检查了他的脚部情况，并进行了详细的问诊。朋友向医生描述了自己的症状、病史以及日常的生活习惯。为了进一步明确病情，医生为他安排了一系列的检查，包括血常规、血糖检测、足部 X 光等。经过检查和综合判断，医生认为他的糖尿病足已经比较严重，脚部变黑是因为血液循环不良导致的。原因可能是长期血糖控制不佳，影响了血管和神经功能。
[比心]糖尿病足变黑就得截掉吗？下面由我来向大家讲解一下
[鲜花]糖尿病足变黑并不一定需要截掉，通过严格的血糖控制、足部检查、清洁护理、穿着合适的鞋袜等量化具体操作，以及注意饮食调整、适度运动、戒烟限酒等日常注意事项，可以有效管理和改善糖尿病足病情。
[打call]日常注意事项：
[心]1.控制碳水化合物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。避免高糖、高脂肪和高盐的食物，以维持健康的饮食习惯。
[心]2.适度的运动锻炼，如散步、游泳、骑自行车等。运动有助于提高身体代谢率，促进血液循环，对改善糖尿病足病情有益。但请避免剧烈运动或长时间站立，以免加重足部负担。
[给力]总之，在面对糖尿病足变黑这一挑战时，我们无需过度恐慌，但也不能掉以轻心。只有我们积极配合治疗，保持良好的生活习惯，才能最大限度地保护我们的足部健康，享受更高质量的生活。
元气满满侠
0次浏览 2024-04-15
糖尿病足，哪个脚趾先“变黑”？
在门诊的日常工作中，我经常会遇到各种与糖尿病相关的病例。其中，有一位患者给我留下了深刻的印象。他因为脚趾逐渐变黑而前来就诊，充满担忧地问我：“医生，我听说糖尿病会导致脚趾变黑，那通常是哪个脚趾先变黑呢？”[疑问]
我耐心地向他解释，糖尿病导致的脚趾变黑，实际上是糖尿病足的一种表现，这是由于长期的高血糖状态导致血管和神经受损，进而影响到足部的血液循环和感知能力。至于哪个脚趾先变黑，这并没有一个固定的规律，因为每个人的病情和身体状况都是不同的。有些人可能从大脚趾开始，有些人可能从小脚趾开始，还有的人可能从足底的某个部位开始。[微笑]
那么，面对这样的情况，我们应该如何应对呢？以下是我给患者的几点建议：
1、严格控制血糖：这是预防和治疗糖尿病足的关键。患者应遵循医生的指导，定期监测血糖，并按时服用降糖药物或使用胰岛素，以确保血糖控制在理想范围内。稳定的血糖水平有助于减轻血管和神经的损伤，降低糖尿病足的发生风险。
2、改善足部血液循环：通过抬高患肢、进行适当的足部按摩或使用物理疗法，如红外线照射等，有助于改善足部的血液循环，减轻水肿和疼痛。同时，避免长时间站立或行走，以减少对足部的压力。[得意]
3、保持足部清洁与干燥：定期清洁足部，去除死皮和污垢，并保持足部干燥，有助于预防足部感染和溃疡。在清洁时，应使用温和的肥皂和温水，避免使用刺激性强的化学品。[呆]
4、选择合适的鞋袜：穿着宽松、舒适、透气的鞋袜，以减少对足部的摩擦和压迫。避免穿高跟鞋、尖头鞋等可能导致足部损伤的鞋子。同时，定期检查鞋内是否有异物或破损，及时更换不合适的鞋袜。
5、加强足部护理与检查：每天检查足部的皮肤、颜色、温度等，以及时发现并处理足部损伤或感染。对于已经出现的足部溃疡或感染，应及时就医，接受专业的治疗和护理。同时，定期进行足部护理，如涂抹保湿霜、修剪指甲等，以保持足部的健康状态。
我想强调的是，预防糖尿病足的发生比治疗更为重要。糖尿病患者应该积极控制血糖、定期检查足部、保持足部清洁干燥等，以维护足部的健康。同时，一旦出现足部异常症状，应及时就医，以免延误病情。[鼓掌]
杨建梅
主任医师
内分泌科
北京大学第一医院
0次浏览 2024-04-09相关专家
马洪进 主任医师
北京市普仁医院
中医男科
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北京市第一中西医结合医院
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运城市妇幼保健院
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