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感冒也能引起带状疱疹?

艾阿姨入院以后,更昔洛韦抗病毒的,复方甘草酸钠保护肝脏,地塞米松磷酸钠抗过敏,胸腺肽提高免疫力。病情逐渐稳定下来了,症状好转。目前患者已经出院,嘱咐她按时服药,注意清淡营养饮食,注意休息,避免劳累受凉。如果有任何不适及时来医院就诊,不要耽误时间。出院1周后在我科进行复查。

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

【基本信息】女,53岁

【疾病类型】带状疱疹

【治疗医院】北京中医药大学东直门医院

【治疗方案】给予患者抗病毒、保肝、外用药物等治疗。

【治疗周期】8天

【治疗效果】患者一般情况可,右手肿胀消退,指端及掌侧皮肤簇集性水泡已结痂,右上肢见散在片状簇集性水泡、红斑已结痂。

艾阿姨在大概在4天前,右手、右上肢开始起了密密麻麻的红斑,以为就是季节变化过敏了,不曾想最近两天红斑变成了水泡还有点疼痛感。在老公陪同下才赶紧挂了号来看医生,结果可不是过敏那么简单…

初识患者

 艾阿姨今年53岁了,平时生活作息规律,经常还约上几个广场舞姐妹跳跳舞。平时身体也没有什么毛病,艾阿姨就一直纳闷自己怎么就得了带状疱疹了呢?通过仔细询问才得知,艾阿姨半个月前去了趟北京看自己儿子,结果刚去北京就下雨得了个重感冒加上饮食也吃不习惯,才导致抵抗力有所低下,让带状疱疹病毒有可乘之机。开始还以为就是季节变化引起的过敏红肿,结果红肿皮肤开始变成水泡并伴有疼痛,这才挂了个皮肤科的号过来看看。门诊以“带状疱疹”收入我科

图一 抽血化验结果

患者的治疗过程

艾阿姨入院后,给她进行了专科查体。结果示艾阿姨右手肿胀,指端和掌侧皮肤见簇集性水疱,右上肢见散在及片状簇集性水疱、红斑。今天查房交待了艾阿姨水疱不能用手去挠,以免发生感染。艾阿姨还不好意思的看着我说“医生啊!你说我是什么带状疱疹,刚刚我百度还有单纯疱疹、疱疹样皮炎,你能帮我简单介绍一下它们的区别吗?我回答到“艾阿姨,单纯疱疹以薄壁水疱为主,常水疱破裂结痂,好发于黏膜交界处,会伴灼烧感,易复发。疱疹性皮炎在多形性皮肤损害中以水疱呈疱疹样排列为特征。主要对称分布于肩胛、臀、骶及肘和膝关节面,瘙痒剧烈,反复发作,您看您是不是都没有这些症状呀!”艾阿姨“谢谢你医生,让我终于知道它们几个病的区别了”我回答到“我给您开了几个输液的药给您解释一下它们的作用,更昔洛韦是抗病毒的,复方甘草酸甘注射液是保护肝脏的,地塞米松磷酸钠是抗过敏的,还有胸腺肽是提高免疫力。”艾阿姨听的很认真“医生你真的太负责太感谢了”听到这一句句感谢,内心满满的温暖。

大概在患者治疗8天的样子,抽血复查血常规,结果无异常。患者目前病情稳定,右手肿胀消退、指端及掌侧皮肤簇集性水疱已结痂,右上肢散在片状簇集性水疱、红斑已经结痂。可以回家继续观察。嘱咐患者出院后按时吃药,用法用量问题可拨打我科电话咨询。饮食清淡营养,出院1周后按时到我科门诊进行复查,如有不是及时就诊。

图二 带状疱疹

患者在治疗中注意事项

1、多吃蔬菜水果饮食中应包含新鲜蔬果、啤酒酵母、糙米、谷类。清肠禁食很重要。

2、初期的处理使用止痛药可以暂时缓解疼痛,服用维生素能够增强免疫系统及神经的功能,或可以服用离氨酸,这是氨基酸可能帮助抑制疱疹病毒的扩散。

3、冷敷不要随便用药,用药不当会刺激皮肤,延迟复原。比较稳妥的办法是用毛巾沾冷水敷疱疹患部。要避免高温。

4、小心保护创面可以使患部接受短期的阳光。淋浴时,轻轻冲洗水疱部位,勿触摸或抓痒。避免一些含扑热息痛的止痛退热药,这些物质将延长病情。

患者的治疗效果

艾阿姨入院以后,更昔洛韦抗病毒的,复方甘草酸钠保护肝脏,地塞米松磷酸钠抗过敏,胸腺肽提高免疫力。病情逐渐稳定下来了,症状好转。目前患者已经出院,嘱咐她按时服药,注意清淡营养饮食,注意休息,避免劳累受凉。如果有任何不适及时来医院就诊,不要耽误时间。出院1周后在我科进行复查。

患者在日常生活中的注意事项

注意保暖:发生带状疱疹就尽量不要穿过于露皮肤的衣服,特别是在天气及风大的季节;少出门在家休息最好。

注意喝温水:出了带状疱疹切忌不能再喝冷水及饮料茶类,而要多喝温热水,保持体温,打开免疫力的通道。亦可以喝些乌鸡汤这类驱寒的。

饮食上忌食辛辣,牛羊肉等对皮肤有影响的食品。可以喝些清淡有利于排毒的汤羹之类,也可以喝些苹果水及富含维C的营养补充食品。

4.穿宽松的衣服,不要摩擦及挠反复碰触已长出的疱疹:可以拿热毛巾适当热敷轻擦拭疱疹,缓解瘙痒疼痛。

图三 忌辛辣食物

医生感悟

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。有的患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。艾阿姨就是平时什么症状也没有,因为去北京感冒了,抵抗力低下,使病毒有可趁之机才发了病。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛,艾阿姨皮损表现符合疾病典型特征。         

本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。但是大家要正确看待带状疱疹,没有想象的那么可怕。发现皮肤问题及时治疗,遵医嘱用药,以免留下顽固性疱疹性神经痛。平时生活要规律,保障充足的睡眠、休息,不要劳累、熬夜。因为带状疱疹发病往往与机体免疫力下降有关,其恢复也与免疫力有密切关系,如果劳累可能就会导致恢复较慢。注意不要和儿童、青少年接触,他们如果没有感染过水痘-带状疱疹病毒或者没有打过水痘疫苗,可以被传染导致发生水痘。在饮食方面要适当避免过于辛辣、刺激的食物,以及饮用酒、咖啡、浓茶等有兴奋性的饮品,以免引起神经兴奋导致疼痛加剧。家属要陪伴患者,增加患者战胜疾病的信心。

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