咽一般处于喉的上方。咽上起颅底,下达第六颈椎下缘水平续于食管,位于鼻腔、口腔和喉的后方;喉,上界是会厌上缘,下界是环状软骨下缘。借喉口通喉咽部,以环状软骨气管韧带连接气管。成年人喉位于第3 ~6颈椎前方。
喉和咽的位置关系图
咽的位置
咽是上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道。上起颅底,下达第六颈椎下缘水平续于食管。位于鼻腔、口腔和喉的后方,所以咽几乎无前壁,分别经鼻后孔、咽峡和喉口与鼻腔、口腔、喉腔相通,是食物和空气的共同通道。咽的后壁紧贴上6个颈椎椎体和椎前肌。两侧有颈部的大血管。
喉的位置
喉既是呼吸的管道,又是发音的器官,主要由喉软骨和喉肌构成。上界是会厌上缘,下界是环状软骨下缘。借喉口通喉咽部,以环状软骨气管韧带连接气管。成年人喉位于第3 ~6颈椎前方。喉的前方被皮肤颈筋膜及舌骨下肌群所覆盖,喉的后方紧邻喉咽部,两侧有颈血管、神经和甲状腺侧叶。
咽的生理功能
呼吸功能:咽粘膜含有腺体,具有加温、湿润和清洁吸入气体的作用。
吞咽功能:咽是呼吸和吞咽的共同通道,食团触及舌根及咽峡部时引起吞咽反射,使食物沿二侧梨状窝向下进入食管。
共鸣作用:咽与声调和语言的构成有关,其中软腭的作用尤为重要。软腭麻痹或腭裂时,由于鼻咽部不能关闭而形成开放性鼻音。
喉的生理功能
呼吸功能:喉为呼吸道的一部分。声门具有括约肌的功能。当吞咽时,会厌、杓状软骨和喉内的皱襞互相凑合,使声门关闭,食物不致进入呼吸道;当有异物掉入时,双侧声带反射性地闭合,防止异物进入气管。在举重和进行其他较重的体力活动时,声门也要关闭,以使胸内压力增加,胸廓固定,有利于胸和肩部肌肉的活动。
发声功能:发声时,两侧声带内收,各喉肌的协同作用使声带张力增高,并改变其长度。气管内压力的改变使声带颤动,喉的上下活动使空气柱的长度发生改变,加上唇、舌、腭等的配合和共鸣腔的作用,即形成了不同的声音,而呼气量的多少则直接影响发声的声量。
味觉功能:
会厌上有少数味蕾,能感受味觉。
参考文献
【1】孙家强,孙敬武.颞骨解剖培训在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训中作用的思考与体会[J].听力学及言语疾病杂志,2021,29(01):72-73.