临床听力测试时,通过测试病人的对每个频率的声音反应阈值,将阈值描记
在同一张听力图上,连接每个点即绘出气导听力曲线和骨导听力曲线,将两
条曲线进行比较、分析就可以明确患者听力情况。
听力分级
根据WHO组织1997年发布的标准,可根据纯⾳听阈测定结果(500、1000、2000、4000Hz的平均听阈)将听⼒损失程度分为轻、中、重、极重度四种程度。
一般的听力图中蓝色符号代表左侧听力,红色符号代表右侧听力。
气导和骨导是我们的耳朵感受声音的两个路径。
听力图符号
正常听力
临床上正常听力图可显示骨导听力在各频率范围中均为0~20dBHL,气导听力则在0~25dBHL,气、骨导间距为10dBHL A以内。
听力图的纵坐标(听力值)的单位:dB;横坐标(频率)的单位:Hz(如下图);
听力曲线图
异常听力
如果听力图中所有频率的分贝数都小于20dB,临床上我们称为正常听力;如果大于25dB就意味着听力异常了。测听时我们还用两种检查方式,就是骨导检查法和气导检查法。
耳聋分类
耳聋又分传导性聋和感音神经性聋,以及两者都存在的混合性聋。
传导性耳聋:一般常见的是中耳腔疾病所致的听力下降,听力图表现为骨导和气导曲线分离差值大于15dB。所伴有的临床症状就是听力下降,鼓膜异常,像鼓膜穿孔,流脓,外伤等。
感音神经性耳聋:大体上说是耳蜗或蜗后神经通路病变所致听力下降,表现气骨导平行下降。骨气导差小于15dB,所伴有症状是耳聋、耳闷、耳鸣等等。
混合性聋:就是两种情况都存在。
参考文献
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