
概述
总感觉喉管下咽部位有异物感可能是由慢性咽炎引起的,如慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎与干燥性咽炎等等。
慢性咽炎是咽部淋巴组织、咽部黏膜下、黏膜的慢性炎症,炎症会导致咽喉壁有黏稠的分泌物,分泌物刺激咽喉,会出现喉管下咽部异物感症状。
症状
慢性咽炎可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎与干燥性咽炎等等。疾病不同,症状也不同。
1.慢性单纯性咽炎,咽黏膜充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,鳞状上皮层增厚,上皮下层小血管增多,周围有淋巴细胞浸润,黏液腺肥大,分泌亢进。
慢性单纯性咽炎图[1]
2.慢性肥厚性咽炎黏膜充血增厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺周围淋巴组织增生,形成咽后壁多个颗粒状隆起。常见咽侧索淋巴组织增生肥厚,呈条索状。
慢性肥厚性咽炎图[2]
萎缩性咽炎与干燥性咽炎临床少见,病因不明。患者常伴有萎缩性鼻炎。主要病理变化为腺体分泌减少,黏膜萎缩变薄、干燥。
治疗
1.病因治疗
坚持户外活动,戒烟酒等不良嗜好,保持室内空气清新,积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。
2.局部治疗
(1)慢性单纯性咽炎:常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯已定含漱液等含漱。含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁。
(2)慢性肥厚性咽炎:除上述治疗外,可用激光、低温等离子等治疗,若淋巴滤泡增生广泛治疗宜分次进行。
(3)萎缩性咽炎与干燥性咽炎:用2%碘甘油涂抹咽部,可改善局部血液循环,促进腺体分泌。服用维生素A、B2、C、E,可促进黏膜上皮生长。
[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版
[2].北京.人民卫生出版社.2018.276-277.