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冠心病有心绞痛怎么办

发布时间：2025-06-12

病情描述：冠心病心绞痛在中医学中属胸痹心痛范畴，其病机关键在于心脉痹阻、不通则痛。此类疼痛多为突发性、阵发性的胸前区压榨样疼痛，可放射至左肩臂，中医认为此乃心阳不振、寒凝气滞、痰浊瘀血阻滞心脉所致。临床常见三种证型：寒凝心脉者遇冷加重，得温则减；气滞血瘀者疼痛如针刺，固定不移；痰浊闭阻者胸闷痛伴痰多气促。病位虽在心，但与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关，情志不畅、饮食不节、年老体衰皆为重要诱因。
病情分析：治疗当以通阳散结、活血化瘀为主法。寒凝心脉者宜用瓜蒌薤白白酒汤温通心阳；气滞血瘀者选用血府逐瘀汤理气活血；痰浊闭阻者可用瓜蒌薤白半夏汤化痰通络。急性发作时可舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸。平日可用丹参15克、红花6克、山楂10克煎水代茶。食疗推荐三七粉3克冲服，或食用黑木耳、山楂等活血之品。艾灸内关、膻中等穴位可缓解症状，按摩至阳穴也有助止痛。
意见建议：调护期间需随身携带急救药物，发作时立即停止活动静卧休息。起居有常，避免过劳耗伤心气。饮食宜温软易消化，忌生冷油腻及过饱。情绪保持平和，避免激动诱发心绞痛。适度活动如八段锦可促进气血流通，但不可剧烈运动。注意气候变化，及时增减衣物防寒保暖。戒烟限酒，烟草易损伤心脉。定期复诊调整用药方案，不可自行停药。夜间睡眠宜高枕卧位，减轻心脏负荷。若疼痛持续不缓解或加重，应立即就医排除心肌梗死。中西药物同服需间隔两小时以上。

友情提示：本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱。

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曲家珍

曲家珍主任医师

中国医学科学院阜外医院心血管科

擅长： 室上性心律失常、混合性高脂血症、室性心律失常、心房扑动、继发性高血压、心肌桥、高胆固醇血症、原发性高血压、糖尿病足、糖尿病肾病、高甘油三酯血症、房室传导阻滞、2型糖尿病、心房颤动、先天性心脏病、心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、心律失常、冠心病、睡眠障碍、脑血管病、高脂血症、冠心病、高血压、糖尿病

医生作品

1冠心病人适合吃哪些食物 2哪些人容易患有冠心病 3冠心病胸痛的特点有哪些 4哪些人群易患冠心病 5冠心病患者如何养生 6冠心病发作如何正确处理 7冠心病是老年易患吗 8冠心病人需要终生服药吗 9有冠心病要注意些什么 10什么人群容易患上冠心病

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