过敏性咳嗽气管炎怎么办
发布时间：2025-05-13
病情描述：过敏性咳嗽气管炎是一种特殊类型的慢性气道炎症，介于典型哮喘与普通气管炎之间的过渡型疾病。其核心病理特征为嗜酸性粒细胞性气管炎症，伴随气道神经敏感性增高和黏膜上皮损伤。临床表现为阵发性刺激性干咳，夜间和晨起加重，对油烟、冷空气等非特异性刺激异常敏感。
病情分析：轻度患者首选吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松气雾剂，联合抗组胺药地氯雷他定片。中重度加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠片每晚口服。顽固性病例需短期口服泼尼松片。特异性免疫治疗适用于尘螨过敏者，推荐标准化舌下含服制剂持续3年。症状完全控制后需维持治疗3-6个月，逐步减量至最低有效剂量。
意见建议：环境控制要求卧室使用防螨面料寝具，每周60℃热水清洗。安装PM2.5过滤新风系统，保持室内CO2浓度＜800ppm。饮食采用低组胺方案，避免加工食品和含亚硫酸盐防腐剂的食物。建立症状-环境日记，记录咳嗽诱因和强度变化。每日晨起盐水漱口清除夜间沉积过敏原。康复训练推荐腹式呼吸法每日2次，每次15分钟。
病情分析：轻度患者首选吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松气雾剂，联合抗组胺药地氯雷他定片。中重度加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠片每晚口服。顽固性病例需短期口服泼尼松片。特异性免疫治疗适用于尘螨过敏者，推荐标准化舌下含服制剂持续3年。症状完全控制后需维持治疗3-6个月，逐步减量至最低有效剂量。
意见建议：环境控制要求卧室使用防螨面料寝具，每周60℃热水清洗。安装PM2.5过滤新风系统，保持室内CO2浓度＜800ppm。饮食采用低组胺方案，避免加工食品和含亚硫酸盐防腐剂的食物。建立症状-环境日记，记录咳嗽诱因和强度变化。每日晨起盐水漱口清除夜间沉积过敏原。康复训练推荐腹式呼吸法每日2次，每次15分钟。
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