宫颈炎和子宫内膜炎怎么查出
发布时间：2025-05-09
病情描述：宫颈炎是宫颈组织发生的炎症反应，分为急性和慢性两种，主要由病原体感染、机械损伤或化学刺激引起。子宫内膜炎则是子宫内膜的炎症性疾病，多由上行感染导致。是常见的妇科炎症，但发病部位不同，宫颈炎局限在宫颈管黏膜及其周围组织，子宫内膜炎则发生在子宫腔内膜层。宫颈炎常见致病菌包括淋球菌、衣原体等，子宫内膜炎则多由链球菌、大肠杆菌等引起。可能会导致异常阴道分泌物、下腹疼痛等症状，严重时影响生育功能。
病情分析：宫颈炎主要通过妇科检查观察宫颈充血、糜烂及分泌物性状，结合宫颈分泌物涂片、细菌培养或PCR检测明确病原体。子宫内膜炎需进行妇科双合诊检查子宫压痛情况，血常规检测炎症指标，超声检查观察子宫内膜厚度及回声。确诊子宫内膜炎常需做诊断性刮宫获取内膜组织病理检查，必要时行宫腔镜检查直观评估内膜病变。可能需要做阴道微生态检测、支原体培养等辅助诊断。
意见建议：检查前3天避免性生活、阴道用药及冲洗，以免影响检测结果。选择月经干净后3-7天进行检查，此时子宫内膜较薄便于观察。急性炎症期避免进行侵入性操作如诊刮，防止感染扩散。检查后可能出现少量阴道出血，需保持外阴清洁预防感染。获取病理检查结果需要耐心等待，不可自行中断治疗。特殊检查如宫腔镜需空腹进行，提前做好准备工作。
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