白带异常应做哪些检查

发布时间：2025-03-26

白带异常通常指的是女性阴道分泌物的性质、数量、味道等出现异常变化，可能伴随着瘙痒、灼热、疼痛等不适症状。可以做体格检查、白带常规检查、显微镜检查、白带微生物培养、胺试验、B超检查等。
1、体格检查：医生会观察患者白带的颜色、性状、量及气味，同时检查外阴、阴道、宫颈是否有充血、水肿等异常情况。通过触诊检查患者子宫及两侧附件是否有包块，以排除肿瘤等疾病。使用窥阴器检查阴道壁及宫颈的情况，进一步了解阴道和宫颈的健康状况。
2、白带常规检查：能够评估白带的颜色、质量以及内生菌群的情况，初步了解白带异常的原因。包括白带pH值测定和白带清洁度检测。正常情况下，白带的pH值在3.8~4.4之间，呈弱酸性，以防止致病菌在阴道内繁殖。白带清洁度检查能够判断是否存在阴道炎，一般一、二度属于正常范围，而三、四度则提示有阴道炎发生。
3、显微镜检查：通过显微镜观察白带样本，可以发现滴虫、真菌或其他微生物感染，为治疗提供依据。
4、白带微生物培养：这种检查有助于判断疾病类型，可以进行真菌、滴虫或霉菌等各种微生物检测，从而明确阴道炎的类型，以便进行针对性治疗。
5、胺试验：这是检查患者是否有细菌性阴道炎的一种方法。细菌性阴道炎患者的白带会发出鱼腥味，这是因为白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发所致。胺试验可以确诊是否存在细菌性阴道病。
6、B超检查：妇科B超检查包括经腹部超声和经阴道超声，用于确定是否有肿瘤、肿瘤的大小、位置关系以及侵犯范围，了解肿瘤是否发生转移，以及转移的部位等。
具体的检查项目可能因患者的具体情况和医生的建议而有所不同。在出现白带异常症状时，应及时就医并遵医嘱进行检查和治疗，以维护自身健康。

友情提示：本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱。

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赵晓东主任医师妇产科北京医院

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