前置胎盘
就诊科室：
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁，若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。
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一文解析：前置胎盘孕妇多不多
在医院里，我遇到了一位孕妇。她怀孕26周时，面色焦急地走进我的诊室，说：“医生，我最近总是出现无痛的阴道流血，我有点担心。”我安慰了她，随后，为她安排了超声检查。超声检查结果显示，刘女士的胎盘位置较低，接近宫颈内口，符合前置胎盘的诊断。 她着急的问我：前置胎盘的人多吗，接着我向她详解了受前置胎盘的人群以及注意事项。[委屈]
前置胎盘的孕妇并不多。在国内报道中，前置胎盘的发病率为0.24%~1.57%，而在国外的发病率约为0.3%~0.5%。前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。它是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠期的严重并发症。如果处理不当，可能会危及母儿生命安全。
前置胎盘的孕妇在孕期常出现无痛性阴道流血，这是其最典型的症状。流血量、发生时间及反复发生次数与前置胎盘的类型有关。因此，孕妇一旦出现此类症状，应立即就医，以免延误治疗。 [微笑]
前置胎盘的孕妇需要特别注意以下几点：
1、充分休息：前置胎盘的孕妇应尽量避免劳累和剧烈运动。建议每天保持足够的睡眠时间，通常不少于8小时，午休时间控制在30分钟至1小时之间。 [抱抱]
2、避免性生活：由于前置胎盘的位置较低，性生活可能会刺激子宫，导致出血或早产。因此，在整个孕期都应避免性生活。
3、定期产检：前置胎盘的孕妇需要更频繁地进行产前检查，以便及时监测胎儿的情况和胎盘的变化。建议每2-4周进行一次产检，如有异常，应随时就医。
饮食健康也极为重要，以下是饮食推荐：
1、均衡营养：前置胎盘的孕妇应保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼肉、菠菜、橙子等。[期待]
2、补充铁质：由于前置胎盘可能导致孕妇出现贫血，因此应特别注意补充铁质。可以多吃富含铁质的食物，如猪肝、菠菜等 。
3、避免刺激性食物：孕妇应避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、油条等，以免加重肠胃负担，影响胎儿的健康。
总之，前置胎盘虽然是一种较为特殊的孕期情况，但只要孕妇和医生共同努力，密切关注、科学应对，就能确保母婴健康。[鲜花]
刘浩
主任医师
妇产科
首都医科大学附属北京朝阳医院
0次浏览
2024-05-07
边缘性前置胎盘可以人工破膜吗
如果孕妇被诊断为边缘性前置胎盘，身体各项指标都处于正常状态，则可以人工破膜。如果无法尝试人工破膜，或者身体各项指标都未处在正常范围，则不建议人工破膜。
人工破膜一般是通过人为的方式干预破羊膜，能够观察羊水的颜色、加强宫缩，加速产程进展，也是目前自然分娩过程中比较常见的一种引产方式。如果孕妇被诊断为边缘性前置胎盘，通过规范检查身体的血压、脉搏以及血色素都处于正常范围，则可以人工破膜。
如果通过尝试人工破膜效果不理想，或者身体的各项指标都未处在正常范围，则需要结合身体情况，及时转为剖宫产，减少对产妇以及胎儿的健康造成危害。
龚萍
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
15次浏览 2023-05-29
前置胎盘多躺躺有用吗
前置胎盘多躺躺一般是有用的，但不是主要的治疗手段。
前置胎盘主要是由于胎盘位置低于胎先露位置的呈现。在整个怀孕期间，随时都可能发生阴道出血的状况。对于前置胎盘的治疗，应密切注意阴道出血。
建议孕妇均衡膳食，加强营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物。
龚萍
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
3次浏览 2023-04-25
完全性前置胎盘是什么意思
完全性前置胎盘是指妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，并且紧贴着子宫下段，下段可以达到或者覆盖宫颈内口。前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系可划分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘及低置胎盘。
完全性前置胎盘又被称为中心性前置胎盘，指的是胎盘组织全部覆盖在宫颈上，因为子宫下段形成、宫颈管消失、宫口扩张等原因，导致胎盘边缘与宫颈内口的关系会因怀孕的时间而发生变化。所以怀孕28周以前的情况叫做胎盘前置。目前临床上以处理前最后一次检查结果确定其分类。
龚萍
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
37次浏览 2023-04-09
前置胎盘5个月时会出血吗
前置胎盘5个月时不一定会出血，需结合孕妇具体情况来进行判断。
前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘等。前置胎盘的常见表现为妊娠后期或分娩后无痛、反复出血，阴道出血的时间、出血量、重复发生的频率与前置胎盘的类型有关。
如果孕妇是完全性前置胎盘，通常会出血，且出血量多，而且很可能会出现反复出血的情况。如果是部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘通常会比完全性前置胎盘要轻微，不一定会发生大出血的症状。而低置胎盘在4种前置胎盘中属于最轻微的症状，通常会导致孕妇在怀孕期间不会出现大出血的症状。
日常生活中，孕妇需保持良好的心态，定期孕检，多休息，避免久坐久站。
龚萍
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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