巨人症
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揭秘巨人症，与高个子有何不同？
🌱前不久，一位年轻患者因为身高异常增长，以及面部骨骼宽大、手脚粗大的特征前来就诊。这些症状引起了我们的高度注意，因为这与普通的“高个子”有着本质的区别。
📊我首先为患者做了生长激素（GH）测定：这是诊断巨人症的关键检查。我抽取了患者的血液样本，检测结果显示GH水平异常升高，远超过正常范围。这是巨人症的一个典型特征。
巨人症患者往往伴随有血糖增高和糖耐量减低的现象。因此，我为患者进行了血糖检测和葡萄糖抑制试验。结果显示，患者的血糖水平确实偏高，且糖耐量减低。
为了全面评估患者的内分泌状况，我还进行了钙、磷的测定。结果显示，患者的血清钙、磷水平有所增高，但并未达到明显异常的程度。
最后，我为患者做了X线检查。通过X线检查，发现患者的头颅增大、颅骨板增厚，同时四肢长骨末端有明显的骨质增生现象。这些特征都是巨人症的典型表现。
🔍综合以上检查结果，我确诊该患者为“巨人症”。这是一种由生长激素分泌过多导致的内分泌疾病，表现为身高异常增长，同时可能伴有其他身体器官的异常增大。
💊针对巨人症，我为患者制定了个性化的治疗方案。主要使用兰瑞肽来抑制生长激素的分泌，并辅以溴隐亭进行辅助治疗。治疗过程需要持续一段时间，以观察疗效并调整治疗方案。
🌱开药的同时，我也对患者提出了饮食与生活习惯的建议：
饮食上，建议患者保持均衡饮食，多摄入富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬果等。同时，避免过多摄入高热量、高脂肪和高糖的食物。
生活中，鼓励患者进行适当的体育锻炼，如慢跑、游泳、瑜伽等，以增强身体素质，促进康复。
经过一段时间的治疗，患者的生长激素水平逐渐回归正常，身高增长速度也明显放缓。他的面部和手脚特征也有所改善，生活质量得到了显著提升。
💖巨人症与高个子虽然都表现为身高增长，但背后的原因和治疗方法截然不同。如病因与机制、身高与身体特征、生理与病理表现等。如果发现身高异常增长并伴有其他特殊身体特征或内分泌紊乱的症状，应及时就医进行相关检查以确诊并接受治疗。
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杨建梅
主任医师
内分泌科
北京大学第一医院
0次浏览
2024-05-06
巨人症寿命探秘：活多久有讲究
🌈年前，有位两米多并且面容粗犷的患者前来就诊，他说这些给他生活带来了很大的困扰。
📊患者的这些症状是典型的巨人症，我为他进行了血液检查，结果显示，生长激素（GH）水平显著升高，胰岛素样生长因子-1（IGF-1）明显超出正常范围，垂体核磁共振检查，结果显示垂体增大，可能存在腺瘤
📝综合患者症状与检查结果，诊断为巨人症，由生长激素分泌过多引起。
💊治疗用药
药物治疗：使用生长抑素类药物（如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸兰瑞肽等）来抑制生长激素的分泌。
手术治疗：若药物治疗效果不佳，考虑进行垂体腺瘤切除术。
放射治疗：作为辅助治疗手段，用于缩小垂体腺瘤体积。
💡巨人症患者的寿命因人而异。通过积极治疗，控制生长激素水平，可有效改善生活质量，延长寿命。但需注意，患者常伴有多种并发症，需定期随访，及时调整治疗方案。
🥗饮食方面，建议均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，如鸡蛋、瘦肉、虾皮、虾米等。减少高糖、高脂食物摄入，如甜品，奶茶，烤鸭等，避免肥胖。多吃富含膳食纤维的食物，如菠菜、苹果等。
🏃生活习惯方面，建议保持8小时充足睡眠，避免过度劳累。每天适当进行半小时有氧运动，如散步、慢跑等，增强体质。保持良好的心态，避免情绪波动过大。
🚫同时还需要，忌烟酒，避免加重病情。忌暴饮暴食，保持良好饮食习惯。
🌟巨人症虽然是一种严重的疾病，但通过积极治疗和合理的生活习惯，患者仍有机会享受高质量的生活。
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杨建梅
主任医师
内分泌科
北京大学第一医院
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