坐骨神经痛
就诊科室:中医骨伤科骨科疼痛科
坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路,即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。 坐骨神经痛较为常见,有研究统计,约40%的人群有过坐骨神经痛的症状。该病多发生在40~60岁的人群,女性发病率略高于男性。
相关推荐
行走中的痛影:揭秘坐骨神经痛之谜
[樱花]近日,我接诊了一位女性患者,她告诉我说自己近期在坐下或静止时,常常感到从臀部到腿部的疼痛,一旦走起路来,这种疼痛便会逐渐消失。 [星星]听了患者的描述,我初步判断患者是坐骨神经痛。针对这些症状,我告诉患者说坐骨神经痛通常是由坐骨神经受到压迫或刺激引起的,而在行走时,由于身体的运动,可能暂时减轻了神经的压迫,从而使疼痛得到缓解。 [铃铛]为了明确诊断,我让患者做了腰椎X线平片、腰椎CT扫描和肌电图检查。腰椎X线平片用于观察腰椎的骨性结构,判断是否存在脊柱侧弯、滑脱等情况;腰椎CT扫描可以更精确地显示腰椎及周围组织的情况,有助于发现椎间盘突出、椎管狭窄等问题;肌电图检查通过测量肌肉的电活动,评估神经传导功能是否正常。 [微风]检查结果很快就出来了,腰椎X线平片检查结果显示,患者腰椎结构正常,未见明显异常;腰椎CT扫描结果为阴性,未见椎间盘突出或椎管狭窄;肌电图检查结果显示,患者坐骨神经传导速度正常,未见明显异常。综合各项检查结果,我判断患者的症状是轻度的坐骨神经压迫引起的。 [樱花]针对患者的具体情况,我为她制定了针对性的综合治疗方案,并给她开了布洛芬缓释片、甲钴胺片和盐酸乙哌立松片。布洛芬缓释片能有效缓解轻至中度疼痛,对坐骨神经痛具有良好的镇痛效果;甲钴胺片能够促进神经修复,缓解神经受损引起的疼痛;盐酸乙哌立松片能够缓解局部肌肉痉挛,减轻坐骨神经痛的症状。 [铃铛]我特别叮嘱患者要按时服用药物,不要随意增减剂量,以免影响治疗效果;用药期间要禁烟禁酒,以免对神经造成进一步的损害。我还建议患者定期进行腰椎MRI检查,以便监测病情,确保治疗效果。 [气球]调整生活方式同样重要。我建议患者保持规律的作息时间,晚上十点上床休息,保证八小时以上的充足睡眠,避免熬夜;饮食方面,多吃新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、蓝莓、苹果等,避免食用辣椒、肥肉等辛辣油腻的食物;适当的有氧运动,每天散步半小时,避免跑步、游泳、跳绳等剧烈运动,以免加剧疼痛。 [微笑]经过一段时间的治疗和调养,患者再次来复查时,坐骨神经疼痛的症状已经完全消失,腰椎MRI检查结果显示她的腰椎及周围组织未见明显异常。 [星星]预防胜于治疗,基于我的临床经验,我想告诉大家一些预防坐骨神经痛的建议,避免长时间保持同一姿势,每小时起身活动五分钟;避免长时间进行重体力劳动或剧烈运动,以免腰部肌肉和韧带受到过度牵拉和损伤;注意腰部保暖,防止腰部肌肉痉挛和疼痛;选择硬板床或床垫较硬的床,保持脊柱的正常生理弯曲。 [樱花]我想告诉大家,有病一定要及时就医,不要拖延。只有早发现、早治疗,才能避免病情恶化。大家要关注自己的身体状况,做好预防工作,相信每个人都能拥有健康的身体和美好的未来。 小贴士:对于坐骨神经痛的患者来说,正确的行走姿势和适度的运动可以帮助缓解疼痛。选择合适的鞋子和鞋垫,减轻脚部的负担,也有助于缓解坐骨神经痛的症状。
李宏 副主任医师 骨科 北京大学第一医院
0次浏览
2024-05-05
慢跑能否缓解坐骨神经痛的疼痛迷雾?
[樱花]近日,一位中年患者因腰部及下肢疼痛前来就诊。她详细描述了自己的症状,腰部疼痛,尤其是在长时间站立或行走后加重;疼痛沿着臀部、大腿后侧放射至小腿和足部;疼痛在夜间或咳嗽时加重,影响了睡眠质量。患者怀疑自己是坐骨神经痛,并咨询了慢跑对治疗坐骨神经痛有帮助吗。 [星星]听了患者的描述,我解释说慢跑对治疗坐骨神经痛有一定的帮助,但慢跑可能会因为对脊柱和神经根的冲击而加重病情。在疼痛未得到有效控制之前,不建议患者进行慢跑等剧烈运动。 [气球]为了明确诊断,我让患者做了磁共振成像检查、体格检查和血液检查。磁共振成像检查能清晰地显示腰椎及神经根的结构,判断是否有腰椎间盘突出或神经根受压;体格检查包括直腿抬高试验和踝反射等,用于评估神经根的受压程度和功能状态;血液检查用于排除其他可能引起类似症状的疾病,如风湿性疾病等。 [铃铛]检查结果很快就出来了。磁共振成像检查结果显示患者腰椎间盘轻度突出,压迫了左侧神经根;体格检查结果显示患者直腿抬高试验阳性,踝反射减弱;血液检查结果显示患者血液指标正常。综合各项检查结果,我诊断患者患有腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛,病因是腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根所致。 [星星]针对患者的具体情况,我给她制定了针对性的综合治疗方案,并开了洛芬缓释胶囊、甲钴胺片和腰痛宁胶囊。布洛芬缓释胶囊用于缓解患者的疼痛和炎症反应;甲钴胺片有助于改善神经功能,缓解神经痛症状;腰痛宁胶囊有舒筋活络、消炎止痛的功效,对于缓解腰痛和坐骨神经痛有一定帮助。 [樱花]我叮嘱患者务必按时服用药物,不要随意增减剂量,服药期间需禁烟禁酒。我建议患者按时复查,复查项目包括磁共振成像检查和体格检查,以监测病情变化和治疗效果。 [铃铛]在生活方式调整方面,我建议患者保持规律的作息时间,晚上十点上床休息,保证八小时以上的充足睡眠,避免熬夜;饮食方面,多吃富含维生素和矿物质的水果蔬菜,如猕猴桃、西兰花等;避免食用辣椒、肥肉等辛辣油腻的食物;适当的有氧运动,每天散步半小时,避免跑步、跳绳等剧烈运动。 [微笑]经过一段时间的治疗和患者的积极配合,患者再次复查时症状明显减轻,磁共振成像检查显示腰椎间盘突出程度有所减轻,神经根受压程度也得到改善。患者对治疗效果表示满意。 [星星]根据我的经验,我想告诉大家一些预防坐骨神经痛的建议。避免长时间维持同一姿势,尤其是长时间弯腰或扭曲身体;避免长时间的重体力劳动或剧烈的体育锻炼,以减少腰部和背部的负担;注意保暖,避免腰部和背部受凉;定期进行身体检查,及时发现并处理潜在的腰椎问题。 [樱花]我想告诉大家,有病一定要及时就医,不要拖延。只有早发现、早治疗,才能避免病情恶化。大家要关注自己的身体状况,做好预防工作,相信每个人都能拥有健康的身体和美好的未来。 小贴士:对于坐骨神经痛患者来说,保持良好的生活习惯对于缓解疼痛和恢复健康至关重要。在疼痛缓解后,可在专业医师的指导下进行康复锻炼,以促进疾病的康复和预防复发。
李宏 副主任医师 骨科 北京大学第一医院
0次浏览
2024-05-05
当背部苦痛成了噩梦:坐骨神经痛的不可忽视的疼痛,如何有效缓解?
[生病]在我的医疗生涯中,我遇到过各式各样的病痛,但有一种痛苦,几乎每位患者都形容为“无法忍受”,那就是坐骨神经痛。记得当时一位张姓的中年IT工程师,因长时间坐在电脑前工作,一天来到我的门诊,脸上写满了痛苦。他描述的不仅仅是背部的疼痛,还有沿着腿部下延的麻木感,这是典型的坐骨神经痛症状。 [抱抱]在详细了解了张先生的生活习惯和工作条件后,我们制定了一个综合治疗计划,经过几周的努力,张先生的症状有了显著改善。我还告诉张先生一些缓解疼痛的方法,在家就可以做: 1、热敷与冷敷的正确使用方法:疼痛初期,使用冷敷可以减轻炎症和疼痛,每次冷敷20分钟,每日3-5次。过3天后,若疼痛仍在,可以转为用热毛巾或者热水袋热敷于患处,也可以起到一定的缓解作用。 2、使用退热贴:虽然通常用于发热,退热贴因其提供的温和热度也可用于缓解坐骨神经痛。将退热贴贴在疼痛区域,如额头或腰背部,可持续贴12小时。如果体验到轻微的缓解,可以继续使用,但若疼痛持续或加剧,请寻求医疗建议。 [抱抱]除了了解缓解疼痛的方法,在日常生活中,护理与预防也是十分重要的: 1、保持正确的坐姿和站姿:许多人因为长时间保持不良姿势,比如长时间坐着不动或站姿不正,导致腰背负担加重,从而引发或加剧坐骨神经痛。因此,保持良好的姿势是预防坐骨神经痛的首要策略。试着每隔半小时改变一次姿势,使用符合人体工程学的椅子,保持脊柱的自然曲线。 2、定期进行伸展和强化训练:适度的运动可以增强背部和腹部肌肉,这对支撑脊柱和减少神经压迫非常重要。简单的伸展运动,如猫牛式、骨盆倾斜等,可以帮助放松紧张的背部肌肉,减轻痛感。建议每天花时间进行这些伸展和强化训练,以保持肌肉的灵活性和强度。 [开心]如果你有腰背痛的症状,不要犹豫,及时寻求医生的帮助,预防总是胜于治疗。同时,也欢迎大家点赞分享这篇文章,让更多的人了解缓解坐骨神经痛的方法和注意事项,共同守护我们的健康!
李宏 副主任医师 骨科 北京大学第一医院
0次浏览
2024-04-25
坐骨神经痛的“揉揉”疗法
有一天,一位患者他面带痛苦的表情,走路时姿势僵硬。他告诉我,他最近几天一直感到臀部和大腿后侧剧烈的疼痛,有时候甚至痛得无法入睡。我观察了他的症状,询问了他的生活习惯。他告诉我,他是一名程序员,每天大部分时间都坐在电脑前工作。 根据他的症状和生活习惯,我判断他很可能患有坐骨神经痛。坐骨神经痛是一种常见的病症,主要是由于坐骨神经受到压迫或损伤导致的。 那么,坐骨神经痛是如何形成的呢?主要原因有以下几点: 1. 长时间保持同一姿势:长时间坐着或站着,使得坐骨神经受到长时间的压迫,导致疼痛。 2. 损伤:坐骨神经受到外力撞击或拉伤,也会导致坐骨神经痛。 3. 腰椎间盘突出:腰椎间盘突出会压迫坐骨神经,引起疼痛。 4. 肌肉紧张:长时间保持同一姿势,使得臀部和大腿后侧的肌肉变得紧张,从而压迫坐骨神经。 那么,如何缓解坐骨神经痛呢?以下是一些建议: 1. 改变生活习惯:避免长时间保持同一姿势,每隔一段时间就站起来活动一下,放松肌肉。 2. 热敷:使用热水袋或暖宝宝敷在疼痛部位,有助于缓解肌肉紧张和疼痛。 3. 按摩:轻柔地按摩疼痛部位,可以帮助放松肌肉,缓解疼痛。 4. 伸展运动:进行一些针对臀部和大腿后侧肌肉的伸展运动,可以增加肌肉的柔韧性,减少对坐骨神经的压迫。 通过以上的方法,我相信患者的坐骨神经痛会得到缓解。当然,如果疼痛持续不减,建议及时就医,寻求专业的帮助。 希望大家能够重视坐骨神经痛这个病症,及时采取措施预防和缓解。同时,也希望大家能够关注自己的身体健康,养成良好的生活习惯,远离疾病的困扰。最后大家不要忘记动动自己的小手点赞哦[期待]!
李宏 副主任医师 骨科 北京大学第一医院
0次浏览
2024-04-13
告别坐骨神经痛,让“坐骨”不再难忍
在我的诊室里,我遇到了许多因坐骨神经痛而备受困扰的患者。他们走进来时,脸上写满了痛苦,仿佛连坐下的勇气都没有。坐骨神经痛,这个让人难以言说的病症,已经成为他们生活中的一道难题。坐骨神经痛,简单来说,就是坐骨神经受到压迫或损伤,导致的疼痛和不适。为了帮助患者解决这个问题,我们首先要了解它的成因,然后才能找到有效的缓解方法。 一、疾病形成原因[思考]: 1. 长期不良姿势:长时间保持同一姿势,如久坐、久站,会增加坐骨神经的压力,导致疼痛。 2. 椎间盘突出:椎间盘是连接脊椎的软骨垫,如果椎间盘突出,可能会压迫坐骨神经,引起疼痛。 3. 肥胖:过重的体重会增加腰部和骨盆的压力,进而压迫坐骨神经。 4. 怀孕:孕妇因为子宫增大,会压迫坐骨神经,导致疼痛。 5. 腰部受伤:腰部受伤,如扭伤或拉伤,也可能导致坐骨神经痛。 二、缓解方式[思考]: 1. 保持良好姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,可以减轻坐骨神经的压力。 2. 适度运动:进行适度的运动,如散步、游泳和瑜伽,可以增强腰部和骨盆的肌肉,减轻坐骨神经痛。 3. 控制体重:控制体重,减轻腰部和骨盆的压力,有助于缓解坐骨神经痛。 4. 使用坐垫:使用特制的坐垫,可以减轻坐骨神经的压力,缓解疼痛。 5. 热敷:使用热水袋或热敷贴,可以促进血液循环,缓解坐骨神经痛。 坐骨神经痛虽然让人难以忍受,但只要我们了解它的成因,采取适当的缓解措施,就可以有效地减轻甚至摆脱它的困扰。所以,亲爱的患者们,不要让坐骨神经痛成为你们生活的障碍,最后大家不要忘记动动自己的小手点赞哦[期待]!
李宏 副主任医师 骨科 北京大学第一医院
0次浏览
2024-04-03